Консультация психотерапевта /

Ком в горле после стресса — вопрос №2807655

100 просмотров

25.12.24 появилось давление в горле. ( после стресса) , и такое странное вегетативное состояние.. в ушах иногда звенит , яркий свет немного триггерит



Сделал узи щитовидки . Все чисто.

Раньше подобное уже было лечили антидепрессантом.

Так же есть гэрб рэфлюкс. ( сейчас не беспокоит) только белый язык

Возраст: 35

Хронические болезни: Гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Каким антидепрессантом лечили Вас в прошлый раз?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Принятый ответ
Клиент
https://psytests.org/result?v=depE2eK&b=414GeT8

Таблетки не помню если честно

Я человек опытный уже с точки зрения этих ощущений и тревоги может быть не так много.

Сейчас атаракс один слопал !

Может быть фоновые успокоительные посоветуете ?

И добавил анализы по гэрб

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Тревожность по тесту умеренная у Вас.
Атаракс не лечит тревогу, ком в горле тоже, обычно назначают действительно антидепрессант группы сиозс(эсциталопрам или сертралин), нужна консультация невролога или психотерапевта, препараты рецептурные.
Пока можно принимать атаракс 25 мг, например, по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Клиент
Может немного глючить от таблеток ? Условно сон бесполезный стал с какими то картинки во сне и наяву «условно» по минут 30 сплю не сплю. Но в начале слопал целую днем и на воде день половинку днем. И еще вопрос есть альтернатива таблеткам этим ?
Невролог, Рентгенолог
От атаракса обычно такого не бывает, это транквилизатор, переносимость у него хорошая.
Альтернатива психотерапия.
Психолог
Здравствуйте. Тревожные расстройства часто сопровождаются разнообразными соматическими симптомами, такими как ощущение инородного тела в горле. Это называется невроз глотки. Несмотря на отсутствие органических причин, клиенты могут испытывать широкий спектр физических ощущений.

Когда вы сильно переживаете, ваше тело начинает посылать вам сигналы(это безопасно, так работает ВНС): сердце бьется быстрее, руки потеют, онемение, ком в горле, экстрасистолы, психогенное головокружение. Симптомы могут быть разные. Эти ощущения часто пугают нас еще больше, и мы начинаем представлять себе самые ужасные вещи, которые могут произойти. Так и зарождается тревожный круг: чем больше мы боимся, тем сильнее ощущаем эти сигналы, и наоборот.

Это прогнозирование и эти тревожные мысли создают нашу эмоцию тревоги, создают нашу эмоцию страха. И после этого, совершенно логичная и совершенно здоровая реакция нашего организма – это мобилизироваться, прийти в тонус и выдать нам все спецэффекты в виде ощущений в теле. давление, экстрасистолы и многое-многое другое в том числе и ком в горле. И нам нужно понять, что это совершенно здоровая реакция нашего организма, не патологическая, а здоровая. Это то, как мы с вами устроены. Что касается кома в горле, в тревожном расстройстве при такой симптоматике мы его ощущаем. То есть это не субъективное ощущение, вы действительно чувствуете дискомфорт в области гортани, в области шеи, в области щитовидной железы. Вы можете отчетливо это ощущать без приема пищи или при приеме пищи. Ком в горле может у нас более отчетливо ощущаться при какой-то боли, при боли в животе например, при головной боли, при тревоге, соответственно тоже, разумеется, при раздражительности, при попытке сканировать, контролировать, мониторить эти ощущения. Потому что я думаю, что вы согласитесь, что постоянно делает человек в тревоге? Он постоянно находится в какой-то проверке. Мы постоянно стремимся что-то проверить, чтобы получить какую-то гарантию. Мы себя хотим успокоить, создаем такую иллюзию самоуспокоения. И постоянно себя проверяем, задаем себе вопрос, а вот сейчас лучше мне или хуже, а сейчас ком поменьше стал или побольше, а я это сейчас менее интенсивно чувствую или более интенсивно? То есть мы постоянно крутим эти мысли, мы постоянно находимся в этих мыслях перед сном, утром, днем. Как только мы просыпаемся, открываем глаза, мы постоянно сразу об этом начинаем думать. О том, что сегодня мне будет так же плохо, а может быть лучше. И получается замкнутый, бесконечный такой тревожный круг. При таком соматическом проявлении в виде кома в горле, первое, что мы с вами должны сделать, это, разумеется, исключить органическую патологию. Для этого нужно обратиться к гастроэнтерологу.Он назначит вам необходимые анализы, необходимую диагностику и обследование. Это будет как правило ОАК, общий анализ крови, это будет УЗИ щитовидной железы, это будут гормоны щитовидной железы, ТТГТ3, ТТ4. Это будет проверка ферментов печени, проверка брюшной полости, проверка поджелудочной железы. И также при необходимости для исключения герб это будет ФГДС. Там врач сам все решит и расскажет. Если органической патологии нет, все хорошо, то есть врач не нашел каких-то нарушений, не нашел ничего со стороны соматического здоровья. Соответственно, тут мы ничего не лечим, мы понимаем, что это уже психотерапия в этом случае должна работать(работа с психологом или психотерапевтом) можно онлайн. Возможно подключение антидепрессанта

Не волнуйтесь.При неврозе глотки действительно вы ощущаете дискомфорт в области гортани. Действительно он есть. Вы это не придумали. Вам это не кажется. Но если органическая патология исключена, вы должны понимать, что это тоже все проделки вегетативной нервной системы. И как только вы зайдете в терапию и снизите общий тревожный фон, то соответственно вегетативная симптоматика в виде вот таких вот спецэффектов начнет снижаться
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте!
Попробуйте после захода на медикаменты пройти психотерапию, тк ком в горле это часто про тревогу , а тревога - это мыслительный процесс , АД не дадут навыков вам бороться с мыслями , это делает только психотерапия.
Состояние ваше не опасно для жизни , но портит качество жизни.

Сейчас почаще выполняйте релаксацию по Джекобсону, дыхательные практики.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Судя по всему у Вас снова началось тревожнре состояние и думаю, что снова стоит начать антидепрессивную терапию, атаракс пока можно оставлять.
Антидепрессант скорее вернуть тот, который принимали ранее, если на нем была положительная динамика.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочки антидепрессантов
3 часа назад
700.00 р.
Олег
Действие серенаты
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Побочные эффекты от ципралекса
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Тревожность, депрессия
7 часов назад
700.00 р.
Марина
Серотониновый синдром
7 часов назад
699.00 р.
Татьяна, Новый Уренгой
Совместимость препаратов
8 часов назад
700.00 р.
Ольга
КПТ или imtt терапия
9 часов назад
700.00 р.
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
15 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Евгеньевич Мирошниченко
0 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
1993-1999 ПГУ им.Т.Г.Шевч
Опыт работы: 25 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк