Что вас беспокоит?
Симфизит во втором триместре
Здравствуйте! 9 месяцев назад были естественные роды, сейчас беременность 17 недель и 4 дня, примерно с 15 недели начались сильные боли в тазу при ходьбе, при повороте с бока на бок. На узи лонного сочления показало расхождение 11мм . Возможно ли до родов уменьшить расхождение или возможны ли роды естественные с таким расхождением?
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая короткий промежуток между беременностями, у Вас возник дефицит витаминов и минералов, и как следствие симфизит. Уменьшить диастаз уже вряд-ли получится, но принимать витамины и минералы Вам необходимо.
С 16 недели беременности принимайте Кальцемин адванс по 1 таблетке 2 раза в день до 40 неделю беременности, витамин Д в дозе 2000ме до срока родов и на период ГВ. При болях возможно применение индометацин свечи 50мг 1 свеча ректально 1 раз в 2 дня, но только до срока 32 недели
Принятый ответ
Здравствуйте , Аполлинария. Вероятнее всего , причина возникновения симфизита , небольшой интервал между беременностями .
В таком случае рекомендуется :
1. медикаментозная терапия :
- витамин Д 2000 Ед \сутки
- препараты кальция - кальцемин или кальций сидеко и тд.
- противовоспалительное лечение: прием НПВС во время беременности ограничен, но иногда применение допустимо под строгим врачебным контролем после 28-30 .
В случае выраженного болевого синдрома на любой сроке беременности можно использовать парацетамол , не более 4 таб. в стуки.
2. Немедикаментозные методы лечения:
- физиотерапевтические процедуры ( после консультация врача
ЛФК или физиотерапевта
- наиболее эффективна магнитотерапия;
- массаж;
- лечебная гимнастика;
- плавание;
- ношение бандажа после 20 недель.
- использование ортопедической подушки для тазовой области.
- ограничение физических нагрузок .
Уменьшить не получится точно , здесь , главное , чтобы не было выраженного болевого синдрома , прогрессирования симфизита.
При симфизите 2 и 3 степени - родоразрешение проводится путем кесарева сечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как-то уменьшить расхождение до родов возможно только хирургическим путем (хирургическое лечение обычно показано при расширении 25 мм и более).
Для уменьшения боли пациентам обычно дают следующие рекомендации:
1)Носите компрессионные чулки.
2)Выполняйте упражнения Кегеля.
3)Можете принимать теплые ванны, или использовать пакеты со льдом, чтобы временно облегчить симптомы.
4)Вам следует избегать подъема тяжестей, не рекомендуется сидеть скрестив ноги, сидеть или стоять в течение длительного времени, часто подниматься и спускаться по лестнице.
5)Старайтесь достаточно отдыхать, часто меняйте положение тела - старайтесь не сидеть более 30 минут, одевайтесь и раздевайтесь сидя, равномерно распределяйте вес на обе ноги, когда стоите, пытайтесь держать ноги вместе при посадке и выходе из машины, старайтесь лежать на менее болезненной стороне во время сна, держите колени вместе, когда переворачиваетесь в постели, используйте подушку под поясницей и между ног для дополнительной поддержки в постели.
6)Регулярно используйте бандаж/ортез, фиксирующий таз.
7)Из обезболивающих препаратов разрешен парацетамол в любом сроке беременности, ибупрофен во втором триместре до 20 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте, роды естественные возможны, если не будет сильных жалоб,сможете ходить и поднимать ноги и малыш будет не крупным.
Уменьшить расхождение не получится, но можно остановить его. Носите бандаж, избегайте подьемов по лестнице.
Принимайте кальцемин адванс по 500 мг 2 раза в день до 36 недель беременности, витамин Д 3 по 2000 мЕд.
При болях можно ибупрофен, нурофен.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уменьшить расхождение, к сожалению, невозможно. Если ширина расхождения не будет критично увеличиваться, ребёнок будет не крупный, то естественные роды возможны.
Принимайте препарат Кальцемин 1 г внутрь до 36 недель. Если принимаете препараты железа, то между ними и кальцием долю а твит разница в приеме не менее 2 часов.
После 26 недель используйте дородовый бандаж
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 202511 ответов