СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОАК ребенка 9 лет - вирусная или бактериальная инфекцтя

Здравствуйте! Мальчик, 9 лет. Аденоиды 2-3 степени. Болен около недели. До вчерашнего дня кроме заложенности носа и скудного отделяемого не было никаких симптомов/жалоб. Лечились симптоматически (промывание носа, сосудосуживающее, обильное питье). Со вчерашнего дня заложенность носа усилилась, присоединился редкий сухой кашель, усилившийся к вечеру, головная боль, слабость и температура до 37,6. Результаты ОАК прилагаю. СРБ еще не готов.

Нет
9 лет
14 Января 2025·Просмотров: 162·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елена, здравствуйте

По ОАК вирусная инфекция ( повышены моноциты ) так же отмечается снижение лимфоцитов , но нейтрофилы в норме, возможно кровь не успела среагировать, можно пересдать ОАК через 2 дня
За эту неделю контакты с больными были? Поход в поликлинику ?

Доктор очно не слушал ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте!
Были вчера на приеме у педиатра и Лора. В легких чисто. Лор поставила : Двусторонний острый евстахеит. Острый назофарингит, реинфекция. Острый аденоидит.

Что-то назначил лор ?
Как самочувствие на сегодня ?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови есть признаки вирусной инфекции - повышение моноцитов. Данных за бактериальную инфекцию нет - лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ в норме.

По остальным показателям: гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме - нет ни анемии, ни латентного дефицита железа.

Тромбоциты в норме.

Эозинофилы, базофилы в норме - нет признаков аллергии.

Все остальные основные показатели крови в пределах возрастной нормы.

Сейчас необходимо симптоматическое лечение и осмотр врача педиатра.

Прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности помещения, профилактический прием витамина Д (аквадетрим, вигантол) 1000ме в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Геннадьевна, здравствуйте! А как же лимфоциты? Они и в относительном, и в абсолютном значении не в норме. Так же моноциты несколько повышены.

Моноциты писала что повышены, это признак вирусной инфекции. Лимфоциты немного снижены, но лейкоциты и нейтрофилы, а также СОЭ в норме, поэтому данных за бактериальную инфекцию на данный момент нет. Оцениваем анализ в целом, а также клинику, поэтому и написала, что нужен еще очный осмотр врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Геннадьевна, выше писала вашей коллеге, что вчера ребенка смотрели педиатр и лор. В легких чисто. Диагноз Лора: Двусторонний острый евстахеит. Острый назофарингит, реинфекция. Острый аденоидит. Сегодня пришел СРБ - 1,81.
Лимфоциты смущают потому что при вирусной инфекции они по идее должны быть понижены, а у сына - наоборот.

СРБ в норме у ребенка. Возможно, лимфоциты ещё не отреагировали на инфекцию.
Если температура будет сохраняться, то можно пересдать анализы через 2 дня и прикрепить сюда.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! По анализу крови признаки вирусной инфекции, повышены моноциты,

Лейкоциты и нейтрофилы по возрасту в норме, бактериальных изменений нет.

Ребенка необходимо осмотреть очно,

Но пока лечение только симптоматическое, учитывая результата анализа, антибиотик не показан.

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в норме
Признаков анемии и железодефицита нет - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме
Признаков аллергической реакции так же нет - эозинофилы и базофилы в норме.
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, снижены лимфоциты вероятно на фоне инфекции
Тромбоциты в норме до 500, у ребенка в норме.
Повышены моноциты, что указывает на вирусную инфекцию.
Но, так как есть снижение лимфоцитов, рекомендуется контроль анализа крови через 3-5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем

- в лейкоцитарной формуле моноциты повышены, но только в %,что может указывать на вирусную этиологию заболевания, эозинофилы в пределах нормы
- тромбоциты норма 150-500
- лимфоциты снижены в % и в абсолютных цифрах, возможно, кровь еще не успела среагировать на заболевание.
Вывод: в общем анализе крови моноцитоз в% и лимфопения , по данному анализу показана симптоматическая терапия и наблюдательная тактика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.