СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2810550

Что вас беспокоит?

Что делать, если есть ощущения кома и слизи в горле

Есть ощущение, что как будто еда застревает в горле после еды. При этом прием пищи не затруднителен, горло не болит. Отхаркивается только густая слизь желтого или прозрачного цвета в небольших количествах, реже комочки пищи. Ощущение кома в горле и неприятного запаха в горле, особенно после долгого кашля (как будто еда попадает в слизь в горле и превращается в кашу, такое интуитивное ощущение). Ходил к лору, сделали рентген околоносовых пазух. Поставили диагноз - искривление перегородки носа, хроническая вазомоторная риносинусопатия, катаральное обострение, хронический тонзиллофарингит. Принимаю таблетки (лоратадин, синупрет, доритрицин), капаю Нозанекс). Но мне кажется, что я решаю носовые проблемы и, безусловно, облегчаю дыхание по проблеме кривой перегородки. Но ком в горле (может ошибочно) связываю все-таки с щитовидной железой. Но ранее в апреле 2024 г. делал КТ гортани с функциональными пробами, в заключении написано, что Щитовидная железа не увеличена, с четкими ровными контурами, однородной структуры. Околоушные и подчелюстные слюнные железы без видимых изменений. Единичные не увеличенные шейные лимфатические узлы. Пневматизация околоносовых пазух в зоне сканирования не нарушена. Костных деструктивных изменений в зонах сканирования не выявлено. Но это было в апреле. На сегодняшний день КТ пока не делал (ясно, что нужно). На основании вышеизложенного есть вопросы: 1) Что врач может посоветовать в данной ситуации? 2) Может быть такое, что КТ гортани не показывает проблем щитовидки ? (потому как я видел, что есть КТ щитовидки, как отдельное исследование).

Отсутствуют
36 лет
11 Января 2025·Просмотров: 1563·Михаил, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Маловероятно, что здесь дело в щитовидной железе
Но все же сделайте узи, чтобы оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований. Именно узи является золотым стандартом исследования структуры железы
Так же сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО, чтобы оценить функцию железы

Другие частые причины данных симптомов - ГЭРБ, остеохондроз и тревожный синдром
Дополнительно нужна консультация гастроэнтеролога и невролога

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте.

Скорей всего, причина жалоб не в щитовидной железе, НО чтобы убедиться в этом точно, нужно сделать УЗИ щитовидной железы и оценить функцию органа, сдав анализ на ТТГ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваши жалобы вероятнее всего связаны с гастроэнтерологи ей и неврологией.
Поэтому необходимо посетить в гастроэнтеролога и невролога.

Чтобы щитовидная железа сдавливала гортань или трахею или другие близлежащие органы она должна быть увеличена но очень сильно! Никакой КТ вам делать не нужно, достаточно сделать УЗИ щитовидной железы, или проверки её функции сдать ТТГ.

1. Консультация очно гастроэнтеролога и невролога

2. Не может. Если, как в вашем случае, на КТ гортани описано щитовидная железа проблемы с ней были бы сразу видны. по данному КТ 24 года у вас идеальная щитовидная железа

Чтобы в этом году проверить её размер как я уже сказала достаточно сделать УЗИ щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте.
1) Что врач может посоветовать в данной ситуации?
-сделать УЗИ щитовидной железы. КТ не нужно, информативнее УЗИ.
-сделать ФЛГ - исключить бронхолегочные заболевания.
-консультация гастроэнтеролога - возможно ГЭРБ - рефлюкс из желудка
-консультация невролога - ком в горле - наиболее частая причина психосоматических расстройств.

2) Может быть такое, что КТ гортани не показывает проблем щитовидки ? (потому как я видел, что есть КТ щитовидки, как отдельное исследование). - не может. Обязательно покажет увеличение органа и наличие в ней образований. Но УЗИ информативнее, т.к. покажет еще и кровоток в железе, структуру, эхогенность и многие другие показатели.

Добрый день
Сейчас КТ делать не нужно
Прикрепленное КТ совершенно четко нам говорит что размеры железы в норме и давить она не может
Сделайте ФГДС
Это может быть рефлюкс-эзофагит
Если там все в норме,то ваши симптомы-психосоматика и нужно посетить психотерапевта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.