Повышенный билирубин — вопрос №2820297

Question

Повышенный билирубин — вопрос №2820297

Мария

102 просмотра

14 января 2025

Добрый день! По рекомендации врача сдавала анализы, они показали повышенный билирубин. В мае 2024 уже сдавала данный анализ, был в норме, т.е. повышение впервые. До Нового года 2 месяца пила витамин Е и селен. Не знаю, могли эти препараты оказать влияние на данный показатель или это последствия праздников. Какой препарат сейчас можно попить, чтобы привести показатель в норму?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

билирубин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 14 января

Клиент

Алена Игоревна, большое спасибо за рекомендации!
АЛТ, АСТ и общий белок в этот раз в норме.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 14 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Это очень хорошо . Значит все поправимо диетой ✨?

Пожаловаться

Мария, 14 января

Клиент

Алена Игоревна, подскажите, пожалуйста, а можно Эссенциале форте заменить Гептралом или у них разные действия? Просто аптека выдала Гептрал как аналог и у него возможность приема 1 раз в сутки.

+ 1

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 14 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Да можно , конечно ??

Пожаловаться

Мария, 14 января

Клиент

Дарья Сергеевна, подскажите, пожалуйста, без сдачи анализа на фракции можно пропить какой-то препарат, чтобы недели через 2 сдать повторный анализ только для контроля?

В прошлом году проходила УЗИ ОБП и все печеночные показатели были в норме. Складывается ощущение, что на показатели билирубина оказали влияние застолья, так как в обычной жизни я стараюсь придерживаться правильного питания, а тут я прибегала к помощи таких препаратов как Мезим, так как явно была перегрузка.

+ 1

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 14 января

Терапевт

Да ,может в связи с питанием.
Можно пропить Эссенциале по 1к 3 раза в день .
Можно гептрал по 400 мг 2 раза в день в течении месяца

Пожаловаться

Мария, 14 января

Клиент

Дарья Сергеевна, большое спасибо за рекомендации!

+ 1

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 14 января

Терапевт

Пожалуйста !не болейте !всего доброго !?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 14 января

Терапевт

Вероятные причины повышения общего билирубина при нормальных АСТ\АЛТ - нарушение отока желчи, синдром Жильбера, для уточнения - анализ крови на общий, прямой и непрямой билирубин; УЗИ органов брюшной полости; если по результатам анализа крови будет повышен непрямой билирубин, то следует сдать - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1).

Витамин Е и селен - не повышают общий билирубин.

Принимать препараты для нормализации общего билирубина без понимания причины его повышения - нельзя.

Принимать гепатопротекторы (гептрал, эссенциале и др.) при нормальных АСТ\АЛТ - бесполезное занятие.

Пожаловаться

Мария, 14 января

Клиент

Сергей Николаевич, большое спасибо за ответ, я просто решила, что раз в мае 2024 все анализы и УЗИ были в норме, то повышение билирубина это явное последствие либо приема БАДов, либо погрешностей в питании и можно пропить препарат для поддержания и очищения печени без дополнительных исследований.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 14 января

Терапевт

"...можно пропить препарат для поддержания и очищения печени без дополнительных исследований..." - по результатам представленных анализов печень - не страдает (об этом говорит нормальные АСТ\АЛТ); для понимания причины повышения билирубин нужно пройти обследование и по его результатам можно будет подобрать препарат для его нормализации.

Пожаловаться

Мария, 14 января

Клиент

Сергей Николаевич, большое спасибо за рекомендации и уточнение по анализам!!!

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 14 января

Терапевт

Пожалуйста!

+ 1

Пожаловаться

Мария, 14 января

Клиент

Сафия Ринатовна, большое спасибо за развернутый ответ!
Есть ли смысл сдавать сейчас на фракции билирубина и проходить УЗИ ОБП, если в мае 2024 все анализы и УЗИ были в норме или стоит через какое-то время пересдать ещё раз анализы и если также будут отклонения, то пройти дополнительные обследования?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 14 января

Терапевт

Да. стоит. Билирубин все же высокий, либо застой желчи есть, либо синдром Жильбера(он к 30 годам и проявляется)

Пожаловаться

Мария, 15 января

Клиент

Сафия Ринатовна, не знаю, к этой теме или нет, но гастроскопия показала, что у меня в желудке небольшое количество густой желчи, но гастроэнтеролог сказала, что всё в пределах нормы и если ничего не беспокоит, то и пить тоже ничего не нужно от этого.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 15 января

Терапевт

По гастроскопии у вас не было дуодено-гастрального рефлюкса?

Пожаловаться

Мария, 15 января

Клиент

Сейчас посмотрела заключение: недостаточность кардии, поверхностный гастрит и как раз дуоденогастральный рефлюкс. Но меня никакие симптомы по ЖКТ не беспокоят.

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 15 января

Терапевт

В желудке желчь из за дуодено-гастрального рефлюкса. В норме желчь в двенадцатиперстную кишку выделяется.
А у вас рефлюкс есть, обратный заброс из двенадцатиперстной кишки в желудок, поэтому желчь в желудке.

Из за наличия рефлюкса, всегда стараться соблюдать антирефлюксный режим.
Исключить физические нагрузки, сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая. Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Не ложиться спать сразу после еды.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 15 января

Клиент

Сафия Ринатовна, большое спасибо, в целом этих правил и придерживаюсь, только спать люблю на плоском, на высоких подушках мне не удобно.

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 15 января

Терапевт

Крепкого здоровья, всех благ! Рада была помочь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный билирубин (27 мкмоль/л) при остальных показателях в пределах нормы

4 ответа

11 февраля 2021

А

Вопрос закрыт

Повышенный билирубин

1 ответ

12 мая 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Желтушка новорожденного. Результаты на билирубин

8 ответов

8 июня 2023

Анна

Вопрос закрыт

Билирубин

4 ответа

11 июня 2023

Александр, Тверь

Вопрос закрыт

Высокий билирубин

1 ответ

20 апреля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Здравствуйте

1 ответ

9 мая 2024

Василий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Касимова Алена Игоревна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T09:41:39+03:00

Здравствуйте .Повышенный общий билирубин может быть связан с множеством факторов, включая нагрузку на печень, питание, употребление алкоголя, лекарства или скрытые заболевания. Препараты, такие как витамин Е и селен, маловероятно, чтобы сами по себе вызвали повышение билирубина, но праздники и связанные с ними излишества (алкоголь, жирная пища) могли повлиять.Пожтому в первую очередь это диета. Также капс Эссенциале форте 2 капс 3 раза в день 1 мес.И я бы рекомендовала бы ещё Полисорб 3 раза в день 5 дней почистить организм.

Пересдайте билирубин через 2–3 недели, соблюдая рекомендации по питанию и исключив провоцирующие факторы.

При повторном повышении дополнительно сдайте: АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфатазу, общий белок, анализы на вирусные гепатиты (HBsAg, анти-HCV).+ УЗИ брюшной полости.

Акимова Дарья Сергеевна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T09:47:19+03:00

Здравствуйте .повышен общий билирубин ,желательно сдать на его фракции ,чтобы видеть за счёт какого билирубина идет повышение .
Пройти узи обп для исключения патологии печени и желчевывыводящих путей .
Сейчас пока соблюдайте диету стол 5 по певзнеру

Подкидышев Сергей Николаевич, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T10:19:04+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 14 января

Терапевт

Здравствуйте.

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T10:53:08+03:00

Здравствуйте.
Общий билирубин он повышается либо за счет прямого, либо за счет непрямого билирубина.
1. Если повышен общий+ прямой билирубин, то проблема в желчном- плохо отходит желчь , значит есть нарушение оттока желчи и необходимо сделать УЗИ ОБП.

2. Если непрямой+ общий билирубин , то проблема в его образовании и преобразовании в крови. Нужно будет проверяться на синдром Жильбера, семейную доброкачественную гипербилирубинемию, . Для этого рекомендуется сдать кровь в любой частной лаборатории, «Анализ на мутацию в гене UGT1А1» называется . Если подтвердится жильбер- ничего страшного, с ним прекрасно живут долго и счастливо, жизни он не мешает.

Поэтому Вам нужно углубленно понять, общий и прямой только повышены и нужно УЗИ обп пройти, либо непрямой тоже значительно повышен может быть здесь

По другим анализам снижены лимфоциты- признак вирусной инфекции, вероятно перенесенный

Снижение ЛПОНП не плохо, это плохой холестерин. Повышение Липопротеина а может говорить о риске атеросклероза в будущем