Консультация невролога /

Грыжа, как лечить — вопрос №2822420

62 просмотра

Заключение :диффузное изменение выстояние диска l4l5, экструзия диска l4l5с воздействием на левый нервный корешок. Признаки спондилоартроза l5S1 . как лечить, какие прогнозы

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию протокола мрт
И что беспокоит вас опишите пожалуйста подробнее
Клиент
Марина Алексеевна, периодически как будто стреляет в левом боку (где-то там) и иногда в ягодице боль и немного отдает боль в ногу икру

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, у врача не была, по описанию что это обычными словами
Невролог, Рентгенолог
Простыми словами есть грыжа, которая давит на нервный корешок, а корешок отвечает за иннервацию левой нижней конечности
Размер грыжи должен быть в протоколе указан.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
В последующем избегать упражнений на скручивание и прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг.
Клиент
Марина Алексеевна,без операции можно всё таки обойтись?
И вот это спондилоартроз с костным нарастанием беспокоит что это, опасно?
Невролог, Рентгенолог
Спондилоартроз вообще не опасен, это возрастные изменения, у людей они возникают с 16-18летнего возраста.
Основное это грыжа.
Если нет слабости в ноге и нет проблем с тазовыми функциями, операция не показана, надо медикаментозно сначала полечиться.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Если боли отдают в ногу, то препаратом выбора является габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Никто не даст гарантии, что после операции грыжа не образуется вновь. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги. Медикаментозной терапии и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи шейного отдела
27 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Лечение по итогам МРТ
13 сентября 2024
Ксения, Чита
Вопрос закрыт
Какой прогноз по фгс
27 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Выраженный дисбиоз
12 февраля
Александра
Вопрос закрыт
Проблемы с коленным суставом
25 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Мирная
9 отзывов
Невролог
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 13 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород