СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отрыжка, горечь во рту.

Доброго времени суток. Я уже обращался сюда по своей проблеме, но так и не долечился можно сказать. Кратко опишу проблему. Принимал антибиотики в сентябре, после них была диарея один день и появился дискомфорт за грудью. Пошел на фгдс, поставили диагноз - дуоденит. Тогда начала появляться отрыжка. Через пару дней пошел на рентген пищевода с контрастом. Диагноз - недостаточность кардии, сказали жидкость гуляет по всему пищеводу и желудку. Назначили лечение - омез дср и урсодезоксихолевую кислоту. Месяц принимал. Дискомфорт за грудью ушел. Осталось отрыжка. Через какое-то время появилась горечь во рту. Сдавал анализы - все хорошо, без замечаний. Делали узи брюшной полости - замечаний нет. При этом диету соблюдал все время. Потом спустя какое-то время горечь ушла. Потом в конце ноября появилось уплотнение на шее лимфоузла, оно не болит, где-то 1,5 см в диаметре. Сдавал анализы опять, все хорошо. Ходил на узи, диагноз лимфоаденопатия. Сказали скорее всего вирус подхватил. Так он и не рассосался. Сдавал тест на хеликобактер в начале декабря, результаты такие - базальный уровень - 7мм, нагрузочный уровень 17мм, показатель прироста 10мм. Врач сказал, если тебя не беспокоит ничего, тогда и лечить нечего. При этом у меня есть отрыжка после каждого приема пищи, и спустя некоторое время тоже. Состояние у меня хорошее всегда. Ни тошноты , ни рвоты. Никаких болей в брюшной полости. Стул стабильно раз в день, не жидкий, изредка чуть больше. Неделю назад опять появилась горечь во рту, потом в горле , потом снова во рту и так же меня не покидает. Что делать ? Как лечиться ? Антирефлюксный режим стараюсь соблюдать, так же диету.

Под вопросом
28 лет
15 Января 2025·Просмотров: 131·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваш вес и рост?
не курите?
загрузите фгдс и узи обп.
какой стул и есть ли вздутие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Мария Александровна, здравствуйте. Рост 174, вес 76. Изредка курил на фоне недомоганий, сейчас вообще ушёл от этого. Фгдс загрузил, узи брюшной полости нет возможности загрузить, карта не с собой. Врач сказала да я и сам читал, что там никаких проблем не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Мария Александровна, стул нормального цвета, твердый, кал тоже сдавал. Вздутий, тяжести живота нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Мария Александровна, на рентгене сказали, грыжи никакой нет

по клинике гэрб
плюс еще и заброс желчи.

есть ли тревожность?
рентген есть возможность загрузить?
по клинике может быть рекомендован прием
ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-8 недель-нормализация моторики
урсосан 250 мг на ночь-3 месяца-нейтрализация желчи в желудке.

при сохранении жалоб суточная ph-импедансометрия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Мария Александровна, тревожности нет. Рентген загрузил

по рентгеноскопии кардия вообще не смыкается
и фиксируются забросы в пищевод.

Вы кем работаете?
тяжелыми видами спорта не занимаетесь?
не курите вообще или может электронные сигареты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Мария Александровна, физическая работа иногда бывает. Сигареты электронные курил периодически, сейчас вообще отказался

рекомендуется прием курсовой ипп и прокинетика.
прокинетик улучшит работу клапана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Мария Александровна, лечение будет которое вы выше и написали ?

По лечению может быть рекомендовано
1) рабепразол 10 мг утром-4 недели
2) ганатон за 15 мин до еды 3 РД -8 недель.
3) урсосан 250 мг на ночь-8 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Мария Александровна, на данные препараты можно получить рецепт от вас ?

нет рецепты мы тут не даем.
а просто можем рассказывать что обычно рекомендуют при таких жалобах и результатах обследования.

обычно эти препараты можно купить без рецепта.

Принятый ответ

Алексей, добрый вечер
Привкус горечи во рту обусловлен желчным рефлюксом
При скольжении грыжи , из желудка содержимое с желчью забрасываясь в пищевод, оставляет горький привкус ( пары желчи выдыхаются )
В таких случаях эффективны прокинетики - ганатон+ урсосан в течение дня с каждым приемом+ сорбенты - энтеросгель 10 грамм 1-3 раза в день за час до еды и от других препаратов спустя 3 часа

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Нелли Фанисовна, на рентгене сказали грыжи нет, прикрепил исследование

Да, увидела
По эгдс часто гипердиагностика
В любом случае, появления рефлюкса есть

И ещё на рентгене в период проведения исследования грыжа может не скользить
Поэтому на 100% она не исключена

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Нелли Фанисовна, а как тогда 100% убедиться, что ее нет ?

Повторить рентген через год
Это скольжение можно не поймать
В целом терапия при наличии грыжи не меняется

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Нелли Фанисовна, приём лекарств, которые вы выше указали ? И сколько по времени принимать?

Курс терапии не меньше месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.