Что вас беспокоит?
Долгий мокрый кашель
Добрый день. Ребёнок 5 лет, уже месяц мокрый кашель перед сном и с утра. До этого, в начале декабря переболела орви 2 дня температура 37 и насморк неделю. Потом остался мокрый кашель, сначала отхаркивались сопли, слизь до рвоты приступами. Сейчас только откашливается с утра с мокротой, но собрать невозможно на посев. Сдали кровь и мочу Кровь - лейкоциты 8,7 в норме Моча - белок 0,30 повышен
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гомеопата за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Общий анализ мочи в таких случаях рационально повторить и посетить педиатра для осмотра при сохранении изменений
Такой кашель более характерен для явлений постназального затека из носоглотки по задней стенке глотки у ребенка
Для дообследования в таких ситуациях желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при наличии отека стоит использовать називин детский или снуп по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если педиатр исключил патологию бронхо-легочной системы, то необходимо дообследование.
Такой кашель характерен для постназального затека на фоне аденоидита или ринита из задних отделов полости носа
- рационально выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).
+ кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.
+ эндоскопический осмотр носоглотки. Стандартом для диагностики аденоидов, как правило, является эндоскопия носоглотки, на которой видна структура аденоидной ткани и степень разрастания. Выполняется мягким эндоскопом с 2-х лет, практически не причиняя дискомфорт маленькому пациенту.
Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Принятый ответ
Доброго времени. Рассмотрите к приему гомеопатические препараты Ипекуана 3С, Тартарус эметикус 3С по 4 гранулы каждого средства под язык натощак 2 раза в день до улучшения. Данные препараты в гомеопатии назначают при влажном кашле с рвотой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую очно посетить педиатра
Необходимо сдать мокроту на анализ, сделать рентген либо скт органов грудной клетки
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобной ситуации требуется очный осмотр педиатра, лор врача и инфекциониста с аллергологом. Будьте здоровы пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 202413 ответов
- 25 Декабря 20242 ответа
- 25 Января 202523 ответа