Дилатация м/п борозды, с/а пространства, боковых и 3 желудочка — вопрос №2805900

Question

Дилатация м/п борозды, с/а пространства, боковых и 3 желудочка — вопрос №2805900

Мария, Ставрополь

84 просмотра

10 января 2025

Добрый день. Ребенку 8 месяцев, наблюдаемся у невролога с рождения. Ребенок недоношенный, 34 неделя. рожден путем кесарево. НВП плода, гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС, ВЖК 2 степени и пр. По данным двух последних УЗИ головного мозга наблюдается ухудшение. По последнему УЗИ: резкая дилатация п/м борозды, с/а пространства, боковых и 3 желудочков. Повышение скорости в вене Галена. Размеры желудочков: Передний рог: 10мм правый и левый, тело: 10,2мм, Задний рог: 27мм. Третий желудочек - 9мм, Большая цистерна - 4мм, межполушарная борозда - 5,6мм, субарахноидальное пространство - 5мм, передняя мозговая артерия - IR-0,62, Вена Галена - V - 15см/с. В данный момент по назначению невролога принимаем Диакарб+Аспаркам в дозе 1/4 таб. 1 р/в день, 3/1 дня. Подскажите, чем опасны данные показатели, какие у нас шансы на нормальную жизнь ребенка, возможные методы лечения? Прилагаю результаты двух последних УЗИ головного мозга.

Возраст: 33

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

невролог

вена галена

последнее узи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 10 января

Клиент

Татьяна Владимировна, добрый день. Головку удерживает с положения лежа на животе с 3-4 месяцев, в вертикальном положении плохо держит. На спине двигается в разные стороны, и передвигается изогнув спину. В 7 месяцев начал хватать игрушки, но рывками и с большим усилием. Присутствует небольшое гуление, улыбка, смех в голос. Переворачивается со спины на живот только с моей поддержкой. В последнее время начала замечать, что при концентрации внимания на предмете немного косит левый глаз. У офтальмолога на приеме были в 4 месяца, сейчас ждем талона на прием. По заключению офтальмолога: Гиперметропия слабая обоих глаз. Подозрение на частичную атрофию зрительного нерва обоих глаз. Офтальмолог пояснял, что нет показателей, чтобы стоять у него на учете. Нейрохирургом не консультированы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 10 января

Невролог, Детский невролог

Описываете задержку моторного и речевого развития.
Решение о том, что принимать диакарб и аспаркам принимает нейрохирург.
По описанию признаков повышения внутричерепного давления нет, и поэтому приём мочегонных препаратов не совсем целесообразен.
Прогноз по УЗИ головному мозгу не даём, в первую очередь самое главное, это как развивается ребёнок.
Сейчас необходимо делать упор на реабилитацию, регулярные курсы массажа, ЛФК.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 10 января

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо. В данный момент занимаемся ЛФК, проходим курсы легкого массажа, по назначению невролога. Невролог нам ставит формирование спастического тетрапареза, задержка психомоторного развития, синдром тонусных нарушений. В течение месяца принимаем Баклофен 10мг по 1/4 два раза в день.

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 10 января

Невролог, Детский невролог

Баклофен для снятия мышечного тонуса поняла.
Но самое главное это ЛФК, массаж.

И я бы рекомендовала консультацию нейрохирурга, для того, чтобы обсудить вопрос о целесообразности приёма мочегонных препаратов, у них тоже есть побочки неприятные.

Пожаловаться

Мария, 10 января

Клиент

Татьяна Владимировна, к сожалению в нашем городе нет детского нейрохирурга, мы можем обратится за консультацией к взрослому?

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 10 января

Невролог, Детский невролог

Да, конечно

Пожаловаться

Мария, 10 января

Клиент

Ирина Анатольевна, добрый день. По заключению невролога выраженная задержка психомоторного развития, формирование спастического тетрапареза, синдром тонусных нарушений. В данный момент ребенок хорошо удерживает голову из положения лежа на животе, в вертикальном положении недолго, склоняет на правую сторону. С усилиями пытается хватать игрушки. Недавно появилось гуление, улыбается, смеется в голос. На живот переворачиваемся только с моей помощью. Окружность головы на данный момент 43,5см. прирост за 22 дня на 1см.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 10 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Ситуация непростая, с учетом того, что у ребенка есть тетрапарез.
Обязательно лечите малыша, чтобы максимально постараться реабилитировать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перивентикулярная ишемия

4 ответа

17 мая 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

В какой последовательности пить таблетки

7 ответов

6 февраля 2024

Денис

Вопрос закрыт

Проблемы с носом

4 ответа

8 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Успенская Татьяна Владимировна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T16:37:02+03:00

+ 2

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 10 января

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, в первую очередь расскажите,, как развивается ребёнок?
Головку во сколько начал удерживать?
Крутится вокруг своей оси?

Нейрохирургом консультированы?
У офтальмолога были?

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T18:13:59+03:00

Здравствуйте.
По результатам НСГ формируется гидроцефалия. Наша задача сейчас приостановить рост показателей и потом работать над тем, чтобы их постепенно приводить к норме.
Лечение назначено верное. Единственное, я бы еще рассмотрела вопрос о том, чтобы подключить циннаризин( он улучшает венозный отток).
Как сейчас развивается малыш?
Что умеет делать?
Какая окружность головки?

Бикасова Юлия Юрьевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T21:28:23+03:00

Здравствуйте, в целом ничего критичного, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. Касаемо препаратов рекомендовала бы проконсультироваться. Сейчас делайте гимнастку книга сидеть ползать ходить или можно по Новокриницкому и важно чтобы ребенок максимально по времени проводил на полу(термоковрик), массаж, плавание, оак(гемоглобин).