СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рвота у ребёнка 4 года

Ребенку буквально за пару часов резко стало плохо, после полу дня на улице пожаловался на боль в животе, с едой не связываю, тк ничего нового не кушал, все как всегда. Пришли с улицы, покушал, через пол часа вырвало, рвало еще три раза за три часа. Температуры нет, скорая приезжала, живот не острый. Ребёнок вялый, жалуется на тошноту и боль в животе. Последний раз была не рвота, а скорее позыв к рвоте, видимо уже нет ничего в желудке, такой позыв - аж до хрипоты. Подскажите чем лечить сейчас? И такая ложная рвота это нормально? Скорая лечение не назначает, дали рекомендации, нош-шпу при сильной боли в животе, смекта при поносе, отпаивать вода/регидрон, от темп если будет нурофен

Нет
4 года
15 Января 2025·Просмотров: 288·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Дарья!
В целом рекомендации Вам дали верные, при рвота / диарее основное лечение — отпаивание солевыми растворами, дробно и часто, по ложечке каждые 10—15 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Александровна, последняя рвота была видимо с желчью, больше пугают сильные позывы к ней, это норма?

Да, это нормально, рвота защитная реакция при инфекции, как способ выхода токсинов, когда уже не остается содержимое желудка, могут быть просто позывы

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Александровна, отпаивать уже начинать? Даже ночью будить?

Если ребенок мочится, то до сна отпаивать, а во сне, если рвота не будет повторяться, тогда не нужно,

В случае повторяющихся позывов отпаиваем дробно даже сквозь сон

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Александровна, рвота была всю ночь, диарея подключилась. Дала смекту по маленьким порциям, как ее чередовать с адиарином?

Не принципиально, препараты принимать независимо друг от друга, смекту принимать не дробно, а сразу пакетик, а выпивать дробно постоянно

Здравствуйте.
Необходимо:
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, жареное)
Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), после рвоты выдерживаем паузу 1.5-2часа и по глоточку начинаем отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,чтобы не провоцировать рвоту
Сорбенты полисорб /энтеросгель 1ст ложки 3 р в сутки. Если болит живот тримедат 25 мг 3 раза в сутки.При повышении температуры- ибупрофен 10 мг/кг с интервалом не менее 6 ч, либо парацетамол 15 мг /кг интервал 8 часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина Юрьевна, рвота была видимо с желчью, больше пугают сильные позывы к ней, это норма?

Да, это нормально.
С рвотой возбудители выходят инфекции.
Если рвота будет неукротимая более 10 раз, вызов скорой.

Здравствуйте!
Такое состояние впервые?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина Александровна, да, впервые. Подскажите последняя рвота была видимо с желчью, больше пугают сильные позывы к ней, это норма?

Здравствуйте.
Скорая верные рекомендации дала.
Рекомендую часто и дробно отпаивать водно-электролитными растворами адиарин регидрокомлекс или хумана электролит или нормобакт аквабаланс дробно по 1 ст ложки каждые 5 минут.
Диета с исключением сырых фруктов и овощей, молочных продуктов на 10 дней.

Здравствуйте
Ношпа с осторожностью
В этом возрасте разрешен к применению тримедат( если исключена хирургическая патология )
Исключить цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
Можно кушать все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо
Обильное питье :вода, регидрон био (а+в+200 мл кипяченой воды )или адиарин регидро можно

Пить маленькими глотками, или по чайной ложке каждые 5 минут
После рвоты 20 минут не даем ничего, иначе рвота повторится
+ пробиотики
Например, максилак

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Надежда Александровна, начать отпаивать сейчас? Ночью будить тоже?

Если ночью нет жидкого стула и рвоты – не будем. Как проснётся – активно продолжаем отпаивать

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Надежда Александровна, регидрон / вода выходят через минут 10-15, все равно поить? Успевает усваиваться?

А как вы даете? Как я писала выше или сразу глотками пьет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Надежда Александровна, с шприца по 4 мл, адиарин , через 10 мин вода

Вот по 4 мл каждые 5 минут даем
Адиарин

Если рвоты нет через 20 мин- даем воду

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Надежда Александровна, рвота была всю ночь, диарея подключилась. Дала смекту по маленьким порциям, как ее чередовать с адиарином?

Здравтсвуйте.в таких состояниях опасно развитие обезвоживания,поэтому необходимо дробное отпаивание глодками ,ложками если необходимо.если после отпаивания вырвало,через 30мин начинает повторно,отпаиваться можно головыми р-рами адиарин ,регидрон. Если аппетит булет,то легкую не жирную пищу,б/молочную диету с исклбчением,фруктов и овощей
При появлении сильной вялость,невозможности отпаивания,отсутсвия мочи-смп и в стационар
Скорейшего выщдоровления

Здравствуйте, Дарья.

Наиболее вероятно в данной ситуации это либо реализация кишечной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1. Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 5 минут. Если вырвало, то воду даём по той же схеме через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
2. Энтеросгель 1/2 столовая ложка 3 раза в сутки. Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб использовать. При наличие жидкого стула, даём смекту.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул).
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть рвота). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу. Схема выпаивание та же. Можно чередавать с водой. Дали сначала воду, сделали перерыв 5 минут, затем дали адиарин регидро комплекс.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Бульоны не крепкие.
Пища лёгкая, щадящая. Если нет аппетита, то не кормим, главное вода.
7. При повышение температуры ибупрофен 5-10мг/кг с интервалом не менее 6 ч или парацетамол 10-15 мг/кг с интервалом не менее 4 часа. Препараты можно чередавать
8. При болях в животике можно использовать тримедат 25 мг 3 раза в день.

Если будете Неукротимая рвота, вялость /сонливость Чрезмерная, отсутствие мочеиспускания больше 8 часов, сухие слизистые, то вызывать скорую помощь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ирина Михайловна, Здравствуйте! Рвота была частая ночью и диарея появилась, как смекту чередовать с адиарином?

Разводите смекту в воде и Разводите адиарин отдельно. И схема выпаивания такая же, как и с водой.

Дали 1-3 чайные ложки смекты, сделали перерыв 5 минут, затем дали 1-3 чайные ложки адиарин регидро комплекс и также ждём 5 минут. И так чередовать. Также и с водой.
Цель дать лекарствам поработать, усвоиться и не провоцировать рвоту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ирина Михайловна, рвота с желчью , он пьет воду и выходит вода с желчью, тоже норма? И может ли протекать без температуры кишечная инфекция?

Принятый ответ

Да, кишечная инфекция может протекать без температуры. Но она может на днях и подняться. Температура это защитная реакция организма.

Желчь выходит это тоже при рвоте и кишечной инфекции норма, ребёнок голодный, а желчь накапливается. Еды не поступает, желчь не идёт в работу, в итоге желчный переполняется и выходит желчь с рвотой.
Как только начнёте кушать, этого не будет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.