Что вас беспокоит?

Грыжа, как лечить

Заключение :диффузное изменение выстояние диска l4l5, экструзия диска l4l5с воздействием на левый нервный корешок. Признаки спондилоартроза l5S1 . как лечить, какие прогнозы

Нет
34 года
14 Января 2025·Просмотров: 118·Светлана

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию протокола мрт
И что беспокоит вас опишите пожалуйста подробнее

Марина Алексеевна, периодически как будто стреляет в левом боку (где-то там) и иногда в ягодице боль и немного отдает боль в ногу икру

Марина Алексеевна, у врача не была, по описанию что это обычными словами

Простыми словами есть грыжа, которая давит на нервный корешок, а корешок отвечает за иннервацию левой нижней конечности
Размер грыжи должен быть в протоколе указан.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
В последующем избегать упражнений на скручивание и прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг.

Марина Алексеевна,без операции можно всё таки обойтись?
И вот это спондилоартроз с костным нарастанием беспокоит что это, опасно?

Принятый ответ

Спондилоартроз вообще не опасен, это возрастные изменения, у людей они возникают с 16-18летнего возраста.
Основное это грыжа.
Если нет слабости в ноге и нет проблем с тазовыми функциями, операция не показана, надо медикаментозно сначала полечиться.

Здравствуйте! Если боли отдают в ногу, то препаратом выбора является габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Никто не даст гарантии, что после операции грыжа не образуется вновь. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги. Медикаментозной терапии и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.