Что вас беспокоит?
Немеет кисть левой руки
Связано ли это с моим заболеванием-ревматоидный артрит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Онемение кисти может быть связано с различными причинами, и ревматоидный артрит может быть одной из них. У людей с ревматоидным артритом - воспалительные процессы, которые затрагивают нервы и вызывают онемение или покалывание в конечностях. Но онемение также может быть связано с другими факторами, такими как сжатие нерва (например, синдром запястного канала). Обычно Онемение при ревматоидном артрите проходит после приёма НПВС, снижении нагрузки на кисть
Для исключения неврологических причин - консультация невролога, ЭНМГ верхних конечностей стимуляционная;
Вероника Андреевна, благодарю вас за подробный ответ и рекомендацию. Обязательно прислушаюсь.
Здоровья !??
Принятый ответ
Здравствуйте! С ревматоидным артритом онемение руки вряд ли связано. Вероятней всего причина -это сдавление нервного ствола в запястном канале,причина скорей неврологическая. Либо это нейропатия. Чтобы уточнить этот момент желательно выполнить узи данной кисти,с захватом лучезапястного сустава и электронейромиографию верхней конечности. По результатам уже делать выводы.
Онемение постоянное? Немеет вся кисть? Или отдельные участки? Боли нет? Только онемение?
Ольга Леонидовна, здравствуйте
Немеет только кисть, последнее время онемение не проходит, а боли в суставах постоянные, утром скованность, пока таблетки от артрита не выпью.
Какую терапию артрита вы получаете? Фото кистей можете прикрепить и отметить место,где онемение беспокоит ?
Ольга Леонидовна, принимаю от артрита метотрексат, таблетки, очень тяжело переношу. В уколах не могу, организм не принимает. Фото руки нет, беспокоит кисть руки. Немеют в основном кончики пальцев.
Дозировка метотрексата какая у вас? Фолиевую кислоту принимаете? В какой дозировке? Какой уровень гемоглобина? Есть ли анализы свежие на руках? Онемение кончиков пальцев -вероятней всего это полинейропатия. Она может быть и на фоне дефицита железа,витамина В12 ,фолиевой кислоты
Ольга Леонидовна, фолиевую кислоту-5мг через сутки после приема метотресата, метотрексат 5мг-утром, 5мг-вечером и 5мг опять утром. Итого-15 мг, но иногда 10мг-очень плохо переношу вообще метотрексат, готова перейти на Араву, жду врача. Гемоглобин-от 29.11.2024-121
Светлана Николаевна,у вас дозировка метотрексата даже не рабочая. То есть на дозе 15 мг/нед невозможно достичь ремиссии. Рабочая дозировка это 25 мг/нед. Если вы плохо переносите препарат,то его нужно менять на другой,однозначно. Обсудите с доктором очно этот вопрос однозначно.
Дозировка фолиевой кислоты 5 мг тоже недостаточная. Желательно перейти на 7,5 мг фолиевой кислоты,возможно онемение уйдет. 121 -гемоглобин это нижняя граница нормы,думаю,что сам уровень железа и ферритина у вас низкие. Желательно бы посмотреть эти уровни. План в целом такой
1. Обсудить очно с врачом переход на другой базисный препарат,чтобы войти в ремиссию
2. Сдать железо,ферритин,Вит В12 для коррекции дефицитов
3. Сейчас увеличить дозировку фолиевой до 7,5 мг/сут,пока ещё на метотрексате
4. Выполнить ЭНМГ верхних конечностей и узи лучезапястного сустава и кисти
5. В такой ситуации так же обычно рекомендуют прием препарата нейробион 1 таб 3 раза в день на 1 месяц
Ольга Леонидовна, я вам очень благодарна за подробный ответ. Последую вашей рекомендации точно.
Крепкого вам здоровья! Если ещё будут вопросы -задавайте!
Ольга Леонидовна, благодарю.
Принятый ответ
Добрый день!
Прямой связи нет. Может быть опосредованная связь при поздних формах ревматоидного артрита, когда есть деформации, которые деформируют нервно-мышечные пучки.
В любом случае, вашим первым шагом должно быть посещение невролога.
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад1 ответ
- Вчера в 18:597 ответов
- 3 Августа 12 ответов
- 3 Августа 9 ответов