Что вас беспокоит?
Прием ципралекса
Здравствуйте! У меня тревожное расстройство и мигрень. Назначили ципралекс и тералиджен. Тералиджен принимаю 3 р/5 мг. В течение последних 3 недель принимала ципралекс по 5 мг утром и вечером. Побочек особо не было. Состояние было волнообразным, то хорошо, то тревожно. Стала лучше спать. В принципе было хорошее настроение, но не совсем ушла тревога. Через две недели после приема по 5мг/2 раза попыталась выйти на целую таблетку один раз в день с утра. Вечером стало плохо, трясло, горело все тело, сердцебиение и тд. Вернулась опять по 5 мг/2 раза. Все нормализовалось, но не совсем. Через неделю снова попробовала. В первый день было сильное головокружение, пульс. На второй день нормально, но ночью проснулась в сильной тревоге, сильно трясло и продолжалось до вечера, сразу негативные мысли и тд. На третий день тоже проснулась ночью, до этого ночных пробуждений не было. Сегодня выпила 5 мг с утра. Подскажите, что делать? Может 10 мг/1 раз не для меня?) Или вообще препарат не подходит? До этого пробовала дешевый сертралин с половинки - 3 дня не ела не спала, очень было плохо. В декабре голова болела всего два раза, что огромный плюс,обычно 6-10 раз.
Здравствуйте. Обычно препарат рекомендуют принимать один раз в день. Это оптимальный вариант.
Насколько я понимаю, при попытке перехода суточная дозировка не менялась. Это было 10 мг. В таких случаях симптомы, связанные с отменой препарата, не появляются. И данное ухудшение может быть связано с изначальной проблемой — тревожным расстройством. Так бывает не редко, что наблюдаются парадоксальные реакции у пациентов с повышенным уровнем тревоги.
В подобных ситуациях рациональным бывает такой вариант: снизить вечернюю дозировку на 2,5 мг и перенести на утро, потом оставшиеся 2,5 мг. И параллельно с этим использовать Тералиджен в противотревожной дозировке — от 20 мг в сутки.
В перспективе стоит рассматривать вариант увеличения эсциталопрама до 15 мг, затем до 20 мг утром. Тревожные расстройства лечатся именно большими дозировками. И очень важно, чтобы параллельно проводилась психотерапия. Это основной метод лечения тревожных расстройств
Здравствуйте! Сказать, что вам не подходит препарат нельзя, есть положительная динамика:улучшилось настроение, снизился уровень тревоги, но не до конца. С этим, вероятно, и связан приём эсциталопрама 2 раза с сутки, а не один. Конечно, его рекомендуют принимать 1 раз в день в первой половине, но, если вы не можете это сделать, то пока можно остаться на вашей схеме приёма, но нужно увеличивать далее, так как тревога полностью не контролируется(добавлять по 2,5мг в неделю, лучше начать повышение с утренней дозы до 15-20мг). Также могу рекомендовать повышение дозы тералиджена до 4 т в сутки(противотревожный эффект наиболее выражен в дозе от 20 мг).
Ольга Владимировна, здравствуйте! Вчера выпила по 5 мг два раза. Спала прекрасно, настроение хорошее. Как думаете когда начать по 7,5 утром и 2,5 вечером принимать?
Здравствуйте! Я так понимаю, что на 10мг вы уже 3 недели , можно начать увеличение на 2,5мг, большую половину лучше принимать утром, но посмотрите по своему состоянию.
Ольга Владимировна, да верно. Буду пробовать. Подскажите еще, сегодня ехала в машине слушала музыку, и по телу бегут мурашки и состояние такого счастья и радости нахлынывает. Это нормально же? Давно таких ощущений не было
Принятый ответ
А с этим аккуратнее, если такие состояние короткие, то ничего страшного, а, если будут повторяться и удлиннять я по времени, то нужна будет коррекция лечения. Понаблюдайте за своим состоянием.
Ольга Владимировна, ну да состояния повторяются каждый день по несколько раз минут по пять примерно. Сознание при этом ясное. Просто ощущение
Пока наблюдайте за состоянием, тут сложно пока что-либо сказать.
Здравствуйте, Елена.
Оставляйте пока прием два раза в день, но увеличивайте утреннюю дозу до 7.5 мг. Скорее всего ухудшение связано с индивидуальной чувствительностью к препарату. Обязательно добавить транквилизатор посильнее, например алпразолам на две недели, чтобы справиться с повышением дозировки
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202128 ответов
- 2 Февраля 20244 ответа
- 16 Мая 202430 ответов
- 1 Декабря 20246 ответов