Депрессия тревога — вопрос №2811011

Question

Депрессия тревога — вопрос №2811011

Алина, Санкт-Петербург

135 просмотров

12 января 2025

Здравствуйте, раннее я употребляла гашиш и полтора года назад бросила. По итогу через 3 недели после того как я бросила у меня случилась мания преследования которая длилась где то полгода, первое время каждую ночь снились кошмары, было 2 галлюцинации. Летом состояние было нормальное, все было отлично, а осенью у меня началась депрессия, в итоге зимой у меня она усугубилась, началась ипохондрия, панические атаки и тревога, визуально казалось что мир ужасающий, дереализация. Я обратилась к психиатру, врач мне поставил диагноз тревожно депрессивный синдром, выписал триттико и мебикар для прикрытия. Триттико я пью уже где-то 10 дней 150мг, где-то 3 дня назад тревога полностью прошла но я теперь в подавленном состоянии. Как будто тревоги нет но депрессия осталась или даже стала хуже, у меня упадок сил и постоянно от всего противно. Постоянно чувство что нечем дышать, нет сил работать, дома плохо на улице холодно и от всего тошнит. Если тревога прошла значит состояние улучшается? Дозировку повышать не надо?

Возраст: 19

Хронические болезни: Депрессия

Вопрос закрыт

тревога

паническая атака

зимы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алина, 13 января

Клиент

Здравствуйте, а если я слишком долго сплю и в апатии от него? Я пью 1 таблетку на ночь, если я буду пить 1/3 утром и 2/3 на ночь так будет нормально? Или сонливость сама должна пройти?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 13 января

Психиатр

Здравствуйте! Да, можно разделить на 2 приема, больший на ночь. Через 3-4 недели от начала приема можно понять, подходит ли препарат, сонливость и апатия должна уменьшиться. Если этого не произойдёт, то лучше пересмотреть терапию.

Пожаловаться

Алина, 13 января

Клиент

А если 150мг в 2 Приема также будет вызывать сонливость, можно принимать 100мг? Или неэффективная дозировка? А то я уже неделю где то дома сижу не могу ни работать ничего, в полной апатии

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 13 января

Психиатр

Возможно, в 2 приёма триттико вы пенесете лучше, без выраженной сонливости. Дозировка 100мг назначается, но только для купирования нарушений сна. Нужен будет антидепрессант с активирующим эффектом в эффективных дозировках :эсциталопрам, сертралин, флуоксетин, венлафаксин, например.

Пожаловаться

Алина, 13 января

Клиент

А если я от него в апатии и слишком долго сплю? Это потом пройдет?

Пожаловаться

Алина, 13 января

Клиент

Я сейчас пью 150мг вечером, можно его принимать 1/3 утром и 2/3 вечером? Так меньше сонливость будет?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 13 января

Психотерапевт

Так можно разделить конечно. Триттико на самом деле сонливость редко когда вызывает, думаю, вероятно, что состояние само по себе ухудшается, и триттико пока не успел полностью развернуться и начать влиять на состояние.

Пожаловаться

Алина, 13 января

Клиент

У меня до триттико наоборот была тревога гиперактивность, а на триттико тревога прошла но я в полной апатии без сил сижу дома

Пожаловаться

Алина, 13 января

Клиент

И просыпаюсь разбитой как будто меня по голове ударили даже в магазин выйти лень

Пожаловаться

Алина, 13 января

Клиент

Но тревога не сразу прошла поначалу наоборот сильнее была, через неделю прошла полностью и появился упадок сил

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 14 января

Психотерапевт

Можно вот добавить препарат с активизирующей целью (грандаксин, фенибут), в целом могут помочь.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 13 января

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Ирина.
Триттико при депрессии и тревоге слабый препарат, его нужно не менее 250 мг в сутки, но может быть при этом большая сонливость.
Либо оставаться на нем и дальше повышать дозу, либо подобрать адекватный для лечения вашего диагноза антидепрессант: эсциталопрам, сертралин или флувоксамин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возвращение тревоги

8 ответов

17 октября 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Тревожит странная головная боль

2 ответа

1 декабря 2024

Самурай, Казань

Вопрос закрыт

Сибр, дальнейшие действия

2 ответа

28 января

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Симанчева Татьяна Александровна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T05:46:49+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 12 января

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. На дозе 150 мг 3 недели нужно, а до этого состояние может быть не стабильно. Пока ожидать эффекта, только потом увеличивать до 200 мг.

Принятый ответ

Лисаускене Ольга Владимировна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T07:34:14+03:00

Здравствуйте! Сейчас ещё рано судить об эффективности препарата, нужно, чтобы прошло не менее 2-3 недель, а затем увеличивать дозировку. Тревога прошла-это положительная динамика,а состояние может быть не стабильным в начале терапии.

Титаренко Елена Вадимовна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T09:45:32+03:00

Здравствуйте, депрессия не лечится одним триттико, это слабый антидепрессант, его добавляют к основному для улучшения сна. Попросите лечащего врача пересмотреть лечение , можно к данной схеме добавить эсциталопрам 10мг утром (начать с 1/2т 5 дней, далее 1таб до 6месяцев), процесс лечения пойдёт быстрее.Триттико не вижу смысла повышать дальше.

Котулева Алина Николаевна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T14:18:42+03:00

Здравствуйте! Вы еще очень мало принимаете по времени. Нужно дождаться эффекта работы антидепрессантов.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

Ахкамов Артур, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T14:43:00+03:00

Здравствуйте!
Возможно, что стоит добавить грандаксин по 1 таблетке 2-3 раза в день, они противотревожный препарат и конечно же несколько активизировать можно. Триттико можно увеличить до 200мг, то есть по 1/3 таблетке утром и 1 таблетке вечером.
Препарат подходит учитывая положительную динамику, сейчас главное подобрать адекватную дозировку.

Не переживайте, состояние обязательно стабилизируется.
Будьте здоровы!