СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат холтера

Здравствуйте! Не могли бы вы расшифровать холтер моей дочери. Ей 19 лет. Некоторое время ее беспокоит удушье в районе шеи. Когда холтер ставила, удушья не было. УЗИ сердца делала в августе. По анализам низкий ферритин. Сейчас принимает препараты железа. Иногда ощущает покалывание в районе сердца при вдохе. После смены положения, покалывания проходят. По гормона щитовидной железы тоже не совсем нормально. Сказали пока наблюдать, возможно из-за низкого ферритина.

Варикозное расширение вен. Удаляли вены.
19 лет
13 Января 2025·Просмотров: 167·Евгения, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Эпизоды синусовой аритмии также физиологичны. Это синхронизация сердцебиения с актом дыхания. В данном случае как раз может быть связано с дефицитом железа.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет. Пауз более 3 секунд нет, что отлично!
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.
Изменения сегмента ст идут на высоте пульса, в том числе может быть обусловлено дефицитом железа. Ничего опасного по холтеру нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алена Германовна, спасибо большое за ответ. Не могли бы вы пояснить, почему субмаксимальная ЧСС не достигнута? Опасно ли это? Ещё там написали, что регистрируются наджелудочковые аритмии нехарактерные для здоровых лиц. ((( очень волнуюсь просто..
Может ли быть ть из-за этого чувство удушья, как будто давит под шеей, ближе к челюсти

Принятый ответ

С учётом дефицита железа, описанные нарушения ритма связаны именно с ним, клинически себя они обычно не проявляют

Евгения, здравствуйте! Какой уровень ферритина? Сдавали ли общий анализ крови?

Есть незначительные изменения уровня гормонов щитовидной железы, по УЗИ норма. Необходимо будет пересдать гормоны через несколько месяцев.

По данным Эхо-КГ - норма, размеры не увеличены, стенки не утолщены, клапанных порок нет, сократительная функция в норме.

По данным холтеровского мониторирования - ритм синусовый(норма), пульс в течение суток адекватен нагрузке, есть эпизоды суправентрикулярного ритма с АВ-блокадой 1-й степени(миграция водителя ритма), это допустимый вариант нормы, в том числе вносит вклад железодефицит. Экстрасистолы(преждевременные сокращения) в минимальном количестве, это вариант нормы, они есть у здоровых людей. Пауз, ишемии нет.

То, что не достигнута субмаксимальная ЧСС это не патология, это говорит лишь о том, что не было такой нагрузки, которая бы привела к такому повышению пульса.

Таким образом, по данным обследованиях значимой патологии со стороны сердца не выявлено. Покалывания, которые, Вы описываете это не сердечная боль.

У дочери сейчас есть переживания, стресс? Как она спит?
Сейчас в первую очередь необходимо скорректировать уровень ферритина, он должен быть около 70. Возможно, все жалобы уйдут на фоне коррекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Марина Игоревна, спит она хорошо. Стресс непостоянный. Но она очень переживает из-за чувства удушья. Сильно волнуется, придумывает всякие нехорошие болезни

Принятый ответ

Евгения, понимаю Вас! Но никаких опасных изменений не выявлено. В первую очередь необходимо скорректировать дефицит железа

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические.. по холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого. Миграция водителя ритма -это особенность проведения, не является патологией.
Количество экстрасистол небольшое. Пауз значимых, блокад нет.
Все спокойно.
Скорее всего, жалобы обусловлены вегетативной дисфункцией, так же усугубляется железодефицитом. Обязательно,чтобы ферритин был более 30-40.
Железо принимает?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.