Что вас беспокоит?
Нужно ли передавать пункцию лимфоузла?
После полного удаления щитовидной железы, каждые три месяца проходила контрольное УЗИ, месяц назад прошла контрольное УЗИ увеличен региональный лимфоузел размер до 5.5 мм. Направили на пункцию, результат метостаз папилярного рака щ/железы . Медицинские документы отправили на телемедицину. Телемедицина прислала цитологическое исследование лимфоузла Заключение : цитологическая картина малоинформативна. Диагностическая категория 1 (неинформативный материал) Прошу мне объяснить что это означает? Нужно ли переделывать пункцию?
Принятый ответ
Здравствуйте! Такое цитологическое исследование характерно для не информативной пункции, это значит, что материал во время проведении пункции был либо технически неправильно взят, либо в сам лимфоузел во время пункции не попали. Необходимо повторное проведение манипуляции.
Здравствуйте! Такое цитологическое исследование характерно для не информативной пункции, это значит, что материал во время проведении пункции был либо технически неправильно взят, либо в сам лимфоузел во время пункции не попали. Необходимо повторное проведение манипуляции.
Это не опасно повторно делать? Первый раз делала 25.02
Нет, не опасно, наоборот, опасно не делать, потому что подтверждение или опровержение метастазирования меняет тактику ведения
Все понятно. Не понятно только почему расхождение в анализах в одном медучреждении один показатель в другом другой.
Не смогу это прокомментировать, здесь только переделывать пункцию, к сожалению
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Очень значимое расхождение- в одном результате описан метастаз рака, в другом - неинформативный материал
Обычно в подобных ситуациях пункцию переделывают вновь, так как результат этого исследования критичен для построения дальнейшей тактики лечения
Мне тоже не понятно один анализ показывает злокачественный процесс, другое исследование не информативно. Значит все таки передать пункцию.
Да, других вариантов нет
Спасибо
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Помню Вашу ситуацию. Увы,мы не можем ориентироваться ни на один из полученных результатов.
В таких случаях показана повторная тонкоигольная аспирационная биопсия под ультразвуковым контролем.
Если есть ещё какие-либо вопросы, пишите.
Я поняла спасибо.
Успехов !
Принятый ответ
Здравствуйте. Это означает, что при пересмотре материал оказался недостаточным для оценки, клеток было мало или они были непригодны для анализа. Это не подтверждает и не исключает метастаз.
Учитывая противоречие с первым результатом (где описан метастаз), тактику на таком ответе строить нельзя. В такой ситуации обычно рекомендуется повторная пункция лимфоузла, желательно под контролем УЗИ в специализированном центре, это нужно, чтобы получить достоверный результат и уже от него отталкиваться в дальнейшем лечении.
Мне делали первичный забор в онкологическом диспансере под контролеи УЗИ. Переделывать буду там же, и где гарантия что ситуация не повторится.
Принятый ответ
Здравствуйте.
К сожалению да, если по ТМК цитология не информативна, то в такой ситуации требуется повторный забор материала, то есть проведения пункции, так как от этого зависит, требуется ли дальнейшее лечение или нет.
Я одного не пойму как-же мне тогда поставили местные заключение метостаз. А ТМК пишет цитологии не информативно. Материал то один и тот же?
К сожалению иногда такое бывает, с чем это связано я сказать не могу, это лучше уточнить у врачей патоморфологов.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20171 ответ
- 5 Сентября 202311 ответов
- 25 Октября 202413 ответов