Что вас беспокоит?
Кесарево или естественные роды,серкляжный шов
Здравствуйте, беременность 32 недели. Первая беременность -преждевременные роды в 35 недель кесарево сечение.Вторая-выкидыш в 21 неделю(ИЦН).Третья беременность-замершая(7 недель).После была операция на шейке матки(пластика шейки матки по Эммету),после выкидыша сильно порвалась шейка до сводов.Сейчас шейка собрана из кусочков,множество рубцов.Сейчас четвёртая беременность,серкляж наложен в 16 недель.Утрожестан вагинально 400 мг сутки.В связи с этим несколько вопросов: 1) каким образом показано родоразрешение при наличии шва на матке и швов на шейке матки 2) когда заканчивать прием Утрожестана 3) на каком сроке снимать серкляжный шов? Если есть показания к КС ,снимают ли его до операции или после?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, разрывы и пластическая операция на матке, также рубец в совокупности являются всё же показанием к кесареву сечению. Утрожестан применяют до 34 недель, затем постепенно отменяют в течение недели. В 37 недель снимают швы и проводят плановое кесарево, как правило, в 37-38 недель
Юлия Олеговна, спасибо! Какие риски в моём случае при естественных родах и могу ли я отказаться от них в пользу КС(если да,каким образом)?
Риски разрыва матки, шейки матки. Да можете с рубцом на матке вас не могут заставить самостоятельно рожать без вашего желания
Принятый ответ
Добрый день, шов с шейки снимается на сроке доношенной беременности, т.е. в 37 недель.
При сильных разрывах шейки и её ушивании, она может плохо раскрываться в родах, плюс предыдущее кс, поэтому думаю здесь всё же обоснованнее будет также родоразрешение путем окс.
Прием утрожестана рекондован до 34 недель
Наталья Андреевна, спасибо! Какие риски в моём случае при естественных родах и могу ли я отказаться от них в пользу КС(если да,каким образом)?
Есть риск того, что шейка не будет раскрываться в родах из-за травм и возникнет необходимость идти на экстренное кесарево сечение.
Вам необходимо провести беседу по поводу родоразрешения со своим акушером, я думаю что в вашем случае никто не будет против вашему желанию окс.
Принятый ответ
Добрый день.
Наличие оперированной шейки - прямое показание к операции.
Обычно и швы снимают, и Утрожестан отменяют в 36 недель. В вашем случае можно отложить все это до 38 недель. Обычно швы снимают накануне операции.
Игорь Игоревич, спасибо! Какие риски в моём случае при естественных родах и могу ли я отказаться от них в пользу КС(если да,каким образом)?
Вам показано оперативное родоразрешение. Отказываться не придётся - вам его предложат.
Риск заключается в большой вероятности разрыва матки по старым рубцам.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анжелика !
1. После пластики шейки обычно родоразрешение путем Кесарево сечения
2 . Утродестан применяют максимум до 36 недель
3. При плановом КС обычно швы снимают незадолго до операции
Анна Александровна, спасибо ! Какие риски в моём случае при естественных родах и могу ли я отказаться от них в пользу КС(если да,каким образом)?
Основной Риск заключается в разрыве шейки матки , тк она в рубцах.
Врач Вам предложит Кесарево сечение, не переживайте.
Принятый ответ
Анжелика, здравствуйте.
При наличии операции на шейке матки родоразрешение проводится путем КС.
Утрожестан принимать до 36 недель
Швы снимают за несколько дней до операции КС.
Анна Николаевна, спасибо! Какие риски в моём случае при естественных родах и могу ли я отказаться от них в пользу КС(если да,каким образом)?
Анжелика, здравствуйте.
Риски родов через естественные родовые пути - разрывы шейки матки или слабость родовой деятельности.
Наличие рубца на матке дает возможность беременной выбрать методом родоразрешение КС.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20229 ответов
- 31 Октября 20223 ответа
- 24 Мая 202416 ответов