Постменопауза — вопрос №2804693

Question

Постменопауза — вопрос №2804693

Оксана, Рязань

125 просмотров

10 января 2025

Добрый день! Какие препараты принимать при постменопаузе. Пролактин- 8,6 , ЛГ -42,10 , ФСГ- 62,40 , Эстрадиол менее 5,0, прогестерон менее 0,05. Узи в норме , правый яичник не вырабатывает фолликулы, в левом до 3 фолликулов. Цитологическая картина без особенностей. ТТГ 0,56. Биохимический анализ крови в норме. Глюкоза 5,3.

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет, пью Глюкофаж 1000 от инсулинрезистентности. Вес94кг. Склонна к отекам, курю.

Вопрос закрыт

лечение

постменопауза

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 10 января

Клиент

Марина Сергеевна, меня беспокоят все прелести этого периода, бессоница, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, повышенное давление, сильная раздражительность, плаксивость, сильная слабость, постоянно хочется спать, повышенный аппетит, большая прибавка в весе. Такое ощущение что болит всё, сил нет ни на что, работоспособности нет вообще. периодически повышается сахар до 6,3 . Пью очень много таблеток от всего.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дитронова Марина Сергеевна, 10 января

Гинеколог, Репродуктолог

Тогда Вам нужно пройти обследование и решить можно ли назначать менопаузальную гормональную терапию:
ОАК
Коагулограмму
Биохимию
УЗИ молочных желез
УЗИ гениталий
Дуплекс сосудов нижних конечностей .

Пока Вы можете начинать прием растительных препаратов : клималанин / менсе

Пожаловаться

Оксана, 10 января

Клиент

Марина Сергеевна, эти препараты мне не помогают, какие можно ещё применить?

Пожаловаться

Оксана, 10 января

Клиент

Марина Сергеевна, от мгт идет набор веса и отечность, а так же я курю, что является противопоказанием.

Пожаловаться

Дитронова Марина Сергеевна, 10 января

Гинеколог, Репродуктолог

Эти препараты имеют накопительный эффект, и результат от них появляется не меньше, чем через месяц. Если и через месяц нет эффекта, то и от других фитоэстрогенов не будет толку.

Сильнее препараты - гормональные.

К сожалению, больше ничего не придумали.

Пожаловаться

Оксана, 10 января

Клиент

Елена Владимировна, последние пол года ходят с задержками. Пью фитоэстрогены

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 10 января

Акушер, Гинеколог

Какой препарат принимаете и какие жалобы есть?

Пожаловаться

Оксана, 10 января

Клиент

Елена Владимировна, меня беспокоят все прелести этого периода, бессоница, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, повышенное давление, сильная раздражительность, плаксивость, сильная слабость, постоянно хочется спать, повышенный аппетит, большая прибавка в весе. Такое ощущение что болит всё, сил нет ни на что, работоспособности нет вообще. периодически повышается сахар до 6,3 . Пью очень много таблеток от всего.

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 10 января

Акушер, Гинеколог

Перечислите препараты, возможно есть побочные действия от медикаментов.

Пожаловаться

Оксана, 10 января

Клиент

Елена Владимировна, это не от препаратов

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 10 января

Акушер, Гинеколог

ЗГТ назначается при отсутствии менструации в течении 1 года и более , сейчас , если месячные еще хотят , принимайте фитоэстрогены -Эстровэл по 1 капс -2 раза в день -2 месяца, понаблюдайте как будете себя чувствовать на этом препарате. По поводу повышения сахара и набора , нужно придерживаться питания без сахара и глютена ( хлеб, выпечка, крупы -можно только рис, овсянку и гречку, исключить картофель, макароны ), акцент на белково-овощную диету,

Пожаловаться

Оксана, 10 января

Клиент

Наталья Андреевна, пила грандаксин. А почему не подходит мгт?

Пожаловаться

Оксана, 10 января

Клиент

Наталья Андреевна, менструации начала ходить после применения Анжелик, но пошел набор веса, может конечно не от них

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 10 января

Акушер, Гинеколог

Не подходит МГТ так как вы описали эпизоды повышения АД, курение, повышен ИМТ, в совокупности это всё увеличивает риск тромбозов, с такими рисками прием мгт противопоказан

Пожаловаться

Оксана, 10 января

Клиент

Наталья Андреевна, какие антидепрессанты принимать?

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 10 января

Акушер, Гинеколог

Согласно рекомендациям FDA, наиболее эффективным является препарат пароксетин 7,5 мг/сут. Препарат отпускается по рецепту.

Пожаловаться

Оксана, 10 января

Клиент

Наталья Андреевна, сколько по времени их пить? Дозировка 10мг и 20мг, какую пить? В аннотации про дозу в климактерическом периоде не написано.

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 10 января

Акушер, Гинеколог

Можно выбрать 10мг в сут и постепенно увеличивать дозировку, чтобы минимизировать побочные эффекты.
По времени терапия занимает от 3х до 6 мес, этот вопрос решается индивидуально с каждым пациентом.
Отмена препарата также должна происходить постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.
Я не рекомендую вам начинать прием препарата самостоятельно! Ведь у данного препарата, как и у всех, есть противопоказания! Более того, рекомендуется консультацию психиатра перед началом приема!

Пожаловаться

Оксана, 10 января

Клиент

Наталья Андреевна, у нас нет врача психиатра, так же как гинеколога-эндокринолога, поэтому я обратилась сюда. Что в итоге мне принимать?????

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 10 января

Акушер, Гинеколог

Дело в том, что в формате сайта вопрос-ответ невозможно расписать полноценные схемы лечения, это же не консультация, я рассказала о возможном варианте терапии вашего состояния, написала вам препарат и по какой схеме он применяется. Вам все равно будет необходимо очно обратиться к специалисту, т.к. на препарат нужен рецепт и принимать его нужно под контролем специалиста.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Избыточная масса тела изменен овал лица лечение

8 ответов

2 мая 2021

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Вязкая мокрота не проходит (пневмония ковид КТ-2)

3 ответа

29 октября 2022

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Понос 7-й день

5 ответов

31 августа 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Жжение и дискомфорт в области заднего проходп

3 ответа

23 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дитронова Марина Сергеевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T10:04:48+03:00

Пожаловаться

Дитронова Марина Сергеевна, 10 января

Гинеколог, Репродуктолог

Здравствуйте! А Вас что-то беспокоит?

Принятый ответ

Литвинова Елена Владимировна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T10:11:40+03:00

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 10 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, у вас месячные ходят? Какие климактерические симптомы есть ?

Принятый ответ

Бондарь Наталья Андреевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T10:20:28+03:00

Добрый день, учитывая что менструации у вас еще есть, хоть и не регулярные, вы еще не в постменопаузе.
Также, учитывая ваш анамнез, мгт вам противопоказана, в таком случае если первая линия терапия противопоказа (гормональная терапия), то можно рассмотреть вариант назначения второй линии терапии, которой являются антидепрессанты, часто дают хороший эффект, бояться их не нужно, они подбираются таким образом, что какие-то побочные эффекты мало вероятны. Фитоэстрогены, к сожалению, не всегда могут давать какой-то положительный эффект, учитывая что вы их принимаете, но жалобы сохраняются, они вам не подошли. Можно попробовать либо другие фито, либо, как я написала выше, подключить вторую линию терапии- антидепрессанты.

Кенетова Мая Ауесовна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T14:29:32+03:00

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 14 января

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, для приёма згт вам нужно пройти узи омт на 5-7день цикла, маммографию или узи молочных желез, а на растительной основе можете принимать феминал

Принятый ответ