Консультация акушера /

Самопроизвольный выкидыш 7-8 недель без чистки — вопрос №2823520

233 просмотра

Первый день последних месячных 02.11.24. В конце ноября делаю тест-две полоски, 1.12 сдала хгч (298). Беременность первая.
Ночью с 9 на 10 декабря госпитализируют в гинекологическое отделение с угрозой выкидыша, была коричневая мазня которая закончилась еще до приезда в стационар.
16 декабря было УЗИ, по нему поставили срок 5нед 5дней, эмбрион визуализируется, сердцебиение определяется. 17 декабря отпустили домой, прописали сидеть на дюфастоне до 1 скрининга.
В период с 20.12 по 25.12 заболела орви. Высокой температуры не было (37,5 макс), кашель, красное горло. Пила облепиховый чай с имбирем и медом, мирамистином полоскала горло, в нос аквамарис.
28.12 пошла на всякий случай на УЗИ, по эмбриону все было хорошо, срок 7нед 2дня, врача УЗИ смутило маленькое плодное яйцо, оно было на срок ровно 6 недель. Сказала, что так бывает и особо об этом не думать.
Где-то 5.01.25 начинаю замечать что перестала болеть грудь, сдулась, пропала тошнота.
8.01 замечаю нитеобразные выделения с вкраплениями алой крови, вызывала скорую, в больнице сдала анализы, по УЗИ срок 7-8 недель, сердцебиение определяется, КТР 12,3 (всего на 2мм больше чем на УЗИ 28.12. Я поняла, что-то не так.) Сказали что все у меня нормально, отправили домой.
10.01 утром замечаю такие же выделения, но они были однородного цвета, темные. Тем же днём, к вечеру, пошла кровь, прям пара капель, пока ждала скорую кровь идти перестала. Привезли в больницу, дежурного узиста не было, сразу определили в стационар. При осмотре на зеркале было много выделений темно коричневого цвета. Назначили такое же лечение как в первый раз, дротаверин 2 раза в день внутримышечно, транексам 1 раз в день внутривенно, дюфастон 3 раза в день по 1 таблетке. Вечером кровотечение усилилось, пошли сгустки, начало волнами тянуть низ живота и поясницу. Врач сказал, может быть выходит гематома, выпить еще таблетку дюфастона, я ее пить уже не стала. Всю ночь тянуло живот и выходили сгустки.
Утром 11.01 отправили на УЗИ, срок 7-8 недель, сердцебиение не определяется, беременность не развивается по типу гибели эмбриона, отслоек нет. Предложили сразу чистить, я отказалась, ведь процесс уже начался сам. Вечером в промежутке 6-7 часов вышло плодное яйцо, целое. Начало сильно кровить, поставили еще транексам и кетарол (вроде бы так). Назначили контрольное УЗИ на 13.01, сказали, что все чисто, но есть гематометра и нужно выскабливать. От чистки отказалась, от стационара отказалась. Уехала домой.
В тот же день записалась на прием в клинику на УЗИ, и к акушеру-гинекологу на 14.01.
По УЗИ в платной клинике так же подтвердили, что остатков эмбриона нет. Заключение: эхоскопически диффузные изменения миометрия. Гематометра, гематоцервикс. Посоветовала пить ношпу, чтобы вышло само.
14.01 посетила акушера-гинеколога, прописала антибиотики доксициклин 100мг 2раза в день 7 дней, метронидазол 500мг 3 раза в день 5 дней, свечи с индометацином 50мг 2 раза в день 5 дней, и еще раз УЗИ 18.01. Сказала, если к УЗИ все не выйдет, придется прибегать к вакуум-аспирации.

Вопросов несколько.
Действительно ли мог так повлиять ОРВИ на рост плодного яйца? Эмбрион перестал развиваться из-за него?
Какой шанс что можно будет обойтись без вакуума? Могу ли я как то еще кроме ношпы повлиять на выход этих сгустков?
Физическое самочувствие у меня хорошее, давление после выкидыша нормализовалось, температуры нет, слабости нет, аппетит нормальный, живот уже практически не болит, спокойно хожу, могу втянуть живот без боли, кровотечение уже скудное, похоже на последние дни менструации, но еще не мазня.
Больше волнует псих. состояние, не могу нормально выспаться, снятся кошмары от которых просыпаюсь ночью и не могу больше заснуть, появился страх засыпать. Стоит ли пить успокоительные/снотворное?
Спасибо заранее.

Возраст: 22

Хронические болезни: тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, чаще всего причиной являются хромосомные поломки на раннем сроке, поэтому и малыш перестает развиваться. Крайне редко такое легкое течение ОРВИ влияет. Прикрепите узи, что в оценить какая гематометра. Так же можно настойку водяного перца 40 кап 3 раза в день, она хорошо сокращает матку. Да можно принимать успокоительное
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, УЗИ прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Елизавета, по узи сгустков прилично в матке, так же рекомендуется окситоцин в/м в течение 4-5 дней, после контроль узи, если матка не опорожнится, то рекомендуется проведение вакуум-аспирации
Клиент
Елена Федоровна, в какой дозировке окситоцин?
Гинеколог, Акушер
Ампула 1 мл (5 МЕ) в/м один раз в день
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Орви неблагоприятно повлиять - конечно, могла.
А то, что на узи - на гематометру похоже мало, это остатки плодного яйца и оставлять их в матке нельзя. Их, действительно, нужно убирать, чтобы они не стали причиной кровотечения или образования полипов.
Седативные средства - можно применять, если они нужны.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, т.е оба врача узи ошиблись?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По крайней мере, в терминологии - точно. Гематометра - это когда «чистая» кровь в матке и не может выйти, чаще при патологии шейки.
Ваше состояние называется «незавершенный самопроизвольный аборт».
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Елизавета !
Обычно орви не приводит к такому, скорее всего была генетическая поломка у плода .
По узи действительно есть гематометра , можно попробовать окситоцин 3-5 дней и настойку водяного перца по 30-40 кап 3-4 раза в сутки попить , если через 3-5 дней матка не опорожниться , нужно сделать вакуум
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Наиболее частая причина причина выкидышей на столь ранних сроках - генетическая, трисомии, моносомии, триплоидии. Формирование их носит случайный характер и не означает, кто-то из вас с супругом нездоров.
Просто в следующий раз повезет больше.

Можно сдать еще мазок фемофлор 16 и общие анализы крови и мочи.
И надо сдать анализ крови на генетические тромбофилии по 8 факторам, нарушение фолатного цикла, антифосфолипидный синдром, протеин С и S. Сдать кариотип Ваш и супруга .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день
Скажите, Вы выполнили контроль УЗИ. Что в полости сейчас?
Если сгустки остались, они большие, то их лучше убрать.
ОРВИ легкой степени могло повлиять, но это маловероятно, как правило, на малых сроках причины - ошибки закладки, хромосомные аномалии, спорадические поломки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтые слизистые выделения
25 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Проблема с выделениями
27 января
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...