Что вас беспокоит?
Гепатомегалия, но я ничего не ощущаю.
В январе 2023 г. закончила 6 курс химиотерапии, через месяц сделала ПЭТ КТ и в заключении было написано: печень расположена обычно, очагов патологического гиперметаболизма ФДГ нет. В течение двух лет через каждые два месяца мне назначена газива. Ровно через год сделала ПЭТ КТ и результат такой: печень имеет ровные контуры, максимальный косой краниокаудальный размер правой доли печени - 196 мм (гепатомегалия). В ноябре 2024 г. тоже самое, только размер уже 185 мм. Какой курс лечения нужно пройти, чтобы восставить печень?
Здравствуйте. Какой у вас вес и рост?
Ризван Тагирович, здравствуйте! Рост 169 см., вес 49 кг.
Принятый ответ
Елена, гепатомегалия скорее всего связана с химиотерапией. Препаратов для её лечение нет. Вам необходимо просто контролировать анализы крови (АЛТ,Аст, Щелочная фосфатаз а) ОАК
Ризван Тагирович, спасибо большое.
Здравствуйте!
Скажите, Вы сдавали биохимический анализ крови? Описана ли структура печени по Кт? Какой у Вас рост и вес?
Вероника Андреевна, добрый вечер! Я сдавала недавно ОАК, там все в норме, а биохимический нет. В КТ написана одна строчка - гепатомегалия и размер. Рост 169 см., вес 49 кг. Жирового гепатоза нет
Извините за долгий ответ!
В таком случае рекомендуется сдать биохимический анализ крови для оценки функциональной способности печени.
Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза).
На размер песни повлиять мы не можем, важнее смотреть на лабораторные показатели.
При увеличении печеночных показателей — АЛТ и АСТ в анализе — может быть назначен гепатопротектор — Гептрал / Гептор 400 мг/сут на месяц.
Если печеночные показатели в норме, то никакого лечения не требуется, просто наблюдаем в динамике биохимические параметры раз в полгода.
Вероника Андреевна, спасибо большое.
Принятый ответ
Здоровья ??
Добрый вечер! Да, размеры немного увеличены, возможно связано с перенесенными курсами химиотерапии, но с размерами печени скорее всего уже ничего не сделаете, нет препаратов для его уменьшения. Какой у вас рост и вес? Жировой гепатоз не описывали ранее?
Сейчас самое главное и важное всегда- это следить за функциональными пробами печени (АЛТ, АСТ, ГГТП), и билирубин общий,прямой, непрямой, Щелочную фосфотазу контролировать (они работу желчевыводящих путей показывают) которые работу печени показывают. Чтобы не было цитолиза (повышения АЛТ, АСТ, ГГТП) .
В таких случаях рекомендуют прием гепатопротекторов, например, препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц. Если есть возможность- можно Гептрал(Или самеликс) 400 мг внутривенно капельно 1 раз в день до 10 дней.
Сафия Ринатовна, добрый вечер! Жирового гепатоза. нет. Между курсами зимиотерапии мне всегда назначали гептрал.
Сейчас тоже можно курсами его получать.
Периодически контролируйте АЛТ,АСТ, ГГТП, билирубин общий, ЩФ.
Если АЛТ,АСТ повышены- тоже курс гепатопротекторов рекомендуется
Сафия Ринатовна, спасибо большое.
Принятый ответ
Здоровья крепкого, выздоровления ?
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20227 ответов
- 1 Мая 20233 ответа
- 1 Июля 1 ответ