Пью эсцитолапрам 2 месяца пропал эффект — вопрос №2811512

Question

Пью эсцитолапрам 2 месяца пропал эффект — вопрос №2811512

Анастасия, Воронеж

87 просмотров

12 января 2025

Здравствуйте, пью уже 3 курс эсцитолапрама, обычно врач назначал мне 1\2 таблетки и помогало. В этот раз начала так пить такой же дозировкой , через месяц поняла , что эффекта особо нет , добавила еще 1\4 часть -ушла тревога , навязчивые мысли . К концу приема 2 месяца то есть сейчас , вообще все симптомы вернулись , депрессивное состояние , навязчивые мысли, страх , что схожу с ума . Единственное, чувства тревоги особо нет . Подскажите пожалуйста, мне нужно менять препарат ? Или увеличить дозировку стоит ?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

депрессивное состояние

навязчивая мысль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 12 января

Клиент

Анна Евгеньевна, у меня усиливаются симптомы , когда я увеличиваю дозировку , Атаракс подойдет для прикрытия ?до этого у меня был мезапам , но из- за неграмотности врача , я принимала его 4 месяца и потом еле слезла с него , поэтому не хочу больше принимать подобные препараты .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 12 января

Невролог

Да, атаракс может применяться как препарат прикрытия при увеличении дозировки антидепрессанта.

Пожаловаться

Анастасия, 12 января

Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо большое !

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 12 января

Клиент

Артур, спасибо вам огромное !

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 12 января

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, диагноз, это важно. Рост/вес. Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу тест Бека https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию тест Бека
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Как ночной сон?
Атаракс с этим ад сочетать нельзя, не безопасно для сердца .

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 13 января

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Анастасия.
Принимать эсциталопрам меньше 10 мг вообще нет смысла, так как после отмены антидепрессанта, принимаемого в малой дозе, очень часто возникает рецидив.
Вам определенно стоит довести до целой таблетки, через неделю повышать до 12.5 мг, ещё через неделю - до 15 мг.
Если на максимальной дозировке в 20 мг препарата в течение двух неделя приема не работает или эффект не достаточный ,тогда менять антидепрессант.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Усилилась апатия, нет желания что-либо делать

3 ответа

17 августа 2024

Константин

Вопрос закрыт

Параноидная шизофрения или ОКР?

6 ответов

29 декабря 2024

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шкенева Анна Евгеньевна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T11:01:04+03:00

Здравствуйте! Для начала стоит увеличить дозировку до целой таблетки и оценить эффект через пару недель. Максимальная терапевтическая дозировка эсциталопрама 20 мг. Дозировку можно увеличивать до 20мг до достижения эффекта.
Если на такой дозировке эффекта не будет, то тогда показана смена препарата.

Снижение эффекта от прежней дозы развивается в связи с развитием резистентности к препарату. И поэтому каждый новый курс требуется бОльшая доза. Именно поэтому курс лечения должен быть не менее 6 месяцев после того, как симптомы полностью пропадут.

Флегинский Дмитрий Владимирович, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T11:06:59+03:00

Здравствуйте! Возможно, текущая доза (3/4 таблетки) не обеспечивает необходимого терапевтического уровня препарата в крови. Эсциталопрам (как и другие СИОЗС) может требовать корректировки дозы, особенно если симптомы возвращаются спустя несколько недель приёмa.
Рекомендация: Прежде чем менять препарат, стоит обсудить с врачом возможность увеличения дозировки. Стандартная терапевтическая доза эсциталопрама — от 10 до 20 мг в сутки. Постепенное увеличение дозы может дать устойчивый эффект.

Если увеличение дозировки до 10-20 мг не даёт результата через 4-6 недель, врач может предложить смену препарата. Часто в таких случаях рассматривают:
- Другие антидепрессанты из группы СИОЗС (например, сертралин, пароксетин).
- Препараты других групп (например, СИОЗСиН — венлафаксин, дулоксетин).

Важно помнить, что лекарственная терапия наиболее эффективна в сочетании с психотерапией, особенно при наличии навязчивых мыслей или депрессии. Подключение когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) может усилить эффект лечения и помочь справиться с навязчивыми мыслями и страхами.

Следует иметь в виду, что иногда эффективность лечения снижается из-за других факторов:
- Гормональный фон (проверить щитовидную железу и половые гормоны).
- Хронические заболевания или стрессы.
Исключите соматические причины ухудшения состояния.

Фатнева Марина Алексеевна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T11:20:43+03:00

Здравствуйте!
Минимальная эффективная терапевтическая дозировка эсциталопрама составляет 10 мг в сутки, каждые 4 недели мы обычно оцениваем эффективность от подъема дозировки, по необходимости повышаем до 15 мг и до 20 мг в сутки.
При каждом повышении дозировки может быть усиление симптомов, это нормально, патологией не является.
Прикрывать можно атараксом или тералидженом по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).

Лисаускене Ольга Владимировна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T11:57:49+03:00

Здравствуйте! Возможно ваше состояние связано с недостаточной дозировкой эсуцитолопрама, рабочими считаются с 10мг, если дозировка недостаточная, то состояние будет оставаться неустойчивым. Обычно при лечении тревожных расстройств используют 15-20мг эсциталопрама. Меняют антидепрессант, когда, дойдя до 20мг, нет достаточного эффекта. Можно смениьь на ту же группу:сертралин, флувоксимин, например. Можете сейчас принимать атаракс по схеме:1/2т-1/2т -1т(начните с 1т на ночь). Также можно рекомендовать параллельно работу с мышлением по методу кпт с психотерапевтом.

Ахкамов Артур, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T13:56:56+03:00

Здравстввуйте!
Конечно стоит увеличить дозировку до 10мг, то есть до целой таблетки.
1/2 таблетке (5мг) очень маленькая дозировка, редко когда дае положительную динамику конечно же.

В Вашем случае думаю, что обязательно стоит добавить психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).
Начните чтение литературы, например Роберт Лихи - Свобода от тревоги, там все написано про тревогу/эмоции, определенно окажет на Вас положительную динамику.