Что вас беспокоит?
Боррелиоз ?
Добрый день, в мае 2020 года ночью проснулась от сильного жжения на шее, подошла к зеркалу и увидела красное пятно по ощущениям и виду похожее на ожог. Утром обратилась к дерматологу, сказали реакция на укус насекомого, выписали что-то противоаллергическое. Этот ожог не проходил в течении примерно 2 недель(кожа была очень чувствительная больно даже голову повернуть) потом кожа начала слазить в этом месте. Про боррелиоз я никогда не слышала и доктор ничего об этом не сказал. Видимого укуса клеща не было, но пила козье молоко(читала что через молоко он также может передаваться). В 2023 году случайно услышала про такое заболевание сопоставила свои симптомы и обратилась к инфекционисту, она назначила анализы. Все результаты были отрицательные-лечения не назначали. С 2023 года до настоящего времени сдавала анализы еще несколько раз - отрицательно. На днях пришел титр М сомнительный. Боррелиоз ли это? Если да то лечится ли он тем более через такое время? Очень напугана т.к. заболевание опасное. В дополнение: В прошлом году начала ощущать перебои в сердце, обнаружили нарушения ритма, ранее жалоб не было. Заранее благодарю. Прилагаю фото укуса, анализы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если бы в 2020 году вы были инфицированы боррелиями, то спустя столько времени (в т.ч. в 2023 году) анализы уже не могли бы быть полностью отрицательными, как минимум выявлялись бы IgG. Так как их у вас нет, то связать тот эпизод покраснения на шее с боррелиозом нельзя. Сомнительный результат сейчас, наиболее вероятно, является лабораторной погрешностью и не говорит о боррелиозе.
Но как я понимаю выявить его лабораторно не просто( посмотрите пожалуйста еще фото (качество конечно плохое, но что есть на данный момент) может быть есть какой-то более точный анализ. Боюсь что лечение серьезно упущено
Боррелиоз сложно выявить лабораторно в первые дни и недели болезни, но спустя месяц и более антитела появляются. В вашем случае прошло уже несколько лет, но антител до сих пор нет, значит, и боррелиоза нет. По фото изменения не похожи на эритему при боррелиозе
Спасибо за консультацию
Хочу еще уточнить, прочитала информацию, что люди с боррелиозом годами не могут подтвердить его лабораторно, т.е. я так понимаю спустя время анализ так же точную картину не покажет?
Если в организме есть боррелии, то спустя несколько недель организм точно отреагирует на инфекцию, антитела появятся. Годами люди могут искать у себя боррелиоз и не находить в том случае, если однажды получают ложноположительный результат на антитела к боррелиям.
Скажите пожалуйста если человек был заражен боррелиозом титр g сохраняется пожизненно?
Здравствуйте, IgG сохраняются годами. Точное время их исчезновения после перенесенного боррелиоза неизвестно, но сохраняются они долго. У пациентов, которым проводился в динамике анализ на IgG, они были положительными через 10 и даже через 20 лет после болезни.
Сейчас мне нужно пересдавать анализ или можно закрыть вопрос?
Вопрос можно закрыть. Если бы сомнительный результат на IgM был получен в ленте-осеннее время, когда клещи активны, можно было бы подозревать недавнее свежее заражение. Но клещей уже давно нет. Если бы летом или даже осенью вас укусил клещ и заразил боррелиозом, сейчас уже сомнительных результатов бы не было, они бы были положительными. Поэтому этот сомнительный результат можно считать ложным.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото на мигрирующую эритему не похоже.
Через молоко передаётся вирус клещевого энцефалита, боррелиоз - только при присасывании клеща.
Боррелиоз в Вашем случае можно исключить, так как антитела сформировались бы уже в первые месяцы после появления пятна (в 2020 году), а сейчас были бы уже IgG.
Вероятно, IgM у Вас ложноположительные.
С боррелиозом вопрос можно закрыть в Вашем случае, сдавать анализы на него больше не нужно.
Но как я понимаю выявить его лабораторно не просто, часто ложно отрицательные результаты. В интернете прочитала информацию, что люди с боррелиозом годами не могут лабораторно его подтвердить. Боюсь что лечение серьезно упущено
На самом деле довольно просто, если прошло достаточно времени (3-4 недели), сложности могут быть только на ранних сроках, так как при боррелиозе бывает отсроченное образование антител.
Значит, у этих людей нет боррелиоза. Если есть боррелия в организме, то антитела в любом случае будут. ПРи боррелиозе гораздо большая проблема - это ложноположительные результаты ИФА на IgM.
Спасибо за разъяснение
Скажите пожалуйста если человек был заражен боррелиозом титр g сохраняется пожизненно?
Добрый вечер! Чаще всего да. Как минимум, несколько лет сохраняются.
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобной ситуации при таком давнем заражении не может быть G отрицательный, а М положительно. То есть если мы сейчас исключаем боррелиоз, то это будет недавнее заражение, что маловероятно, так как не сезон
Обычно назначаю блот на М и G через 4 недели
Здравствуйте, а может анализ не показать боррелиоз? Просто читала, что люди не с первого раза могут выявить его лабораторно. Фото похоже на эритему?
На классическую эритему не похоже
Антитела не выявляются в первые 3 недели, а позже анализ становится положительным
Спасибо, пересдам анализ повторно
Скажите пожалуйста если человек был заражен боррелиозом титр g сохраняется пожизненно?
Практически да, они со временем снижаются, могут не определяться через десятки лет
Принятый ответ
Здравствуйте! М антитела появляются через несколько недель после присасывания клеща. Через несколько лет они появиться не могут. Вероятнее всего это неспецифическая реакция.
Очаг гиперемии не похож на боррелиозную эритему и кожные проявления при боррелиозе не вызывают никаких ощущений.
Здравствуйте, а может анализ не показать боррелиоз? Просто читала, что люди не с первого раза могут выявить его лабораторно.
Антитела к боррелиям появляются не сразу после укуса клеща, а через 3-4 недели.
Через несколько лет появиться они не могут. Это не специфическая лабораторная реакция.
Скажите пожалуйста если человек был заражен боррелиозом титр g сохраняется пожизненно?
Антитела не сохраняются пожизненно. Ониопределяются в течение нескольких лет. Сколько именно индивидуально.
То есть если предположить, что заражение все таки было в 2020 году, анализы уже не покажут этого?
Если бы у вас был боррелиоз, то он определился раньше, а сейчас уже появиться они не могут.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20192 ответа
- 17 Ноября 20191 ответ
- 17 Декабря 20192 ответа