Консультация эндокринолога /

Расшифровка таб — вопрос №2715217

122 просмотра

Доброе утро!
Помогите, пожалуйста, я переживаю.
Год назад обнаружили зоб 38*23*18, сделали ТАБ, заключение :класс 2,клеточно коллоидный зоб. Гормоны были в норме, но рекомендация сделать повторную таб.
Я сделала там уже 3 класс диф диагностика аит и фолликулярная опухоль.
Подскажите это может быть только аит или всё вместе ? Снова назначили пункцию
У меня могла возникнуть опухоль? Или развится аит
За год по узи узелок не изменился
Анализы в 2023 г кальцитонин меньше 2, ттг 2,74 анти тпо меньше 10 анти тг меньше 20
Какой прогноз и вероятность злокачественности?
Недавно задавала вопрос нужна ли повторная пункция- многие сказали, что нет, только узи и т4св и ттг.
Но я решила сделать пункцию и увидела такой результат. Анализы заново ещё не сдавала
1 фото новая пункция
2 старая от 23 года

Возраст: 20

Вопрос закрыт
пункция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте
Обычно в этом случае есть три варианта действия:
1. Повтор ТАБ
2. Забрать стекла и отдать на пересмотр другому цитологу
3. Забрать стекла и отдать на моллекулярно-генетическое исследование мутации генов рака щитовидной железы. Этот анализ можно сделать так же в частной лаборатории (инвитро, гемотест, смд, хеликс и др). По точности из этих трех методов стоит на 1 месте
Если выберете 2 или 3 метод, то стекла забирать там, где вам делали пункцию
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, это может быть злокач?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Риск злокачественности при Бетесда 3 составляет 5-15%
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, и как могут быть изменения, мне говорили, что если доброкач, то только наблюдаем
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Обычно такие изменения не происходят. Но, если узелок сильно растет или внешне меняется, то рекомендуем в этом случае повторную пункцию.
И уже в случае двукратного подтверждения доброкачественности узла его больше не пунктирцют вообще
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, давайте я приложу результаты узи
Посмотрите?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Приложите несколько последних результатов, чтобы можно было сравнить их
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, приложило, где объем до 9 к это 2023 год, а второе это неделя назад
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
По данному описанию узел вообще не изменился
Но, так как уже пункцию сделали, то лучше сначала отдать на пересмотр другому специалисту. Если же будут и там сомнения, то уже моллекулярно-генетическое исследование
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, это может быть ошибкой?
Или это развился аит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
По данному описанию узи данных за аит нет. Антитела так же в норме, что исключает аит
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, а на фолликулярную опухоль есть данные?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Достоверно по крайнему результату пункции сказать нельзя. Поэтому и нужно дообследование (один из трех вариантов, что написала вам в самом начале)
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, как сказала врач, что у меня либо аит либо опухоль
Через сколько можно сделать таб повторно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Как только заживет все после крайней пункции. Но обычно рекомендуют через 3 месяца
Пока же лучше отдать стекла на пересмотр другому специалисту
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, то есть можно сказать, что новая пункция сделана просто так?
Добавила переживаний
О повторе таб писал цитолог
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, я просто не совсем понимаю, что изменится за 3 мес в пункции, если делать повторно
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Обычно пункцию и не делают повторно при таких данных биопсии и результатах узи, как у вас
3 месяца обычно дают на то, чтобы полностью все зажило и вы в плановом порядке все сделали. Конечно можно и раньше
Но я бы рекомендовала отложить повторную пункцию на последний вариант действий
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, мне сделали пункцию и результат был уже через час, ускоренное делала
Это наверное также может влиять
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Такое тоже не исключено. Если будете отдавать стекла на пересмотр, то лучше в другую организацию
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, я уже в мыслях делала операцию
Меня интересует ещё один вопрос, у меня именно клеточно коллоидный узел стоит
3 класс означает же что в клетках есть атипия, но не понятная, верно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Обычно коллоидные узлы являются доброкачественными. Про атипию доктор написал потому, что усомнился в результате. Данный результат совсем не говорит о том, что узел злокачественный
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, там появились микрофолликулы и краш синдром, то есть как будто есть изменения
Или как раз в них он сомневается
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Возможно, что доктора смутил краш синдром
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, это опасно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Для полноты понимания нужно смотреть полностью стекла. Порой тяжело понять, что имел ввиду доктор под этим понимаением
Поэтому лучше, чтобы стекла посмотрел другой специалист
В целом по данным всех исследований достоверных данных за злокачественность на данный момент нет
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо вам ❤️
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. При бетесда 3 риск злокачественности 5-15%, рекомендуется повторить таб, пересмотреть стекла в другом месте или провести молекулярно генетическое исследование. Первая пункция показывала бетесда 2 это значит узел доброкачественный и нужно было просто наблюдать
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, а если нет изменений в анализах и узи, то как мне быть?
Повторять только
А если это аит или опухоль это сильно опасно?
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, изменений нет, а в пункции это
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Если узел не меняется то после бетесда 2 можно было не делать, ну вот написали сейчас бетесда 3 придётся заново или пересмотреть стекла в другом месте
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, меня запугал врач, что он клеточно - коллоидный, поэтому нужно делать, я и напугалась, сейчас вообще не знаю что делать
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Выше написали
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, я бы хотела у вас уточнить по поводу того, что он клеточно коллоидный
Это плохой признак?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Коллоидный это доброкачественность
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, вы уж простите меня за надоедливость, меня просто напугали
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, а то что присутствуют клетки, это не имеет значения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Это ничего страшного
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, я просто начиталась и подумала, что мой результат означает атипию
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, там появились микрофолликулы
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, а ттг 2, 74 это норма?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
2.74 нормальный показатель
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос про гайморит
1 ответ
13 мая 2023
Амина
Вопрос закрыт
Гайморит при беременности
4 ответа
30 марта 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Тиреоглабулин
1 ответ
6 октября 2024
Лена, Белово
Вопрос закрыт
Пункция и амоксиклав
5 ответов
10 мая
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Наталия Сошникова
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Лаца Ибрагимова
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Светлана Фадеева
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Анастасия Мартынова
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
—
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com