Немеет кисть левой руки — вопрос №2808235

Question

Консультация ревматолога /

Немеет кисть левой руки — вопрос №2808235

Светлана Николаевна

75 просмотров

11 января 2025

Связано ли это с моим заболеванием-ревматоидный артрит?

Возраст: 63

Хронические болезни: Да, ревматоидный артрит

Вопрос закрыт

связано ли онемение с моей болезнью?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Светлана Николаевна, 11 января

Клиент

Вероника Андреевна, благодарю вас за подробный ответ и рекомендацию. Обязательно прислушаюсь.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 11 января

Терапевт

Здоровья !??

Пожаловаться

Светлана Николаевна, 12 января

Клиент

Ольга Леонидовна, здравствуйте
Немеет только кисть, последнее время онемение не проходит, а боли в суставах постоянные, утром скованность, пока таблетки от артрита не выпью.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 12 января

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Какую терапию артрита вы получаете? Фото кистей можете прикрепить и отметить место,где онемение беспокоит ?

Пожаловаться

Светлана Николаевна, 12 января

Клиент

Ольга Леонидовна, принимаю от артрита метотрексат, таблетки, очень тяжело переношу. В уколах не могу, организм не принимает. Фото руки нет, беспокоит кисть руки. Немеют в основном кончики пальцев.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 12 января

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Дозировка метотрексата какая у вас? Фолиевую кислоту принимаете? В какой дозировке? Какой уровень гемоглобина? Есть ли анализы свежие на руках? Онемение кончиков пальцев -вероятней всего это полинейропатия. Она может быть и на фоне дефицита железа,витамина В12 ,фолиевой кислоты

Пожаловаться

Светлана Николаевна, 12 января

Клиент

Ольга Леонидовна, фолиевую кислоту-5мг через сутки после приема метотресата, метотрексат 5мг-утром, 5мг-вечером и 5мг опять утром. Итого-15 мг, но иногда 10мг-очень плохо переношу вообще метотрексат, готова перейти на Араву, жду врача. Гемоглобин-от 29.11.2024-121

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 12 января

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Светлана Николаевна,у вас дозировка метотрексата даже не рабочая. То есть на дозе 15 мг/нед невозможно достичь ремиссии. Рабочая дозировка это 25 мг/нед. Если вы плохо переносите препарат,то его нужно менять на другой,однозначно. Обсудите с доктором очно этот вопрос однозначно.
Дозировка фолиевой кислоты 5 мг тоже недостаточная. Желательно перейти на 7,5 мг фолиевой кислоты,возможно онемение уйдет. 121 -гемоглобин это нижняя граница нормы,думаю,что сам уровень железа и ферритина у вас низкие. Желательно бы посмотреть эти уровни. План в целом такой
1. Обсудить очно с врачом переход на другой базисный препарат,чтобы войти в ремиссию
2. Сдать железо,ферритин,Вит В12 для коррекции дефицитов
3. Сейчас увеличить дозировку фолиевой до 7,5 мг/сут,пока ещё на метотрексате
4. Выполнить ЭНМГ верхних конечностей и узи лучезапястного сустава и кисти
5. В такой ситуации так же обычно рекомендуют прием препарата нейробион 1 таб 3 раза в день на 1 месяц

Пожаловаться

Светлана Николаевна, 12 января

Клиент

Ольга Леонидовна, я вам очень благодарна за подробный ответ. Последую вашей рекомендации точно.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 12 января

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Крепкого вам здоровья! Если ещё будут вопросы -задавайте!

Пожаловаться

Светлана Николаевна, 12 января

Клиент

Ольга Леонидовна, благодарю.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему РФ и АЦЦП больше нуля? Опасно ли это?

3 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Ekaterina

Обострение подагры

3 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Алексей

Шишка на суставе указательный палец

3 ответа

вчера, 15:52

1000.00 р.

Евгения, Москва

Расшифровка анализов

2 ответа

вчера, 15:08

800.00 р.

Кристина

Артрит,артроз?

2 ответа

вчера, 11:21

700.00 р.

Анонимный пользователь

Синеют пальцы рук и ног, хронический стоматит. какие нужно сдать анализы

4 ответа

вчера, 15:37

699.00 р.

Ольга

Высокий РФ

4 ответа

7 апреля

700.00 р.

Таня, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T15:40:39+03:00

Здравствуйте!
Онемение кисти может быть связано с различными причинами, и ревматоидный артрит может быть одной из них. У людей с ревматоидным артритом - воспалительные процессы, которые затрагивают нервы и вызывают онемение или покалывание в конечностях. Но онемение также может быть связано с другими факторами, такими как сжатие нерва (например, синдром запястного канала). Обычно Онемение при ревматоидном артрите проходит после приёма НПВС, снижении нагрузки на кисть

Для исключения неврологических причин - консультация невролога, ЭНМГ верхних конечностей стимуляционная;

Павлова Ольга Леонидовна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T21:24:22+03:00

Здравствуйте! С ревматоидным артритом онемение руки вряд ли связано. Вероятней всего причина -это сдавление нервного ствола в запястном канале,причина скорей неврологическая. Либо это нейропатия. Чтобы уточнить этот момент желательно выполнить узи данной кисти,с захватом лучезапястного сустава и электронейромиографию верхней конечности. По результатам уже делать выводы.
Онемение постоянное? Немеет вся кисть? Или отдельные участки? Боли нет? Только онемение?

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T23:40:26+03:00

Добрый день!
Прямой связи нет. Может быть опосредованная связь при поздних формах ревматоидного артрита, когда есть деформации, которые деформируют нервно-мышечные пучки.
В любом случае, вашим первым шагом должно быть посещение невролога.