Консультация онколога /

Разночтения в результатах пункции — вопрос №2813170

101 просмотр

Добрый день.
Женщина. Возраст 77 лет. Анамнез — инфаркт, стентирование, гипертония.
В декабре на УЗИ было обнаружены уз-признаки диффузно-очаговых изменений в щитовидной железе TIRADS 3 ПД 4 ЛД.

17.12.24 взяли пункцию - результат
перешеек щз — атипия неясного значения Bethesda 3,
левая доля щз — Bethesda 4. Цитологическач картина опухоли щитовидной железы с онкоцитарной дифференцировкой.
Врач рекомендовал только оперативное лечение.

09.01.25 пунктат был перепроверен в онкологической лаборатории. Результат следующий.
перешеек щз - Bethesda 1
левая доля щз — Bethesda 2.

Вопросы
Можно ли перепроверять пунктат в третий раз
Какие наши дальнейшие действия

Возраст: 77

Хронические болезни: инфаркт, стентирование, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Можете прикрепить результат оригинального анализа и пересмотра от января 2025 года?
Клиент
Владислав, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
я изучил результаты
несмотря на то, что заключению из онкологического учреждения можно доверять - но уж больно сильные расхождения
В таких ситуациях рекомендуется НЕ пересмотр - а выполнение повторной ТАБ - пункции в условиях онкологического учреждения
Можете еще прикрепить УЗИ ЩЖ?
Клиент
Владислав, прикрепила
Онколог, Маммолог
заключение вижу
вне сомнений в таких ситуациях рекомендуют повтор ТАБ в онкологическом учреждении
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В данной ситуации учитывая расхождения мнений можно выполнить пересмотр гистологических стекл для получения третьего мнения либо обратится в онкодиспансер и повторно под контролем узи исследования выполнить пункцию узла левой доли.
Клиент
Рустам Гамирович, а можно ли выполнить исследование этих стекол еще раз. им уже три недели.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да можно.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!

Перепроверять цитологический материал можно несколько раз, ничего страшного в этом нет.
В подобных ситуациях рекомендуется переделать узи в онкологическом диспансере и повторить пункцию там же.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
В онкологическом учреждением вероятность ошибки гораздо ниже, поэтому им доверяем больше.
Сейчас запишитесь на прием к онкологу отделения опухолей головы и шеи , обсудите вопрос повторной пункции с последующей морфологической верификацией.
Онколог
Здравствуйте

Здесь нельзя сказать кто из цитологов прав. Как вариант пересмотреть препараты от биопсии в крупном референсном центре онкопрофиля или эндокринологическом центре. Далее по результату решать вопрос операции с учётом данных и узи с врачом эндокринологом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен АТ ТТГ
25 августа 2020
Валерия
Вопрос закрыт
Проблемы со щитовидкой
2 октября 2021
Вера, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидки, низкий ферритин
29 апреля 2023
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Проблема с щитовидной железой
25 ноября 2023
Наталья, Краснодар
Вопрос закрыт
Фиброаденома или РМЖ
27 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
УЗИ щитовидной железы
18 ноября 2024
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск