Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №281146

Что вас беспокоит?

Эхокардиография с допплеровским анализом

Помогите расшифровать, никто не может доходчиво объяснить. Есть ли отклонения? Иесли есть,то какие? Эхокардиография с допплеровским анализом ПОЛОСТИ СЕРДЦА: Левое предс (ПЗР) 3.7 (2.3-4.0см) Левое предс (апик.) 3.7х4.7 (4.0х4.9см) Правое предсердие 3.2х4.4 (3.8х4.6см) Правый желудочек 2.8 ( до 3.0 см) Правый жел (апик.) 3.3 ( до 3.6 см) ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК: КДО 82 КДР 4.3 (до5,5см) ФВ ЛЖ по Симп? 65% (>54%) ТМЖП в диастолу 1.1-1.2 (от1,1см) ТЗС в диастолу 1.0 (от1,1см) Нижняя полая вена 1.5 (до 2.1см) Коллабир на вдохе >50% (>50%) ВНУТРИСЕРДЕЧНАЯ ДОППЛЕР-ЭХО-КГ (с ЦДК) Митральный клапан: МР 1 Трикуспидальный клапан: ТР 1 PG TR 26 mmHg Аортальный клапан: АР 0-1 Пульмональный клапан: ЛР 1 ПРИМЕЧАНИЯ: Диастолическая функция левого желудочка – I тип (замедленная релаксация) TAPSE 2.3 см. Плевральные синусы свободны. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Общая систолическая функция миокарда левого желудочка удовлетворительная. Зон нарушения локальной сократимости не выявлено (в местах, доступных исследованию). Нарушение функции диастолического расслабления миокарда ЛЖ. Незначительная симметричная гипертрофия миокарда ЛЖ. Полости сердца не расширены. Сократительная функция миокарда ПЖ сохранена. Признаков легочной гипертензии не выявлено. СДЛА 31 мм рт ст. ТР 1 степени. Атеросклеротические изменения аорты, мелкие кальцинаты кольца и створок АК, мелкий кальцинат основания ЗСМК. Легкая митральная недостаточность. Уплотнение листков перикарда.

15 Июля 2020·Просмотров: 1473·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте атеросклеротмческая болезнь сердца
Какой холестерин?

холестирин 7

Вам нужно обязательно принимать статины

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. По данным эхо-кг признаки ИБС, атеросклеротических изменений аорты, Нарушение функции диастолического расслабления миокарда ЛЖ- это значит в диастолу плохо расслабляется левый желудочек!!!
Но все это не критично, выраженной острой кардиологической патологии нет, это хронический атеросклеротический процесс!!! Необходимо принимать статины!!!
Какие препараты Вы используете для постоянной терапии????

Юлия, назначили только коронал. После ковидной пневмонии назначили электрофорез на спину. Скажите,не опасно ли эта процедура для сердца?

Елена, электрофорез можно делать при таком заключении эхо-кг. Противопоказаний нет!!!
Но советую Вам обсудить вопрос о назначении статинов с Вашим лечащим врачом. Статины- это препараты для снижения холестерина и предотвращения прогрессирования атеросклероза!!! Вам они показаны!!!
Здоровья Вам крепкого!!!

Юлия, спасибо ,поговорю с доктором.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
По данным ЭХОКГ - гипертрофия левого желудочка, она свидетельствует о повышении АД. Какое у Вас обычно АД? Атеросклероз аорты, необходимо проверить уровень холестерина. Кальцинаты кольца и створок клапана и уплотнение листков перикарда говорят, что возможно в прошлом было воспалительное поражение сердца, может быть частые ангины в анамнезе. Вам нежелательно принимать препараты кальция, кальций будет откладываться в створках сердца.

Марина, редко бывает высоким, обычно 120,130 /80.
меня постоянно мучает ощущение нехватки воздуха. Не может ли оно быть связано с таким заключением узи?

Елена, я прочитала, что Вы перенесли недавно ковидную пневмонию. Более вероятно, что ощущение нехватки воздуха вызвано остаточными явлениями пневмонии, они могут сохранятся несколько месяцев. Те изменения, которые на ЭХОКГ могли бы вызывать небольшую одышку при физической нагрузке. Делайте физиопроцедуры, они как раз будут способствовать улучшению работы легких.

Марина, это ощущение сохраняется всегда,особенно в позе лёжа. Немного помогает поза сидя,руки на коленях. Доктора не знают что со мной

Елена, в такой позиции, какую Вы описываете, наилучшая вентиляция легких. Возможно еще подобное при диафрагмальной грыже, обнаруживается при фиброгастроскопии желудка. Но если это ощущение нехватки воздуха появилось после пневмонии, то не стоит искать другие причины, продолжайте лечение легких - дыхательные упражнения, физиотерапия.

Марина, спасибо Вам огромное за наводку. Такой симптом появился до пневмонии, на пятый день после лапароскопии аппендикса. Могла ли лапара дать такое осложнение?

Да, Елена. Возможно на фоне операции нарушилась иннервация диафрагмы. Сделайте ФГС желудка или рентген желудка с барием в горизонтальном положении.

Марина, кроме диафрагмальной грыжи,какие ещё могли быть осложнения после лапары,дающие ощущение нехватки воздуха? Какие ещё обследования сделать и на что обратить внимание?

Елена, сделайте еще УЗИ брюшной полости, а дальше, в зависимости от результатов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
Сам результат ЭХО КГ неплохой, но есть косвенные признаки двух других проблем: 1) вероятно - склонность или наличие гипертонической болезни (гипертрофия межжелудочковой перегородки + начальная диастолическая дисфункция); 2) нарушения, причем давние, обмена липидов (холестерина), которые привели к атеросклерозу аорты, аортального клапана и митрального клапана (задняя створка)

Илья, может ли это всё давать постоянное ощущение нехватки воздуха?.
Чем чреват такой диагноз?

Диагноз чреват приобретенным пороком сердца (аортального клапана) атеросклеротической природы.
постоянное ощущение нехватки воздуха ни одним из параметров ЭХО КГ объяснить нельзя

Илья,не так спросила или просто не поняла. Может ли такой диагноз давать симптоматику в виде нехватки воздуха?

нет, Елена. Ощущение нехватки воздуха скорее всего из-за патологии бронхо-легочной системы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.