Что вас беспокоит?
Сильный кашель с гноем
Здравствуйте. Около 5 дней назад заболело горло, потом появился дикий кашель. Сейчас кашель с гноем, отходит много мокроты. По ночам кашель лающего пса до боли в чуть ниже горла. К врачу не ходила. Сама себе назначила панцеф 400мг 1 раз в день, бифиформ, эльмуцин, доритрицин и делаю ингаляции обычным флуимуцилом. И так делаю третий день. Но кашель все равно дикий и горло и чуть ниже горла, не грудина, болит при кашле. И чуть подсел голос. Много гноя. Насморка нет. Состояние отличное - слабости, температуры нет и не было. Подскажите, пожалуйста, достаточно ли этого лечения? И эффективны ли ингаляции просто флуимуцилом или лучше поменять на беррдурал + пульмикорт? И для справки: В сентябре-октябре переболела бронхитом. Еще 2,5 месяца лечила остаточный кашель. И обычно каждый год где-то в феврале-марте у меня гнойный тонзиллит с потерей голоса.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В вашем случае это не бронхит точно.
Судя по клинике, это ларинготрахеит.
Антибиотик уберите.
Показаны ингаляции с Пульмикортом 500 мкг 2 раза в день.
Динар Раилевич, подскажите, пожалуйста, а гной сам от ингаляций пройдет? Просто как антибиотик стала пить, у меня и горло меньше болеть стало и в целом лучше стало.
Хорошо, тогда курс антибиотика закончите до 5 дней.
Но добавьте ингаляции с пульмикортом.
Здравствуйте
Как дышит нос у вас, есть ли насморк, стекание слизи по задней стенке глотки головные боли при наклоне головы вниз?
Анализ крови вы не сдавали за период болезни?
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу
Анна Юрьевна, здравствуйте. Нос дышит хорошо. Бывает переодически плохо дышит одна ноздря - левая. И да, бывает стекание по стенке слизи.. В остальном по состоянию все хорошо. Анализ крови не сдавала. Фото горло прикрепила ??
А терапевт смотрел вас, слушал легкие?
В таких случаях стоит посетить терапевта и выполнить общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления
В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
Для снятия отека с голосовых связок рационально выполнять ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции обязательно стоит прополоскать рот, умыть лицо
Также стоит принимать противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.
Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Если нет эффекта от лечения рационально в таких случаях заменить антибиотик на Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, к сожалению, в ближайшее время нет возможности посетить врача. Подскажите, пожалуйста, а антибиотик панцеф продолжать? Пью его третий день, надо сказать, что мне лучше. И стоит ли продолжать эльмуцин?
Пульмикорт без физраствора подключу. Спасибо большое ?
Эльмуцин не стоит продолжать в таких случаях чтобы не увеличивать количество мокроты и не удлиннять течение насморка и кашля
Да если есть положительная динамика панцеф стоит продолжать в таких случаях курсом семь дней
Анна Юрьевна, спасибо вам огромное ??? очень вам благодарна ? я еще начала полоскать горло фурацилином. Продолжать можно же? И стоит ли добавить какие-то рассасывающие? Сейчас у меня доритрицин
Принятый ответ
Да конечно в таких случаях можно полоскать горло фурацилином и использовать доритрицин до пяти -семи дней
Анна Юрьевна, спасибо большое ???
Здравствуйте
Такие жалобы характерны для течения фаринголарингита.
В таких случаях рекомендовано ингаляционная терапия пульмикортом по 0,5 мг/мл - по 2,0 мл 2 раза в день курсом 7 дней. После ингаляции прополоскать рот и умыться, профилактируя тем самым развитие кандидоза.
Также в течение 2-х дней рекомендовано соблюдать голосовой режим (не разговаривать, стараться даже не шептать) - голосовым связкам нужно время на восстановление и на этот период голосовую нагрузку с них необходимо снять.
Антибиотик следует продолжать до 7 дней.
Можете прикрепить фото мокроты? Если она гнойная - это не есть хорошо
Валерия Александровна, спасибо большое. Мокрота гнойная белая, я как-то отхаркивала. А в остальное время ее не просто так откашлять. Сегодня вот ее уже меньше
Принятый ответ
Если меньше - это уже положительная динамика.
Белая она может быть на фоне присоединения фибрина, который образуется на фоне воспаления при рубцевании тканей из-за кашля. Обычно гнойная мокрота имеет сероватый цвет, часто с неприятным гнилостным запахом
Валерия Александровна, спасибо большое ?
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20151 ответ
- 14 Августа 20171 ответ
- 6 Января 20201 ответ