СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность впч расшифровка

Здравствуйте! Беременность 23 недели. Ношу впч, очень переживаю за малыша из-за этого диагноза. Сегодня была кольпоскопия, фото прилагаю. Расшифруйте пожалуйста для меня, не очень понимаю плохо ли что стоит 4; 99 (делали 24 году декабрь - кольпоскопию делали сегодня 25 год) В 23 году брали жидкостную цитологию пап тест впч - результаты в скриншотах. Потом брали соскоб- скриншот далее. Также прилагаю фото сегодняшней процедуры. Я очень переживаю, ничего не понимаю по результатам… объясните пожалуйста!

Цистит Впч Анемия
21 год
14 Января 2025·Просмотров: 110·Анастасия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Файл, пока что, не видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте, загрузила!

Увидела.

По результатам кольпоскопии критичных отклонений нет, но по онкоцитологии признаки тяжелой дисплазии. Однако, во время беременности никакие лечебные мероприятия не предпринимаются, конечно. Поэтому и биопсия и лечение уже после родов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Борисовна, тяжелая дисплазия это плохо? Хотела бы еще спросить, это является показанием к КС? И 4 и 99 тип впч что это такое? Просто в интернете ничего не написано толком, а к гинекологу только 27 числа… и мне интересно что 23 году был выявлен 16 а сейчас уже другой
В 24 году вообще не было обнаружено ничего…

Да, это нехорошо. К тяжелой дисплазии относятся CIN II и CIN III.

Это не абсолютное показание к КС, конечно, но, скорее всего, будет рассматриваться вопрос об оперативном родоразрешении

Это низкоонкогенные штаммы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Борисовна, спасибо большое! Буду морально в любом случае настраиваться на хорошее и на кс (так как офтальмолог сказал что из-за коррекции зрения недавнего мне показано кс)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Последн5е фото цитология от какого числа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Сергеевна, 23 декабря 24 кода

Результат цитологии не совпадает с результатом кольпоскопии.
По кольпоскопии норма


По цитологии тяжёлая дисплазия.
Биопсию из шейки матки вам брали когда-то?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Сергеевна, не уверена, мне много чего брали, кучу мазков, даже под микроскопом на кресле смотрели, результаты не нашла в госуслугах. Наверное нет

Тяжелая дисплазия требует дообследования, биопсии шейки матки.
Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии.

Если тяжёлая дисплазия подтверждается, вам показана конусовидная ампутация шейки матки.
Ампутацию во время беременности не проводят, но биопсию могу предлагать.

В данном случае важно установить, что на шейке только тяжёлая дисплазия, не более.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Сергеевна, во время беременности как понимаю это не выяснят… если все же подтвердится и будет удаление шейки, я смогу забеременеть потом и выносить малыша? Просто у меня и так двурогая матка и стоит невынашивание, так еще оказывается вероятно удалять будут…

После ампутации женщины беременеют и рожают, не переживайте.
Шейка укорачивается, но остаётся достаточная длина для вынашивания беременности

Принятый ответ

Здравствуйте! По результату кольпоскопии у вас ничего страшного нет, но вот по мазку на онкоцитологию выявлена дисплазия тяжелой степени (HSIL). Во время беременности максимум что можно сделать-это провести мультифокальную, то есть точечную биопсию шейки матки для уточнения диагноза. В случае подтверждения дисплазии тяжелой степени, после родов, будет показана конусовидная эксцизия шейки матки. Сейчас конечно же эту манипуляцию проводить не будут. После конусовидной эксцизии, пр условии удаления всех пораженных участков шейки матки наступает выздоровление. В дальнейшем снова сможете планировать беременность

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сам по себе ВПЧ не представляет значительной угрозы для беременности. ВПЧ не передается плоду во время беременности через кровь или амниотическую жидкость. Вирус не проникает через плаценту. При родах, если у вас есть активная инфекция ВПЧ в области гениталий, есть небольшой риск того, что вирус может передаться младенцу через родовой канал. Это называется неонатальной инфекцией ВПЧ. Поэтому, возможно, будет рекомендовано кесарево сечения.
Высокоонкогенные типы ВПЧ могут привести к изменениям в клетках шейки матки, что наблюдается в вашем случае.
Если по результату ПАП-теста обнаружены изменения HSIL, в период беременности важно не торопиться с хирургическими вмешательствами.
В таких случаях рекомендуют наблюдение и повторные анализы после родов. Лечение шейки матки откладывается на послеродовой период, чтобы минимизировать возможные риски для малыша (не спровоцировать угрозу выкидыша или преждевременных родов).
Желаю вам крепкого здоровья. ?

Принятый ответ

Здравствуйте. В данной ситуации с учетом результатов обследования вам рекомендовано проведение биопсии шейки, после родов. По результатам гистологии определяется дальнейшая тактика лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.