Нейропатия полового нерва у девушки — вопрос №2825440

Question

Нейропатия полового нерва у девушки — вопрос №2825440

Валерия

102 просмотра

15 января 2025

Здравствуйте. На протяжении полугода у меня дискомфорт в промежности. Я думала, что это по гинекологии у меня, потому что было воспаление и бактериальный вагиноз. Уже два раза проходила лечение, после первого анализы были в порядке. Сейчас лечусь повторно. Но! До первой постановки диагноза бактериальный вагиноз у меня не было жалоб, не было болей, жжения. А с июля месяца начало беспокоить.

Дискомфорт появляется после долгой ходьбы (примерно 20-30 минут), когда я прихожу на работу и сажусь в кресло, бывает такое ощущение, как будто на иглы села. То есть в положении сидя прямо на промежности. Жжение в районе клитора-уретры. При смене положения становится легче, домой прихожу и всё пропадает, особенно когда лежу 🤷🏼‍♀️Анализы мочи в норме, мазок гинекологический на флору без воспаления, но по фемофлору дисбактериоз. В сентябре 2022 года я делала МРТ всех отделов позвоночника, были изменения во всех отделах. МРТ таза не делала ни разу.

В июле месяце у меня был резкий стресс и вот после этого всё и началось. Это нейропатия полового нерва? Сейчас я жду свою очередь на запись к неврологу, но хочу поскорее избавиться от этого жжения.

Чем можно спасаться начать сейчас? Вычитала здесь ответы врачей про габапентин. Можно ли мне его начать принимать или какие-нибудь другие препараты до приема невролога? Я даже не знаю, когда смогу к нему попасть. Каждый день уже лью слёзы от того, какая я больная…

Были одни роды 4 года назад, но за эти 4 года не было такого дискомфорта

Возраст: 28

Вопрос закрыт

дискомфорт

бактериальный вагиноз

первое анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Валерия, 15 января

Клиент

Здравствуйте. Да, конечно, я уже встала в очередь на прием к неврологу. Пока,к сожалению, свободной записи нет, жду номерок.
А насчет габапентина Вы написали 300 мг на ночь - то есть одну таблетку в сутки? А то я читаю, что три дня увеличивают на 1 шт до 3 шт в сутки и затем длительно.
Ещё забыла добавить: при приеме алкоголя вообще весь дискомфорт уходит, даже а положении сидя. То есть это точно связано с нервами? Долгое время я думала это вагиноз так проявляется, но видимо это не он.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 января

Невролог

Габапентин даёт из побочных головокружение, пока посмотрите,как будет на 300мг, а потом по мере привыкания можно повысить дозировку. + симптомы непостоянные,возможно, будет достаточно меньшей дозы.
Алкоголь притупляет любую боль, такое часто бывает. Но это точно не выход из положения

Пожаловаться

Валерия, 15 января

Клиент

Я уже очень устала от этого дискомфорта, столько свечей и таблеток принимаю, а дискомфорт даже при хороших анализах сохраняется. Думала, что это уретрит даже. Но из симптомов только вот дискомфорт в положении сидя, анализы в норме

Пожаловаться

Валерия, 15 января

Клиент

Конечно, я знаю ? просто заметила вот такую закономерность насчет алкоголя.
То есть габапентин можно начать до приема невролога? Приём этого препарата никак не повлияет на диагностику?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 января

Невролог

Приём препарата не повлияет на диагноз. Да, можно попробовать. Он эффективен при нейропатической боли, когда болит сам нерв. Нпвс с такой болью работают плохо

Пожаловаться

Валерия, 15 января

Клиент

Спасибо. А как проводится ЭНМГ? Ни разу не слышала. Как к нему подготовиться? А то может быть и в день приема смогут сделать

Пожаловаться

Валерия, 15 января

Клиент

И можно ли потом беременеть? Или уже нельзя? Я очень хочу в будущем ещё одного ребенка, а теперь вот со своим тазом не представляю теперь этого. Помню когда меня отправили рожать уже со схватками, врач спросил у других врачей, почему нигде не указано, что у меня узкий таз. Естественные роды могли повлиять на половой нерв, а проявилось это только спустя 4 года?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 января

Невролог

Нет, через 4 года после родов заболевание не может быть никак связано. Роды и беременность не противопоказаны.
ЭНМГ - это отдельная процедура. Если врач умеет проводить,то конечно могут.

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 15 января

Клиент

Спасибо большое. Буду ждать приём у невролога, поскорее бы..

Пожаловаться

Валерия, 15 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, можно последний вопрос? Спортом сейчас можно заниматься? Просто чуть больше двух лет я регулярно хожу на степпере, кардиотренировки так сказать. Да и вообще много двигаюсь каждый день, наматываю по 20 тысяч шагов. Это не опасно при нейропатии полового нерва?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 января

Невролог

Спортом заниматься не противопоказано, если это тне вызывает выраженных болей. Спорт наоборот полезен

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 15 января

Клиент

Да, когда я хожу, боли не чувствую вроде бы. Спасибо!

Пожаловаться

Валерия, 16 января

Клиент

Здравствуйте. Да, как раз это всё после стресса в июле началось и не проходит. Попробую габапентин. Спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нарост на десне

7 ответов

16 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Боли в животе по вечерам 24 неделя беременности

1 ответ

16 апреля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Эрозия после лазерной коррекции Lasic

1 ответ

6 октября 2024

Тимофей

Вопрос закрыт

Бактериальный вагиноз

3 ответа

13 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T17:37:12+03:00

Здравствуйте! Для уточнения диагноза невропатии полового нерва проводится ЭНМГ.
По описанию похоже,а стресс мог сыграть роль в хронизации боли.
Да, в таких случаях можно попробовать габапентин 300мг на ночь до месяца. При недостаточном эффекте поднять до 600-900 мг в 2-3 приёма. В любом случае обратитесь на очный приём для уточнения диагноза

Проневич Алина Сергеевна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T06:13:46+03:00

Добрый день! Нейропатия полового нерва- это вариант «зажатия» нерва в ататомическом канале, то есть при изменении положения тела может усилится компрессия. Причины разные, чаще анатомическая особенностью строения таза. Стресс тоже может повлиять. Диагноз можно определить только по ЭНМГ. По другому нельзя, однако такой вид исследования не везде делают. При подтвержденном диагнозе может проводится блокада полового нерва врачом неврологом или нейрохирургом. Как препарат выбора на текущий момент Габапентин 300мг на ночь -3 дня, затем увеличение 2 раза в день-3 дня, далее 3 раза в день (900мг)- курсом до 3мес, может дольше, возможно увеличение дозировки в процессе лечения. Отмена в обратной последовательности. При отсутствии эффекта- можно пробовать антидепрессант Венлафаксин или Дулоксетин

Синельников Ростислав Сергеевич, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T20:13:27+03:00

Здравствуйте! вероятно Вы описываете нейропатию полового нерва
рекомендуется пройти ЭНМГ обследование, чтобы оценить степень проводимости
для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T22:52:49+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего развивается нейропатия полового нерва. Для этого необходимо пройти энмг полового нерва.
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.