Консультация кардиолога /

Тахикардия — вопрос №2280467

217 просмотров

Здравствуйте!на протяжении многих лет бывает спонтанное учащенное сердцебиение в состоянии покоя,при этом как будто нет сил или при разговоре образуется как бы отдышка,бывает часто неудовлетворенность вздоха.Делала ЭКГ,врач терапевт назначила предуктал,у кардиолога небыла.

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический пелонефрит,унковертебральный артроз шейных позвонков
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте сделайте узи сердца и холтер и сдайте кровь на ферритин и ттг
Клиент
Гульнара Рафиковна, общий анализ крови сдавала неделю назад,могу прикрепить.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Ольга!
Тахикардия м.б. на фоне тревожности, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, лишнем весе, детренированности, при наличии вредных привычек.
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4св, электролиты, ферритин, вит.Д, общий анализ крови
Выполнить суточное мониторирование ЭКГ и эхокардиографию.
Исключить психоэмоциональный фактор, сбалансированное питание, больше пребывать на свежем воздухе, физ.активность.
Сейчас начать прием магне в6 по1х3р/д курсом для улучшения симптомов.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Нужна будет помощь- обращайтесь
Кардиолог
Здравствуйте.
На ЭКГ с ритмом всё в порядке, источник синусовый узел, что норма.
Нарушений ритма нет.
Блокад не выявлено.
Данных за ишемические изменения также нет.
Пульс достаточно лабильный показатель, он увеличивается в жаркую погоду, при стрессе, физических нагрузках.
Если он постоянно выше нормы, то надо исключать железодефицит, патологию щитовидной железы.
Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний.
Также желательно сделать УЗИ сердца, для оценки сократимости, клапанного аппарата.
Также повышен пульс бывает от тревоги , стресса, недосыпа.
Скажите пожалуйста, какие препараты принимаете вообще по жизни?
Что-то ещё беспокоит?

Клиент
Алена Германовна, иногда поинимаю трентал 100 мг 1 т в день,я с него лучше себя чувствую
Кардиолог
Может есть повышенный стресс, тревога?
Нет чёткой связи, что провоцирует усиление сердцебиения?
Клиент
Алена Германовна, чёткой связи нет,я понимаю о чем вы говорите,меня и беспокоит это состояние именно ни с того ни чего
Клиент
Алена Германовна, прикрепила ещё 2 анализа крови
Кардиолог
Посмотрела анализы, только немного высоковата глюкоза, лучше сдать гликированный гемоглобин для оценки наличия или отсутствия диабета.
Скажите, нет хронического тонзиллита?
Не принимаете контрацептивы?
Клиент
Алена Германовна, тонзиллита нет,контрацептивы не принимаю,зимой сдавала инсулина резистентность - в норме
Кардиолог
Успокоительные препараты не пробовали? Они не снижали вам пульс?
Клиент
Алена Германовна, год назад мучилась с паническими атаками во всей их красе,при этом было сделано мрт шейного отдела позвоночника,диагноз унковертебральный артроз,врач невролог выписала таблетки грандаксин,трентал и препараты востанавливающие хрящевую ткань.,делала узи сосудов головы и шеи ,в кровотоке есть отклонения,но сейчас не найду это заключение.
Кардиолог
На фоне грандаксина вам было легче?
Клиент
Алена Германовна,в комплексе всех этих препаратов,панические атаки ушли,иногда принимаю грандаксин в период пмс,таблетки 2-3 в месяц
Кардиолог
А какой был пульс? Ниже обычного?
Клиент
Алена Германовна, если честно не мерила
Кардиолог
С учётом того, что органические изменения сердца, патология щитовидной исключены, надо убирать влияние тревоги. За счёт её активируется избыточно симпатическая нервная система, возникает вегетативный дисбаланс, пульс остаётся на высоких значениях. Или верните гранлаксин на постоянную основу, или подберите с неврологом новый препарат
Клиент
Алена Германовна, грандаксин на постоянную основу это на какое время?у меня с него за пол года напрочь ушло либидо.
Кардиолог
Если была проблема с либидо, то лучше попробовать другой препарат подобрать со специалистом, чтобы не снижалось качество жизни.
Обычно противотревожнвю терапию назначают на 5-6 мес, потом потихоньку снижают дозу
Клиент
Алена Германовна, что мне лелать с предукталом,я начала его принимать по совету терапевта,и можно ли мне принимать голдлайн для похудения?
Кардиолог
Предуктал вам не показан, это препарат для пациентов с ИБС, которой у вас нет, вам он никак не поможет.
Голдлайн может учащать пульс, надо очень аккуратно принимать, и быть под наблюдением эндокринолога, который вам его назначил.
Кардиолог
Вместо предуктала лучше магнелис в6 на 3 недели
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
По ЭКГ синусовый правильный ритм, какой и должен быть.
Отрицательный зуб Т- необходимо исключить анемию, гормональные, электролитные изменения. Сдайте ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты крови.
Узи сердца для исключения органических изменений.
Холтер- экг- более информативное исследование , чем ЭКГ.
До каких цифр повышается пульс в покое?
Вредные привычки есть? Прием энергетиков, кофе? Избыточная масса тела?
Клиент
Анастасия Викторовна, вредных привычек нет,пью только чёрный и зелёный чай,ттг ттг4 все сдавала пол года назад,все было в норме.Сегодня хочу сделать узи сердца.Все это со мной происходит в состоянии покоя,внезапно начинаю себя плохо чувствовать.
Клиент
Анастасия Викторовна, пульс примерно бывает 100 в состоянии покоя,мой вес 82 при росте 164
Кардиолог
Как будет готов результат Узи, тоже прикрепите к вопросу для оценки .
Проверьте еще ферритин, если не проверяли.
Холтер- экг планово , чтобы точно исключить сердечные причины тахикардии.
Нет фоновой тревожности? Ковидом не болели? Не замечали связь тахикардии с перенесенным Ковидом ранее?
Небольшой избыток массы тела тоже может провоцировать учащение пульса. Учащение не критичное, маловероятно , что вызвано патологической аритмией. Но, необходимо дообследование
Клиент
Анастасия Викторовна, ковидом не болела,эти симптомы меня сопровождают лет с 15ти
Кардиолог
Понятно. Можно предположить, что присутствует избыточная активация симпатической регуляции нервной системы, что приводит к эпизодам тахикардии.
Если по Узи и холтер- экг будет норма, могу порекомендовать курсом Адаптол 500 мг 2 р в день месяц- способствует регуляции нейромедиаторов , нормализации вегетативного баланса. Магнерот 500 мг 2 р в день месяц. Коррекция массы тела. Регулярные физ нагрузки с постепенным повышением интенсивности , чтобы не развивалась детренированность, что тоже повышает ЧСС
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, можно ли совмещать адаптол с голдлайн ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет, экстрасистол нет.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Ольга! ОАК прикрепился только одной стороной .
Терапевт, Кардиолог
Появление эпизодов тахикардии, отрицательный з. Т в 3 отведении. могут быть при снижение уровня содержания железа в организме. Если уровень гемоглобина нормальный, необходимо сделать анализ крови на ферритин. При его дефиците провести коррекцию препаратами железа ( сидерал по 1т 2 р в день 1 месяц) с последующим контролем уровня ферритина.
Для улучшения обменных процессов в миокарде можно провести курс терапии - кокарбоксилаза по 100 мг в/ м 1 раз в день № 10.
Для того , чтобы уценить особенности работы сердца , надо провести УЗИ и холтеровское мониторирование.
Это даст необходимую информацию.
Не переживайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анастасия
2024-07-17 12:07:43
17 июля 2024
Анастасия Ткаченко, 17 июля 2024
Не успела ответить на вопрос. Голдлайн - препарат центрального действия, проще говоря, воздействует через нейромедиаторы головного мозга, поэтому с другими препаратами тоже центрального действия лучше не совмещать ( это и Адаптол, и Грандаксин и др нейролептики и анесиолитиики). Более безопасный варианты- Персен, Новопассит ( но они слабее), препараты магния ( МагнеВ5, Магнерот).
Похожие вопросы по теме
Частота сердечных сокращений 37
2 июня 2020
Марина
Вопрос закрыт
Как лечить хронический бронхит?
3 декабря 2021
Мария
Вопрос закрыт
Предуктал ОД 80
21 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Сильная отдышка, жидкость в лёгких
7 февраля
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир