Боль в районе копчика

Константин Тищенко10 Января 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

50 358 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет. В лечении не нуждается.
Выявлен посттравматический подвывих копчика кпереди. Сразу скажу, что он не вправляется.
Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно.

Если рожать не собираетесь, то не важно, а если собираетесь, то нужно заранее узнать прямой размер выхода малого таза. Он в норме 9-11 см.
Измеряется он по рентгенограмме от верхушки копчика до нижнего края симфиза. Если меньше, то будет показано родоразрешение путём Кесарева сечения.

Как я понял из шапки вопроса, Вы еще не лечились. В таких случаях обычно рекомендуют:

1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг (купить), но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.

2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день. Омепразол по 1т 2 р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

3. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Эффективного ЛФК для копчика нет. Можно делать такие упражнения https://youtu.be/1v_GolHyl_g

Делать это все нужно не последовательно, а сразу. Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
Если не поможет, рассматривают параректальную блокаду копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Боль в копчике, бывает, лечится очень трудно и не редко заканчивается операцией. Отнеситесь серьёзно.

Василий Георгиев10 Января 2025

3.5

Ортопед, Травматолог

4 211 консультаций

Здравствуйте
Сидеть нельзя 5 недель, затем месяц можно сидеть на специальном медицинском кругу. Ходить, лежать можно. Обезболивающие при болях Нимесил.
Магнитотерапия, лазероьерапия по 10 процедур