Консультация терапевта /

Беременность 10-11 недель и ОРВИ — вопрос №2804326

128 просмотров

Здравствуйте. Беременность 10-11 недель. Принимаю фолиевую и йодомарин. 02.01.25 заболело горло и появился насморк. Ранее с 18.11.24 до 02.12.24 было ОРВИ осталась заложенность носа, использовала сосудосуживающие капли по настоящее время. 08.01.25 заметила что пропало обоняние. В больнице фельдшер прописала от кашля мулкатин, думает о назначении рентгена, если не улучшиться состояние. Я волнуюсь, так как срок маленький. Начали болеть уши, кашель сухой, не особо продуктивный, чем можно лечиться? От лизобакта и тантума просто выворачивает от приторности, дольше пару минут не выдерживаю. Может можно инголяции какие делать? После прослкшивания сказала левое легкое хуже, сухое, дыхание жесткое. Сдала клинический анализ крови.

Возраст: 37

Хронические болезни: Поджелудочная
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Изменения по анализам крови могут как и в норме при беременности, так и бактериальной инфекции.
В таком случае ориентируемся на самочувствие, длительность заболевания.
Учитывая, что есть осложнения в виде болей в ушах, то рекомендовано наблюдение в течении 2 дней, при отсутствии улучшения- начать прием антибиотиков Аугментин 875+125 мг по 1 т 2 раза в день 5-7 дней

На данный момент Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг/ Ибупрофен 200 мг
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,Милана.
По результату ОАК признаки бактериальной инфекции ( повышение лейкоцитов,нейтрофилов,снижене лимфоцитов),признаки гемоконцентрации ( повышениесреднего объема эритроцитов) -необходимо пить побольше жидкости.
антибиотик,который разрешен при беременности:
Амоксиклав 875+125 мг по 1 табл 2 раза в день,5-7 дней
витамин Д 2000 МЕ в сутки
в нос Називин по 2 инсталляции 3 раза в день в каждый носовой ход,5 дней
промывать нос физиологическим раствором или Аквалором 3 раза в день,
Полоскание горла раствором Фурациллина или Ромашки
при ухудшении самочувствия очный осмотр врача
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови есть признаки бактериальной инфекции, но у беременных рекомендуется смотреть С-реактивный белок, так как лейкоцитоз при беременности может быть и норме.
Я бы порекомендовала сдать кровь на С-реактивный белок, если он будет значимо повышен, то рассмотреть прием антибиотика, например, амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день, 7-10 дней.
В уши можно закапывать отипакс 4 раза в день, 5-7 дней.
Если кашель непродуктивный, то мукалтин не нужен.
При сухом кашле можно делать ингаляции - пульмикорт 0,5 мг + физраствор 2,0 мл 2 раза в день, 5-7 дней.
Обильно пить теплую воду.
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Смотрю файл
Фтизиатр, Терапевт
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции- повышены лейкоциты за счёт нейтрофилов, снижены лимфоциты(такое может быть при беременности). С учётом ваших жалоб нельзя не исключить бактериальную инфекцию. Рекомендуется дополнительно сдать С-реактивный белок. Если он повышен,то рекомендуется прием антибиотика:
Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в сутки, 7 дней, безопасен и разрешен при беременности.
В остальном лечение симптоматическое:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
2 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамол ( в день не более 4х таблеток)
3. При заложенности промывание носа - аквалор 3 -4 раза в день. Пиносол по 2 капли до 3 раз в день , 5-7 дней или любые детские капли -бэби
4. В горло- полоскание мирамистином или раствором фурацилина.
5.При сухом кашле: Разрешен сироп стодаль по 15 мл 4 раза в день, 7-10 дней.
Ингаляции: физ раствор 2 -3 раза в день или минеральная вода -Ессентуки,до 7 дней для увлажнения слизистой.

6. Капли в уши: отипакс 3- 4 раза в день, до 7 дней
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Согласно нормам лабораторных показателей в период беременности,
В 1 триместре (ваш срок беременности соответствует 1 триместру),
норма лейкоцитов составляет от 5,7- 13,6,
Норма нейтрофилов 3,6-10,1 * 10 в 9 степени (Это для абсолютного значения).
Норма гематокрита 33- 41%.
Норма гемоглобина 110-139 г/л.
Норма эритроцитов-3,42-4,55* 10 12степени.
Норма СОЭ 4-57 мм/ч.
Лейкоформула в % значении не имеет значения. Оцениваем только нейтрофилы,лимфоциты, моноциты в абсолютном значении, это которые в 10 9 степени.

Если для небеременных взрослых повышение лейкоцитов и нейтрофилов говорит о бактериальной инфекции, то для беременных таких изменения в норме характерны!
Насчет антибиотиков все неоднозначно. Эти изменения повышение лейкоцитов и нейтрофилов у беременных в норме бывают

Нужно сдать кровь на С-реактивный белок, если он выше 50- антибиотик подключить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АФС при беременности
2 апреля 2020
Валерия
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность?
16 февраля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Высокое давление и беременность
3 июля 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров