СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отсутствие месячных, анализы на гормоны

Здравствуйте, мне 45 лет. Меня беспокоит отсутствие месячных, последние были 07.11.2024. Последнее время сильно нервничаю, какое-то нестабильное нервное состояние, были небольшие физ. нагрузки. Посмотрите, пожалуйста, анализы: мамография, УЗИ молочных желез, анализы на гормоны, копрограмму и анализ мочи.

нет
45 лет
15 Января 2025·Просмотров: 145·Ольга, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер!
Вы обращались к гинекологу с данной проблемой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Андреевна, да, и сейчас вопрос гинекологу задала тоже. Но меня еще волнует низкий белок в крови уже год. Подскажите, что можете по своей части, пожалуйста

Здравствуйте!
= Общий анализу крови: анемии нет, признаков инфекции/воспаления тоже, все в пределах нормы.

= Общий анализ мочи: без отклонений, все в пределах нормы.

= Витамин Д: дефицит. В таком случае рекомендуется прием витамина Д.
Аквадетрим/Детримакс/Вигантол по 7000МЕ (14кап) 1р/сут утром 2 месяца, затем 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.

= Ферритин - отражает запас железа во организме. Норма не менее 40нг/мл, у вас отмечается его снижение - дефицит железа, латентный (скрытый), так как анемии нет. В таком случае рекомендуется прием препаратов железа.

Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить отменить железо на 14 дней и сдать ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др

Биохимический анализ крови:
= Общий белок - незначительно снижен, как правило, его снижение отмечается при недостаточном потреблении белковой пищи. Как у вас с питанием?

= Липидный профиль - повышены общий ХС, ЛПНП (плохой ХС).
Не всегда связано с питанием.
- повышен Липопротеин а - что говорит о повышенном риске развития атеросклероза. Поэтому:
- Планово сделать УЗИ сосудов головы шеи для оценки их проходимости;
При обнаружении атеросклероза показан прием статинов.
- начать прием Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца.

Гормоны в пределах нормы.
С результатами УЗИ ОМТ и молочных желез - консультация гинеколога и маммолога соответственно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Полина Викторовна, спасибо вам огромное, что вы так ответственно отнеслись к моей проблеме, очень приятно, питаюсь мне кажется я нормально, последнее время стараюсь есть больше мяса, раньше пост держала, сейчас боюсь уже. А что вы про копрограмму скажете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Полина Викторовна, у меня ведь низкий белок уже год, какая причина, что я не могу его поднять, мне кажется просто питание уже не поможет, может что то дополнительно принимать для этого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Полина Викторовна, еще метеоризм беспокоит часто, и похудеть мне сложно стало

Опишите пожалуйста свой примерный рацион на день, что вы кушаете?
Принимали ли в последнее время антибиотики? Стул как часто? Запоры беспокоят? Боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Полина Викторовна, я пила метронидазол весной и осенью в качестве профилактики от простейших. Больше ничего. Запоры не скажу что часто, но иногда замечаю их)) болей нет.
Рацион, утром обычно омлет на овсяном молоке, творог со сметаной, сыр, в столовой стараюсь брать мясо и овощной салат, вот последние дни запекала курицу с капустой и морковь ем четвертый день. Стараюсь не есть выпечку и сладкое, но конечно это трудно и не всегда получается. Пью еще иногда Протеин сывороточный изолят коктейль для похудения+L-carnitine, но не регулярно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Полина Викторовна, стул в принципе ежедневно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Полина Викторовна, меня еще очень копрограмма интересует))

Судя по рациону - белка достаточно. Но учитывая изменения в копрограмме - например, наличие мышечных волокон с исчерпанностью, говорит о нарушении функции поджелудочной железы, желудка, белковая пища недостаточно переваривается.
Отсюда может быть снижение общего белка в крови.
Также присутствует йодофильная флора - ее не должно быть в норме.

Поэтому сдать:
- фекальный кальпротектин - для выявления воспаления в кишечнике;
- водородный дыхательный тест с лактулозой - на выявление СИБР (синдром избыточного бактериального роста);
- с результатами к гастроэнтерологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Полина Викторовна, да уж, спасибо огромное вам, так много всего у меня не в порядке(( будем стремиться, улучшать. Дай Бог вам здоровья! Вы такая молодец!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Полина Викторовна, а, еще про метронидазол что скажете?)) одобряете?

Принятый ответ

Нет, не одобряю)) его нет смысла принимать без подтверждающих анализов, и тем более в целях профилактики. Абсолютно неэффективно.

Спасибо за добрые слова, всегда рада помочь и будьте здоровы ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.