Что вас беспокоит?
Недостаточный прирост ХГЧ
Добрый день. Последняя менструация была 01.12.2024. С 16 дня цикла по 28 день цикла пила дюфастон. 28.12.24 сделала тест показал слабую вторую полоску, я продолжила пить дюфастон и пью по настоящее время. 09.01.2025 сдала анализ на ХГЧ результат 3685,5. 11.01.2025 повторно сдала анализ на ХГЧ результат 4675.3. Это слишком маленький прирост? Так же есть незначительные светло коричневые выделения днём. И два дня подряд были алые выделения совсем немного.
Принятый ответ
Здравствуйте, когда хгч более 1500 рекомендовано пройти УЗИ, чтоб отслеживать, как протекает беременность
Александра Александровна, спасибо за ответ. Вчера сделала УЗИ. Результат прикрепила. Второй день пью транексам. Всё уже было хорошо. Но сегодня опять появились алые выделения и болит поясница как при месячных....
При болях можно Но-шпу 3 раза в день и вечером свечи с папаверином ректально. Транексам можно не более 5 дней. Половой и физический покой
Принятый ответ
Здравствуйте. <br />Прирост действительно небольшой, в идеале хгч удваивается за 48 часов.<br />Кровянистые выделения указывают на угрозу прерывания беременности. <br />Рекомендую доя остановки кровотечения - транексам по 500 мг 3 раза в сутки 4 дня. <br />Утрожестан по 200 мг утром и вечером вагинально до 12 недели.<br />Обязательно сходить на УЗИ ОМТ, с таким показателем хгч эмбрион уже должен быть виден, обязательно повторно сдать хгч 2 раза с разницей 48 часов.<br />Возможно произошла небольшая отслойка , в связи с чем и появились кровянистые выделения.
Хеда Лечаевна, тогда дюфастон убрать? Принимать утрожестан. На УЗИ пойду 14 января
Дюфастон можете продолжить, раз начали, 40 мг однократно, далее по 10 мг каждые 8 часов до исчезновения симптомов.
Тогда утрожестан не нужно.
Хеда Лечаевна, спасибо за ответ. Вчера сделала УЗИ. Результат прикрепила. Второй день пью транексам. Всё уже было хорошо. Но сегодня опять появились алые выделения и болит поясница как при месячных....
Здравствуйте еще раз. Транексам до 4 х дней продолжаете, дюфастон по схеме.
По узи нет гематомы, возможно опорожнилась.
Сердцебиение главное есть, в динамике будем наблюдать, физический и половой покой соблюдать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это нормальный прирост ХГЧ, на этом сроке сдавать его уже не нужно, это не информативно, Пройдите УЗИ и всё должно быть видно
Екатерина Александровна, спасибо за ответ. Вчера сделала УЗИ. Результат прикрепила. Второй день пью транексам. Всё уже было хорошо. Но сегодня опять появились алые выделения и болит поясница как при месячных....
Продолжайте принимать Транексам по 500 мг три раза в день и Дюфастон по одной таблетке три раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! А узи малого таза когда делали? Раз есть выделения такие , то рекомендуется узи сделать. Прирост после значения 1000, уде не удваивается, если растёт уже хорошо! По этой причине его после результата 1000 уде в динамике поэтому отслеживать смысла нет, если рост есть, то хорошо.
Гузель Альфредовна, спасибо за ответ. Вчера сделала УЗИ. Результат прикрепила. Второй день пью транексам. Всё уже было хорошо. Но сегодня опять появились алые выделения и болит поясница как при месячных....
Посмотрела. По Узи ничего плохого нет. Учитывая выделения, можно предположить угрозу выкидыша. Если не было эрозий на шейке, так как они тоже могут кровить. А какую дозу пьете? Прогестерон назначили?
Гузель Альфредовна, пью три раза в день дюфастон, и на ночь утрожестан. Так же сейчас пью транексам
Анна, лечение хорошее. Могу только предложить увеличить транексам до 750 мг 3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь, по таких цифрах ХГЧ уже не удваивается. Прирост есть, а значит беременность развивается. Необходимо выполнить узи учитывая жалобы на выделения, так как это может свидетельствовать о отслойке плодного яйца, угрозе прерывания. В качестве экстренной помощи эффективно принимать Транексам 500 мг 3 р/сутки-3-5 дней.
Юлия Олеговна, спасибо за ответ. Вчера сделала УЗИ. Результат прикрепила. Второй день пью транексам. Всё уже было хорошо. Но сегодня опять появились алые выделения и болит поясница как при месячных....
Посмотрела, по узи всë в порядке, беременность развивается, гематом нет. Но, учитывая выделения, и кисту желтого тела, которая косвенно может говорить о недостатке прогестерона, рекомендуется обычно увеличить дозу Дюфастона до максимальной 10 мг 3 р/сутки. Также физический, половой покой, транексам. Если выделения усилятся, то обращаться в стационар.
Здравствуйте,
Прирост хороший. Уже удвоения не будет. Учитывая выделения, пройдите узи. При появлении их вновь обратитесь на очный приём, можно в отделение гинекологии в стационар - вам нужна сохраняющая терапия. На данный момент половой, физический покой, больше лежать.
Учитывая выделения, показан дюфастон по 1 т 3 р/дн, транексам 500 мг 3-4 р/дн через равные промежутки времени желательно. Курс тоанексама не более 7 дней. Но это не исключает обращение на очный приём!
Юлия Алексеевна,спасибо за ответ. Вчера сделала УЗИ. Результат прикрепила. Второй день пью транексам. Всё уже было хорошо. Но сегодня опять появились алые выделения и болит поясница как при месячных....
Добрый день,
В какой дозировке пьёте транексам? Принимаете ли дюфастон. При тянущих болях принимайте ног-шпу по 2 т 2-3 р /дн или ректально свечи папаверин.
При выделениях кровянистых лучше всего обратиться в стационар и лечь на сохраняющую терапию. Вам необходим постельный режим, половой и физический покой!
Юлия Алексеевна, транексам пью 500мг три раза в день, дюфастон по 1 три раза в день и на ночь вагинально утрожестан.
Анна , здравствуйте!
09.01.2025: 3685,5 МЕ/л
11.01.2025: 4675,3 МЕ/л
Прирост ХГЧ за 48 часов составляет примерно 26,8%.
В норме на ранних сроках беременности уровень ХГЧ должен удваиваться каждые 48-72 часа(прирост около 60-100% за 48 часов).
Светло-коричневые и алые выделения (даже в небольшом количестве) могут быть признаком : угрозы прерывания беременности ,начавшейся отслойки плодного яйца , других осложнений (например, полипа, эрозии шейки матки).
Вы правильно продолжаете приём Дюфастона, так как он поддерживает уровень прогестерона, необходимый для сохранения беременности. Однако при наличии кровянистых выделений и низкого прироста ХГЧ этого может быть недостаточно.
Необходимо провести УЗИ малого таза для уточнения локализации беременности , наличия сердцебиения у эмбриона и состояния плодного яйца.УЗИ также поможет исключить отслойку или другие осложнения.
Продолжайте следить за уровнем ХГЧ каждые 48 часов. Если прирост низкий это может указывать на неблагоприятное течение беременности.
В некоторых случаях может потребоваться госпитализация для наблюдения и лечения.
Ограничьте физическую активность, избегайте стрессов и половой жизни на время пока состояние не стабилизируется.
Если состояние ухудшится (усилятся выделения, появятся боли внизу живота), немедленно обратитесь в скорую помощь или гинекологическое отделение.
Маргарита Михайловна, спасибо за ответ. Вчера сделала УЗИ. Результат прикрепила. Второй день пью транексам. Всё уже было хорошо. Но сегодня опять появились алые выделения и болит поясница как при месячных....
Анна , по УЗИ у вас все хорошо , но если имеются кровянистые выделения из половых путей и боли в поясничной области или во уз живота , это показание для срочного обращения в гинекологический стационар.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 202410 ответов
- 27 Января 20258 ответов