В моче повышены лейкоциты — вопрос №2826217

Question

В моче повышены лейкоциты — вопрос №2826217

Светлана, Санкт-Петербург

78 просмотров

15 января 2025

В ноябре был первый раз в жизни острый цистит. Делали узи почек и мочевого пузыря. Был песок в почках и утолщены стенки, признаки воспаления. Стенки мочевого тоже утолщены и признаки воспаления. В моче стафилококк. Назначили лечение, я уже не помню, но назначали монурал, канефрон, уронекст и что-то от стафилококка. Цистит прошел, боль ушла, но уже несколько месяцев беспокоит неприятное ощущение после мочеиспускания, ощущение, будто в мочевом осталась моча, но больше ничего не выходит. Сразу потом проходит. При цистите такое ощущение было всегда, независимо от мочеиспускания. Теперь только после и сразу проходит. Но решила пересдать мочу и там в анализе по Нечипоренко лейкрциты при верхней границе нормы в 2000, у меня 7500. Почему может быть так после достаточно хорошего лечения?Также в мазке по гинекологии нашли гарднереллу 10 в 7 степени и дисбиоз влагалища. Назначили метромикон нео и генферон свечи. После лечения гарднерелла присутствует почти в таком же титре 10 в 5.7 степени. Но гарднерелла была в таком титре 2 года назад, мне вообще сказали ее не надо лечить. Но цистита при этом никогда не было. Какие возможные причины такого повышения лейкоцитов. Прикрепляю на 1 и 2 фото во время острого цистита. На 2 и 3 после.

Возраст: 35

Хронические болезни: Жкб, хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

мочевой пузырь

ощущение

цистит прошела

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 16 января

Клиент

Владимир Александрович, Именно так, после Монурала была положительная динамика 2 дня, а потом все вернулось. Мне назначили Цефтриаксон внутривенно по 2 мг на 7 дней. Скажите, может он как-то повлиять на ситуацию? Там же в инструкции написано, что инфекции мочевыводящей системы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 16 января

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Да, Оже вариант, применяется. Но окончательно об эффективности можно говорить получив результат посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам

Пожаловаться

Светлана, 16 января

Клиент

Владимир Александрович, а через какое время после последней капельницы Цефтриаксона можно пересдать мочу?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 16 января

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Через пару недель.

Пожаловаться

Светлана, 19 января

Клиент

Галина Александровна, извините пожалуйста. Вчера просто пришел анализ мочи и там опять стафилококк. В ноябре тоже в анализе мочи был стафилокк. Мне назначали Нолицин. Я пролечилась, пересдала мочу и опять стафилококк. Может ли воспаление сохраняться из-за стафилококка? Мне назначили Цефтриаксон внутривенно на 7 дней. Может ли убить этот стафилококк?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 20 января

Уролог, Андролог

Это может обнаружиться в посеве. А посев смотреть рекомендовано с общим анализом мочи. Если оам в норме, то постоянно антибиотики принимать не нужно.

Пожаловаться

Светлана, 20 января

Клиент

Галина Александровна, общий анализ мочи нормальный. А в анализе по Нечипоренко лейкоциты 7500. И в посеве стафилококк. Поэтому и думаю, могут ли из-за стафилококка быть увеличены лейкоциты. Вроде прокапали 7 дней цефтриаксон, а никаких улучшений я не вижу. Как было неприятное чувство неполного опорожнения в мочевом после мочеиспускания, так и остается.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 20 января

Уролог, Андролог

Такая жалоба и не при воспалении может быть. Оам в норме, поэтому данная микрофлора не вызывает воспалительного процесса. Это может быть субъективная оценка, рекомендую проверить объём остаточной мочи по УЗИ.

Пожаловаться

Светлана, 20 января

Клиент

Галина Александровна, хорошо! Я попрошу гинеколога, чтоб назначил мне такой анализ. Скажите, то есть 7500 лейкоциты могут быть необязательно из-за воспаления?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 20 января

Уролог, Андролог

На анализ по Нечипоренко не нужно ориентироваться. Часто бывает ложным. 7500 может быть нормой.

Пожаловаться

Светлана, 20 января

Клиент

Галина Александровна, ну ладно. Я все таки немного успокоилась. Просто пересдала его, потому как остались небольшой дискомфорт после мочеиспускания. До цистита такого не было никогда. Спасибо за ответ. Пока подожду недельки 2 после антибиотика, потом пересдам и уже от этого буду отталкиваться

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узи почек и мочевого пузыря

3 ответа

28 апреля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Про секс и оргазм

4 ответа

4 ноября 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Неважно себя чувствую, постоянно хочется в туалет

3 ответа

4 сентября 2024

Анна, Владивосток

Вопрос закрыт

Ощущение инородного тела во рту

5 ответов

8 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попов Владимир Александрович, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T23:15:00+03:00

Доброго времени суток. Лично я не считаю Монурал хорошим препаратом, так как часто он не эффективен. При подтвержденной чувствительности эффективность его 60 %. Поэтому стараюсь назначать его в исключительных случаях.
По анализу мочи явная положительная динамика, но пока не абсолютная норма.
С учётом жалоб необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
После рекомендации следующие:
Макмирор по 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет Колд Флю по 1 капсуле 2 раза в день 5 дней, далее по 1 капсуле в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Отвары мочегонных трав и ромашки, сухое тепло на низ живота.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Ограничить употребление сладкого.

Корчагина Галина Александровна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T11:29:34+03:00

Здравствуйте. Анализ мочи указывает на воспаление.
Гарднерелла хоть и условно - патогенная микрофлора, но при повышении титра, может вызывать дисбиоз влагалища, что в свою очередь может приводить к инфекциям нижних мочевыводящих путей. Поэтому у гинеколога рекомендована консультация, санация условно - патогенной микрофлоры.
Рекомендации:
1) Макмирор принимать по 1 т * 3 раза в день в течение 7 дней.
2) Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит неприятные симптомы со стороны мочеиспускания и будет способствовать профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей.
3) Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца.
4) Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Контроль общего анализа мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.