Консультация педиатра /

Очень повышенная щелочная фосфатаза — вопрос №2818580

87 просмотров

Девочка 2,2 года. Вес 9800г, рост 83см
По поводу маленького веса обследовались у эндокринолога - причин не нашли.

В четверг утром появилась опухлость щеки и болезненность во время еды.
В эту пятницу были госпитализированы в отделение челюстно-лицевой хирургии с диагнозом: Сиалоаденит; Развернутый клинический диагноз: Острый неэпидемический паротит слева;

Назначили антибиотик в/м Цефазолин - 300 мг 3 р в сутки
На фоне антибиотика вчера спал отек и прошла боль.

Также сегодня по УЗИ положительная динамика.
Сегодня также сдали биохимию крови - врач не прокомментировал результат.
Лечащий врач сегодня сказал, что завтра будут выписывать с продолжением лечения на дому.

Щелочная фосфатаза 2658 ЕД/л (при норме до 300).
С чем связано такое повышение более чем в 8 раз?

Все анализы и исследования прикрепляю во вложении

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
До года норма до 518

Повышение : если выше в 20 раз исключаем болезнь Педжета, остеосаркома, механическая желтуха, мононуклеоз, гепатит,
Гиперпаратиреоз

В вашем случае повышение может быть на фоне терапии и инфекции

Требуется контроль в динамике через 3 недели
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, сделайте узи брюшной полости, пересдайте анализ через 4 недели, возможно, стоит ещё обратить добавить на ГГТ
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Щелочная фосфатаза может повышаться значимо на фоне инъекций, так что сейчас оценивать ее не объективно,

Достаточно пересдать через месяц в контроле,

Если значения будут выше 673,
Нужно будет окунуть кальций и фосфор,
ТТГ, Т3 и Т4 свободный,
Паратгормон,,
Витамин Д.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

ЩФ может повышаться на фоне приёма препаратов и инфекции.
В данном случае результат не объективен.
Рекомендую пересдать анализ через 3-4 недели.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. ЩФ так завышена на фоне острого инфекционного процесса и травмирования мышц при инъекции и от действия препарата. Сейчас этот показатель будет давать завышенные значения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. Также хотелось бы посмотреть ГГТП.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расчет антибиотика
11 марта
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Галактоцелле
17 марта
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём