Консультация акушера /

Кесарево или естественные роды,серкляжный шов — вопрос №2820714

83 просмотра

Здравствуйте, беременность 32 недели. Первая беременность -преждевременные роды в 35 недель кесарево сечение.Вторая-выкидыш в 21 неделю(ИЦН).Третья беременность-замершая(7 недель).После была операция на шейке матки(пластика шейки матки по Эммету),после выкидыша сильно порвалась шейка до сводов.Сейчас шейка собрана из кусочков,множество рубцов.Сейчас четвёртая беременность,серкляж наложен в 16 недель.Утрожестан вагинально 400 мг сутки.В связи с этим несколько вопросов:
1) каким образом показано родоразрешение при наличии шва на матке и швов на шейке матки
2) когда заканчивать прием Утрожестана
3) на каком сроке снимать серкляжный шов? Если есть показания к КС ,снимают ли его до операции или после?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гестационный сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, разрывы и пластическая операция на матке, также рубец в совокупности являются всё же показанием к кесареву сечению. Утрожестан применяют до 34 недель, затем постепенно отменяют в течение недели. В 37 недель снимают швы и проводят плановое кесарево, как правило, в 37-38 недель
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, спасибо! Какие риски в моём случае при естественных родах и могу ли я отказаться от них в пользу КС(если да,каким образом)?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Риски разрыва матки, шейки матки. Да можете с рубцом на матке вас не могут заставить самостоятельно рожать без вашего желания
Акушер, Гинеколог
Добрый день, шов с шейки снимается на сроке доношенной беременности, т.е. в 37 недель.
При сильных разрывах шейки и её ушивании, она может плохо раскрываться в родах, плюс предыдущее кс, поэтому думаю здесь всё же обоснованнее будет также родоразрешение путем окс.
Прием утрожестана рекондован до 34 недель
Принятый ответ
Клиент
Наталья Андреевна, спасибо! Какие риски в моём случае при естественных родах и могу ли я отказаться от них в пользу КС(если да,каким образом)?
Акушер, Гинеколог
Есть риск того, что шейка не будет раскрываться в родах из-за травм и возникнет необходимость идти на экстренное кесарево сечение.
Вам необходимо провести беседу по поводу родоразрешения со своим акушером, я думаю что в вашем случае никто не будет против вашему желанию окс.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Наличие оперированной шейки - прямое показание к операции.
Обычно и швы снимают, и Утрожестан отменяют в 36 недель. В вашем случае можно отложить все это до 38 недель. Обычно швы снимают накануне операции.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо! Какие риски в моём случае при естественных родах и могу ли я отказаться от них в пользу КС(если да,каким образом)?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вам показано оперативное родоразрешение. Отказываться не придётся - вам его предложат.
Риск заключается в большой вероятности разрыва матки по старым рубцам.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Анжелика !
1. После пластики шейки обычно родоразрешение путем Кесарево сечения
2 . Утродестан применяют максимум до 36 недель
3. При плановом КС обычно швы снимают незадолго до операции
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, спасибо ! Какие риски в моём случае при естественных родах и могу ли я отказаться от них в пользу КС(если да,каким образом)?
Гинеколог, Акушер
Основной Риск заключается в разрыве шейки матки , тк она в рубцах.
Врач Вам предложит Кесарево сечение, не переживайте.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анжелика, здравствуйте.
При наличии операции на шейке матки родоразрешение проводится путем КС.
Утрожестан принимать до 36 недель
Швы снимают за несколько дней до операции КС.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, спасибо! Какие риски в моём случае при естественных родах и могу ли я отказаться от них в пользу КС(если да,каким образом)?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анжелика, здравствуйте.
Риски родов через естественные родовые пути - разрывы шейки матки или слабость родовой деятельности.
Наличие рубца на матке дает возможность беременной выбрать методом родоразрешение КС.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...