Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2813170

Что вас беспокоит?

Разночтения в результатах пункции

Добрый день. Женщина. Возраст 77 лет. Анамнез — инфаркт, стентирование, гипертония. В декабре на УЗИ было обнаружены уз-признаки диффузно-очаговых изменений в щитовидной железе TIRADS 3 ПД 4 ЛД. 17.12.24 взяли пункцию - результат перешеек щз — атипия неясного значения Bethesda 3, левая доля щз — Bethesda 4. Цитологическач картина опухоли щитовидной железы с онкоцитарной дифференцировкой. Врач рекомендовал только оперативное лечение. 09.01.25 пунктат был перепроверен в онкологической лаборатории. Результат следующий. перешеек щз - Bethesda 1 левая доля щз — Bethesda 2. Вопросы Можно ли перепроверять пунктат в третий раз Какие наши дальнейшие действия

инфаркт, стентирование, гипертония
77 лет
12 Января 2025·Просмотров: 294·Ольга

Здравствуйте
Можете прикрепить результат оригинального анализа и пересмотра от января 2025 года?

Владислав, прикрепила

я изучил результаты
несмотря на то, что заключению из онкологического учреждения можно доверять - но уж больно сильные расхождения
В таких ситуациях рекомендуется НЕ пересмотр - а выполнение повторной ТАБ - пункции в условиях онкологического учреждения
Можете еще прикрепить УЗИ ЩЖ?

Владислав, прикрепила

Принятый ответ

заключение вижу
вне сомнений в таких ситуациях рекомендуют повтор ТАБ в онкологическом учреждении

Здравствуйте
В данной ситуации учитывая расхождения мнений можно выполнить пересмотр гистологических стекл для получения третьего мнения либо обратится в онкодиспансер и повторно под контролем узи исследования выполнить пункцию узла левой доли.

Рустам Гамирович, а можно ли выполнить исследование этих стекол еще раз. им уже три недели.

Да можно.

Здравствуйте!

Перепроверять цитологический материал можно несколько раз, ничего страшного в этом нет.
В подобных ситуациях рекомендуется переделать узи в онкологическом диспансере и повторить пункцию там же.

Здравствуйте!
В онкологическом учреждением вероятность ошибки гораздо ниже, поэтому им доверяем больше.
Сейчас запишитесь на прием к онкологу отделения опухолей головы и шеи , обсудите вопрос повторной пункции с последующей морфологической верификацией.

Здравствуйте

Здесь нельзя сказать кто из цитологов прав. Как вариант пересмотреть препараты от биопсии в крупном референсном центре онкопрофиля или эндокринологическом центре. Далее по результату решать вопрос операции с учётом данных и узи с врачом эндокринологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.