Сильный кашель с гноем — вопрос №2808394

Question

Сильный кашель с гноем — вопрос №2808394

Анастасия, Москва

104 просмотра

11 января 2025

Здравствуйте. Около 5 дней назад заболело горло, потом появился дикий кашель. Сейчас кашель с гноем, отходит много мокроты. По ночам кашель лающего пса до боли в чуть ниже горла. К врачу не ходила. Сама себе назначила панцеф 400мг 1 раз в день, бифиформ, эльмуцин, доритрицин и делаю ингаляции обычным флуимуцилом. И так делаю третий день. Но кашель все равно дикий и горло и чуть ниже горла, не грудина, болит при кашле. И чуть подсел голос. Много гноя. Насморка нет. Состояние отличное - слабости, температуры нет и не было. Подскажите, пожалуйста, достаточно ли этого лечения? И эффективны ли ингаляции просто флуимуцилом или лучше поменять на беррдурал + пульмикорт?

И для справки: В сентябре-октябре переболела бронхитом. Еще 2,5 месяца лечила остаточный кашель. И обычно каждый год где-то в феврале-марте у меня гнойный тонзиллит с потерей голоса.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

кашель

бронхит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 11 января

Педиатр

Здравствуйте. В вашем случае это не бронхит точно.
Судя по клинике, это ларинготрахеит.
Антибиотик уберите.
Показаны ингаляции с Пульмикортом 500 мкг 2 раза в день.

Пожаловаться

Анастасия, 11 января

Клиент

Динар Раилевич, подскажите, пожалуйста, а гной сам от ингаляций пройдет? Просто как антибиотик стала пить, у меня и горло меньше болеть стало и в целом лучше стало.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 11 января

Педиатр

Хорошо, тогда курс антибиотика закончите до 5 дней.
Но добавьте ингаляции с пульмикортом.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Как дышит нос у вас, есть ли насморк, стекание слизи по задней стенке глотки головные боли при наклоне головы вниз?

Анализ крови вы не сдавали за период болезни?

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу

Пожаловаться

Анастасия, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. Нос дышит хорошо. Бывает переодически плохо дышит одна ноздря - левая. И да, бывает стекание по стенке слизи.. В остальном по состоянию все хорошо. Анализ крови не сдавала. Фото горло прикрепила ??

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

А терапевт смотрел вас, слушал легкие?

В таких случаях стоит посетить терапевта и выполнить общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

Для снятия отека с голосовых связок рационально выполнять ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции обязательно стоит прополоскать рот, умыть лицо

Также стоит принимать противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.

Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от лечения рационально в таких случаях заменить антибиотик на Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Пожаловаться

Анастасия, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, к сожалению, в ближайшее время нет возможности посетить врача. Подскажите, пожалуйста, а антибиотик панцеф продолжать? Пью его третий день, надо сказать, что мне лучше. И стоит ли продолжать эльмуцин?
Пульмикорт без физраствора подключу. Спасибо большое ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Эльмуцин не стоит продолжать в таких случаях чтобы не увеличивать количество мокроты и не удлиннять течение насморка и кашля

Да если есть положительная динамика панцеф стоит продолжать в таких случаях курсом семь дней

Пожаловаться

Анастасия, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо вам огромное ??? очень вам благодарна ? я еще начала полоскать горло фурацилином. Продолжать можно же? И стоит ли добавить какие-то рассасывающие? Сейчас у меня доритрицин

Пожаловаться

Анастасия, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо большое ???

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Такие жалобы характерны для течения фаринголарингита.

В таких случаях рекомендовано ингаляционная терапия пульмикортом по 0,5 мг/мл - по 2,0 мл 2 раза в день курсом 7 дней. После ингаляции прополоскать рот и умыться, профилактируя тем самым развитие кандидоза.

Также в течение 2-х дней рекомендовано соблюдать голосовой режим (не разговаривать, стараться даже не шептать) - голосовым связкам нужно время на восстановление и на этот период голосовую нагрузку с них необходимо снять.

Антибиотик следует продолжать до 7 дней.

Можете прикрепить фото мокроты? Если она гнойная - это не есть хорошо

Пожаловаться

Анастасия, 11 января

Клиент

Валерия Александровна, спасибо большое. Мокрота гнойная белая, я как-то отхаркивала. А в остальное время ее не просто так откашлять. Сегодня вот ее уже меньше

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 11 января

Клиент

Валерия Александровна, спасибо большое ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли менять антибиотик?

9 ответов

20 августа 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Кашель, слезятся глаза, хрипы, бывает ребёнок ночью задыхается

1 ответ

1 августа 2022

Магомед

Вопрос закрыт

Коклюш? Помогите расшифровать анализы

2 ответа

19 января 2024

Виктория, Гомель

Вопрос закрыт

Осипший голос

4 ответа

28 сентября 2024

Алена

Вопрос закрыт

Подозрение на лимфому

5 ответов

11 декабря 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T12:48:32+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да конечно в таких случаях можно полоскать горло фурацилином и использовать доритрицин до пяти -семи дней

Принятый ответ

Корнеева Валерия Александровна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T12:49:07+03:00

Если меньше - это уже положительная динамика.
Белая она может быть на фоне присоединения фибрина, который образуется на фоне воспаления при рубцевании тканей из-за кашля. Обычно гнойная мокрота имеет сероватый цвет, часто с неприятным гнилостным запахом