Консультация гинеколога /

Симфизит во втором триместре — вопрос №2808778

264 просмотра

Здравствуйте! 9 месяцев назад были естественные роды, сейчас беременность 17 недель и 4 дня, примерно с 15 недели начались сильные боли в тазу при ходьбе, при повороте с бока на бок. На узи лонного сочления показало расхождение 11мм .
Возможно ли до родов уменьшить расхождение или возможны ли роды естественные с таким расхождением?

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте, учитывая короткий промежуток между беременностями, у Вас возник дефицит витаминов и минералов, и как следствие симфизит. Уменьшить диастаз уже вряд-ли получится, но принимать витамины и минералы Вам необходимо.
С 16 недели беременности принимайте Кальцемин адванс по 1 таблетке 2 раза в день до 40 неделю беременности, витамин Д в дозе 2000ме до срока родов и на период ГВ. При болях возможно применение индометацин свечи 50мг 1 свеча ректально 1 раз в 2 дня, но только до срока 32 недели
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте , Аполлинария. Вероятнее всего , причина возникновения симфизита , небольшой интервал между беременностями .
В таком случае рекомендуется :
1. медикаментозная терапия :
- витамин Д 2000 Ед \сутки
- препараты кальция - кальцемин или кальций сидеко и тд.
- противовоспалительное лечение: прием НПВС во время беременности ограничен, но иногда применение допустимо под строгим врачебным контролем после 28-30 .
В случае выраженного болевого синдрома на любой сроке беременности можно использовать парацетамол , не более 4 таб. в стуки.
2. Немедикаментозные методы лечения:
- физиотерапевтические процедуры ( после консультация врача
ЛФК или физиотерапевта
- наиболее эффективна магнитотерапия;
- массаж;
- лечебная гимнастика;
- плавание;
- ношение бандажа после 20 недель.
- использование ортопедической подушки для тазовой области.
- ограничение физических нагрузок .
Уменьшить не получится точно , здесь , главное , чтобы не было выраженного болевого синдрома , прогрессирования симфизита.
При симфизите 2 и 3 степени - родоразрешение проводится путем кесарева сечения.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Как-то уменьшить расхождение до родов возможно только хирургическим путем (хирургическое лечение обычно показано при расширении 25 мм и более).
Для уменьшения боли пациентам обычно дают следующие рекомендации:
1)Носите компрессионные чулки.
2)Выполняйте упражнения Кегеля.
3)Можете принимать теплые ванны, или использовать пакеты со льдом, чтобы временно облегчить симптомы.
4)Вам следует избегать подъема тяжестей, не рекомендуется сидеть скрестив ноги, сидеть или стоять в течение длительного времени, часто подниматься и спускаться по лестнице.
5)Старайтесь достаточно отдыхать, часто меняйте положение тела - старайтесь не сидеть более 30 минут, одевайтесь и раздевайтесь сидя, равномерно распределяйте вес на обе ноги, когда стоите, пытайтесь держать ноги вместе при посадке и выходе из машины, старайтесь лежать на менее болезненной стороне во время сна, держите колени вместе, когда переворачиваетесь в постели, используйте подушку под поясницей и между ног для дополнительной поддержки в постели.
6)Регулярно используйте бандаж/ортез, фиксирующий таз.
7)Из обезболивающих препаратов разрешен парацетамол в любом сроке беременности, ибупрофен во втором триместре до 20 недель.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, роды естественные возможны, если не будет сильных жалоб,сможете ходить и поднимать ноги и малыш будет не крупным.
Уменьшить расхождение не получится, но можно остановить его. Носите бандаж, избегайте подьемов по лестнице.
Принимайте кальцемин адванс по 500 мг 2 раза в день до 36 недель беременности, витамин Д 3 по 2000 мЕд.
При болях можно ибупрофен, нурофен.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Уменьшить расхождение, к сожалению, невозможно. Если ширина расхождения не будет критично увеличиваться, ребёнок будет не крупный, то естественные роды возможны.
Принимайте препарат Кальцемин 1 г внутрь до 36 недель. Если принимаете препараты железа, то между ними и кальцием долю а твит разница в приеме не менее 2 часов.
После 26 недель используйте дородовый бандаж
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если все равно периодически шатает
22 января 2022
Андрей, Воркута
Вопрос закрыт
Поворот на спину
19 июля 2023
Ксения, Краснодар
Вопрос закрыт
Вопрос мрт
2 ноября 2024
Евгения, Домодедово
Вопрос закрыт
Отмена селекторы и беременность
8 февраля
Ксения, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...