Консультация фтизиатра /

Бронхиолит, под вопросом Tbc, микобактериоз — вопрос №2806212

92 просмотра

Здравствуйте🙋 приболела с середины декабря, кашлять стала недели как 2,5 . Кашель на данный момент редкий, откашливается немного. На спине кашель больше. Отдышки нет, температуры нет. Давление низкое временами. С рентгена отправили на мскт с подозрением - гамартома, туберкулома, обезыствленный сосок. Сегодня прошла кт, ставят бронхиолит , под вопросом tbc, микобактериоз. Прикрепляю документы рентген и заключение мскт. Похоже на туберкулёз? Фтизиатр у нас единственный в городе уволилась, пойду к терапевту в понедельник, просить направление в туб диспансер на анализы...
Сегодня пью 5 день левофлоксацин, стоит ли продолжать дальше его пить? К врачу попасть смогу в понедельник под вопросом.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте,Дарья! Вы приболели и сначала вам сделали обзорную рентгенограмму? Затем КТ ОГК? По данным КТ не описывается тень в левом лёгком, если бы она была в лёгком на КТ врач её описал бы. Изменения в S6 правого лёгкого есть, они видны и на обзорной рентгенограмме. Для уточнения диагноза прошу Вас ответить на несколько вопросов. Вы заболели остро? Кто то из окружающих Вас болел простудой в это время? Был.ли туб.контакт?
Клиент
Здравствуйте? у меня первыми заболели дети, у одного бронхит, у второго пневмония по рентгену, потом я начала кашлять. Первые симптомы- температура с пару дней до 37,3 , очень болело горло, потом кашель появился изнуряющий. На данный момент кашель редкий, откашливается, на спине хочется кашлять больше. Температуры нет, отдышки нет, ситуация в норме, грудь не давит.
Также свекровь приболела, тоже кашель и муж.
Тень в левом лёгком наверное моя фиброаденома под вопросом.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Контакта с больным туберкулёзом не было
Фтизиатр
Спасибо,Дарья за ответ! С начала осени у людей наиболее часто встречается вирусное поражение лёгких именно с такой рентгенологической картиной. Т.к члены семьи также болели, то больше данных за пневмонию. Туберкулёз сразу у всех членов семьи быть не может, это не высококонтагиозное заболевание. Для развития других микобактериозов нужны предпосылки/факторы- чаще иммунодефицит. Изменения в груди можно увидеть на срезах КТ, это легко может посмотреть врач рентгенолог. Вам необходимо провести курс лечения противовирусным препаратом ( Умифеновир, Осельтамивир) + антибиотиком ( Амоксиклав). Левофлоксацин лучше не принимать. Через 14-21 день повторить КТ.
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте. КТ более информативна, чем рентген. И на ней не описывается тень слева. Но по КТ описываются очаги справа, похожие на пневмонию или туберкулез. Поэтому сейчас нужна очная консультация фтизиатра, Диаскин-тест, повтор КТ через определенное время (по направлению фтизиатра), а также анализы мокроты различными методами в лаборатории тубдиспансера (микроскопия, ПЦР, посевы на жидкие и твердые питательные среды). И антибактериальная терапия 7-10 дней антибиотиками широкого спектра действия. Левофлоксацин в данном случае не подходит. В сомнительных случаях он не применяется. Антибиотики широкого спектра действия - Амоксиклав, Азитромицин, Цефтриаксон, Макропен, любой другой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечиться?
14 октября 2021
Тамара
Вопрос закрыт
Сердцебиение
4 января 2023
Давид
Вопрос закрыт
ХОБЛ и эмфизема.
13 февраля 2023
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Учащённое сердцебиение, отдышка
14 мая 2024
Алина, Тюмень
Вопрос закрыт
Сбивается ритм
17 января
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону