Консультация педиатра /

Тужится во время еды — вопрос №2805026

125 просмотров

Здравствуйте, ребенку месяц с небольшими. Родился он 27 ноября 24 года. С рождения на ИВ. Меняли смесь хипп, остановились на нутрилон комфорт.
Так вот вопрос: нормально ли что ребенок во время кормления весь извивается, тужится? Иногда даже плачет, но редко.
Это бывает не всегда, но частенько что так тужится и извивается.
Иногда его мучают запоры. И вообще какает он только во время кормления.
Вес набирает хорошо, родился 3260, на данный момент весит 4750. И рост 56 см (родился 49)
Кожа чистая
Так вот это норма что он так извивается?
Даю биогая, иногда эспумизан.
Еще пил колиф, но он закончился, дальше планирую давать колиф продолжать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте !Сейчас период колик и младенческой дисхезии и все , что вы описываете этому соотвествует и является нормой. какая частота и консистенция стула?
Принятый ответ
Клиент
Частота разная, бывает и два раза день покакает, консистенция каша немного густоватая, горчичного цвета. Иногда раз в сутки. Иногда кал сначала твердоватый с зеленоватым оттенком а далее горчичного цвета кашица.
Когда вижу сутки прошли и его беспокоит живот делаю микролакс

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Просто я читала на этом сайте что когда ребенок извивается во время еды это может свидетельствовать о абкм, так ли это?
Педиатр
Нет, это не так .
Для абкм характерна , в большинстве случаев , кровь в стуле и другие симптомы.
Признаков запора по описанию нет .
Стул на грудном до 7 дней может отсутствовать, на искусственном до 5 . Не стоит торопиться делать клизмы , нужно чтобы ребёнок учился какать сам . Сейчас как раз такой период
Клиент
Стал чаще плакать во время кормления, прям кушает смесь выгибается и плачет, почему так? При этом за неделю набрал больше 200 грамм и бутылку если забираешь тянется к ней кушает и опять кричит
Педиатр
Ечли ребёнок хорошо набирает вес, в целом неврологически при осмотре все в порядке , он нор во но развивается, то можно думать о младенческих коликах . Критичного в данной ситуации нет на данный момент . До это смесь почему меняли ?
Клиент
По неврологии все в норме, есть загиб желчного, это единственное что у него обнаружено.
Меняли смесь потому что с хипп(пил с рождения) начались запоры, малютку комфорт пить не мог очень густая, симилак Голд тоже не подошла, нутрилон комфорт стал какать сам более менее и кал не тугой. Но стал чаще кричать и выгибаться про кормлении. До этого ел ее нормально
Клиент
Вес набирает на нутрилон больше даже чем нужно, не срыгивает вообще. Столбиком ношу, воздух выпустит и спать кладу.
Клиент
Я вот переживаю не абкм ли это? Внешне кожа хорошая, на лице немного потнички и все. Сухих корок нет, внешне в Кале при осмотре крови я не заметила. Думаю сдать кал на коппограмму и углеводы
Клиент
А еще я заметила он кричит когда кормишь на руках, если кушает лежа в кроватке или на столике то не кричит а ест спокойно
Педиатр
вероятнее, все же причина в коликах и дисхезии. При клинике АБКМ все по-другому. Тем более ребенок хорошо набирает и стул у него в порядке. Признаков лактазной недостаточности тоже нет, а углеводы могут быть повышены у всех детей , так как ферментативная система незрелая. Смысла анализы сдавать не вижу на сегодняшний день . Сейчас нужно адаптироваться к новой смеси, слишком много и часто сменили за такой короткий промежуток.
Клиент
Но эту смесь он уже пьет месяц
Педиатр
Светлана, здравствуйте!

По описанию у ребенка есть признаки младенческой дисхезии. Это не опасно, встречается у всех деток. Обычно, это состояние проходит к 9 месяцам жизни ребенка. Для облегчения симптомов рекомендуется:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби
Принятый ответ
Клиент
Это не говорит о том что не подходит смесь или есть абкм?
Педиатр
Нет. Признак АБКМ - наличие крови в стуле.
Педиатр
Здравствуйте!
У деток в таком возрасте начинается младенченская дисхезия.

Младенческая дисхезия — это задержка стула у младенцев, часто сопровождающаяся напряжением и плачем при дефекации.

Если органическая патология исключена, рекомендации направлены на нормализацию стула и облегчение дефекации. Это может включать изменение диеты матери (при грудном вскармливании), введение прикорма с преобладанием продуктов, богатых клетчаткой (при искусственном вскармливании), достаточное количество жидкости. Массаж живота по часовой стрелке может помочь стимулировать перистальтику кишечника.

Для облегчения дискомфорта у ребенка во время дефекации можно использовать глицериновые свечи 1/2 или микроклизмы, но только в редких случаях

Выкладывайте на животик перед кормлением
После кормления 10 минут носите столбиком .

Чтобы проверить пищеварительную систему можно сдать копрограмму .

Пить больше водички давать !

Будьте здоровы !
Принятый ответ
Клиент
Вопрос не о плаче во время дефекации, а о том что ребенок тужится и извивается во время кормления смесью
Педиатр
Это говорит о младенченской дисхезии , это абсолютно физиологично в таком возрасте , так как в этом возрасте деток беспокоят колики и газики , вы можете сейчас помочь массажем , препаратами симетикона, выкладыванием на животик , держать столбиком ,позы « Тин на ветке « позы « высаживания «
Педиатр
Здравствуйте.
По описанию можно предположить что у ребенка признаки младенческой дисхезии, малыш учится управлять мышцами таза.
Рекомендую следующие мероприятия:
- препараты симетикона - укропная водичка,боботик, эспумизан беби
- пробиотики для животика с доказательной эффективностью - биогая, релалайф, примадофилус реутери , нан каре флора протект
- упражнение велосипед, тигр на ветке.
Принятый ответ
Клиент
Это не показатель того что смесь не подходит?потому что чаще всего он это делает во время кормления
Педиатр
Опишите характер стула.
Стул не пенистый, не впитывается в подгузник?
Если есть фото подгузника, можно прикрепить к вопросу.
Педиатр
Как давно даете смесь нутрилон комфорт?
Клиент
Стул обычный, каша горчичного цвета, иногда сначала стул плотноватый а далее обычный. Нутрилон комфорт пьет почти месяц
Педиатр
Стул для вашего возраста хороший, смесь подходит.
Вижу спрашиваете выше про АБКМ - подозреваем АБКМ когда видим прожилки крови в кале .
Клиент
Прожилок нет. Спасибо
Клиент
От эспумизана может быть запор??
Педиатр
Не встречалось в практике.
Педиатр
Светлана, здравствуйте!
Сейчас у ребёнка период колик.
Также у ребёнка отмечается младенческая дисхезия.
младенческая дисхезия- неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится.
Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно. Нередко младенческую дисхезию путают с запорами , но главное отличие, при младенческой дисхезии всегда мягкий стул, в отличие от запоров.
При запоре стул плотный, сухой.
рекомендую:
1. Перед кормлением выкладывать ребёнка на животик.
2. Проводите массаж животика по часовой стрелке.
3. На живот -прикладываем тепло( теплую пелёнку или грелку из вишневых косточек) для снятия спазмом и облегчения состояния.
4. Практикуйте тактильный контакт мамы и малыша «живот к животу.
5. Используйте «позу высаживания»
6. От газообразования- препараты на основе симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан).
7. Прием пробиотиков с противоколиковым эффектом: биогая, рела лайф или примадофилус реутери, максилак, курсом 1 месяц.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Вы описываете Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .-только в таком случае даем Колиф
Клиент
Педиатр нам назначила колиф при запорах
Педиатр
Колиф это фермент
Его даем только при лактазной недостаточности
Если стул выстреливает пенистый полностью впитывается в подгузник раздражает Перианальную область, так как если этих симптомов нет, то данных фермент может наоборот вызвать запор.
Клиент
Не было этих симптомов, но с колиф он хотя сам в туалет ходит периодически
Педиатр
Если видите эффект тогда оставляйте препарат
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Режим дня в 11 месяцев
15 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
У ребёнка с рождения запоры
25 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита