Консультация педиатра /

Подозрение на розеолу — вопрос №2808277

45 просмотров

Здравствуйте! У ребенка 8 мес 3 дня была температура 38-39.
На четвертый была 37 в основном, вечером только поднялась до 38
Сегодня пятый день - 37

Ребенок очень капризный, по ночам просыпается и кричит каждые 40 минут уже второй день. Днем наблюдается вялость.

Из симптомов - красное горло. ЛОР поставила диагноз фарингит.

Вчера вечером началась сыпь вокруг глаз и на волостистой части головы, которая ближе ко лбу.
Сегодня с утра полностью лицо в сыпи (прикладываю фото)

На теле спустя время сегодня стали появляться отдельные высыпания, но по фото их сложно уловить.

Вызвали педиатра, вчера и позавчера сдавали еще оам и оак. Прикладываю. Педиатр поставила розеолу.

Скажите, пожалуйста, верен ли диагноз?
Может ли быть у нас корь? Педиатр сказала, что нет, что горло просто красное и симптоматика другая. Но я переживаю
Может, стоит сдать анализ IgM на корь?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Мария, здравствуйте

Это не корь , больше данных за розеолу, при кори во рту пятна Филатова , конюьктивит + сыпь внешне другая
Нет этапности
Сверху вниз ( голова , туловище , ноги )
Можно сдать кровь если тревожитесь, но симптомы не похожи ?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По фото не похоже что корь, сыпь вирусная, наболее похоже на розеолу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Сыпь на коже рекомендую орошать спреем Мирамистин бесконтактно до 5 раз в день, антисептик на водной основе широкого спектра действия, активен против грибков, вирусов и бактерий, разрешён с рождения. Если покраснение и зудит - ребёнок пытается чесать то можно точечно гель Фенистил разрешён по возрасту или бальзам Спасатель детский, можно чередовать.
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Симптоматика на корь не похожа, больше данных ща розеолу. С появлением сыпи температура нормализовалась?
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, да, сейчас 37
Педиатр, Нефролог
Тогда это именно розеола. Как правило, сыпь при ней не сопровождается зудом и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Ребенок не заразен. Купать, гулять можно.
Педиатр
Здравствуйте, Мария.

По ОАМ без Воспалительных изменений.

По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин норма и эритроцитарные показатели норма).
Латентного дефицита железа нет.

Эритроциты в норме от3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты повышены, что указывает на вирусную инфекцию.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

В целом анализ хороший.


При коре же симптомы другие: сначала появляется насморк, температура, конъюнктивит, во рту белые высыпания - пятна филатова, увеличиваются шейные Лимфоузлы. А затем появляется сыпь сверху вниз до ножек. Сыпь имеет другой характер.


По фото и описанию сыпи (сыпи появилась на фоне спада температуры) это наиболее вероятно розеола.

Вызывается вирусами герпеса 6 и 7 типа. Безобидная инфекция, проходит самостоятельно. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение 5-7 дней.

Лечение в подобных ситуациях Симптоматическое:
Обильное пите 40 мг на кг
При зуде можно зиртек /зодак
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Вероятно это детская розеола (внезапная экзантема)( вызвана вирусом герпеса человека 6 типа) встречается в основном у деток от 6 до 36 месяцев .
После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. Мамы могут отмечать в этот период у петушка излишнюю капризность , снижение аппетита.
Специфического лечения нет- только симптоматическое. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение недели . С появлением сыпи ребенок не заразен и это Говорит о его выздоровлении . Гулять и купаться можно . Избегаете попадания прямых солнечных лучей на кожу .
По ОАК инфекция вирусная, остальные показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
ОАМ без патологии
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу данные за вирусную инфекцию нет
Данных за анемию и аллергию нет

По клинике больше похоже на розеолу
(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь
Вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Высыпания проходят самостоятельно в течение 5-7дней, лечения это не требует.
Делать воздушные ванны
Жирные крема и лосьоны не использовать можно использовать увлажняющие средства для кожи ( эмоленты).
Одежда должна быть хб
Не перегревать
Дома оптимальные условия 21-22 гр,60 % влажность
Отпаивать из расчета 40 мл на кг в сутки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ограничения
14 марта 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Киста головного мозга
12 января 2023
Айгуль, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Гепатомегалия, пиелокаликоэктазия
29 ноября 2024
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита