Консультация детского лора /

Гланды увеличены , стафилококк — вопрос №2828134

134 просмотра

Здравствуйте
Месяц , месяц уже не могу ребенку 3х лет вылечить горло , лечила много чем
Устала сдала 3 вида мазка .
Выяснили золотой стафилококк и стафилококк аурез
На гландах есть белый налет , он уже 1.5 месяца держится
Педиатр назначил лечение бактериофагом. А я боюсь что может не помочь потому что на фаги я анализ не сдавала и не известно поможет ли .

Ребенка жалко столько времени мучается
Есть ли вариант местного лечения антибиотика, чтобы не пить таблетки. Или лучше уже пропить антибиотик, вылечить малыша и восстановить микрофлору .

Проблема с загрузкой файлов , попробую чуточку по позже

Возраст: 3

Хронические болезни: Вроде нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния.

Как дышит нос?
Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Есть ли кашель или подкашливание?
Нет ли ощущения жжения или горечи в горле? Отрыжка воздухом после еды?

В мазке выделена условно-патогенная флора. Золотистый стафилококк может жить на слизистой зева.
Нет ли в носу образования сухих желтых или зеленых корочек?
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна,
Нос дышит хорошо , не закладывает
Кашля нет
Отрыжки нет

Ощущение словно у него в горле воспаление , не только на гландах - гнущавый голосок

Он у меня плохо разговаривает , понимание речи хромает , по этому на вопросы не отвечает

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
По фото есть признаки отека, покраснения и раздражения слизистой.

Обычно такое бывает на фоне постназального затека, при этом нос может хорошо дышать.

Ребёнок умеет сморкаться? Даётся ли промывать нос?
Клиент
Валерия Александровна,
Сморкаться не умеет , только аспиратор, только какой в нем смысл , если соплей вообще нет.
От постназального затека он бы кашлял , но кашля не было и нет !!
Сейчас горло розовое, лечу : граммидином, хлорофилиптом, ингаляций , бактериофагом , но гланды большие , рыхлые с белым налетом . Температуры не было и нет !

Два месяца назад у нас были сопли, кашель, нос с желто-зеленными соплями , задыхался от них , по анализам показывало вирусную простуду , но врачи нам 6 разных видов лечения назначали - ничего не помогала , пока педиатр не назначила антибиотик по моей просьбе ибо терпения не стало спустя 3 недели и за 4 дня все как рукой сняло ! А по анализам НИЧЕГО!

Гланды эти ... С белым налетом воспалённые уже больше месяца , гнущавый голос . Мы лечили всякими расспсывающими таблетками , спреями , ингаляциями и ничего !
Больше месяца он не ходит в сад из-за этих гланд .
Издевательство лечить ребенка пустышкой которые только снимают воспаление , а в основной причине не помогает

Если вы не можете назначить антибиотик , может быть местный который может убить этот стафилококк , или так и скажите что вы в электронном виде такое не назначаете

Я боюсь что это воспаление, инфекция может пойти дальше на суставы , сердце и дальше ... Понимаете ?

Больше месяца ребенок мучается с гнущавым голосом и большими воспалёнными гландами , сколько можно ещё анализов сдавать бессмысленных ?? Если этот анализ вам не подходит который показывает 10 в 6 степени , который лечить надо . Что вы ещё хотите увидеть чтобы принять меры реальные и помочь

Ощущение словно многим лижбы ответить , лишь бы плату получить какую-то и все

Извините
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
На фоне сильного постназального затека кашель действительно есть, если затек не сильно выражен, симптоматики никакой не будет, только раздражение на задней стенке глотки (по фото которую не видно).

Граммидин, хлорфиллипт, бактериофаг - это все препараты без доказанной эффективностью.

Местные антибиотики не используются в лечении горла и носа, так как способствуют дисбиозу микрофлоры.

В таком возрасте редки конечно стрептококковые тонзиллиты, которые могут вызывать подобную симптоматику. Но можно в аптеке купить стрептатест и выполнить его натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания. При положительном тесте курс антибиотика местного строго 10 дней.
Также сдать анализ крови на АСЛо (покажет интоксикацию организма стрептолизином, который выделяется пиогенный стрептококк, который при постоянном повышении может давать осложнения на сердце, почки и суставы).

На хроническую вирусную инфекцию можно также сдать, но даже при подтверждении специфически она не лечится, только местно и симптоматически (IgM к вэб, цмв и герпес-вирусу 6 типа).

И осмотр эндоскопом полости носа и носоглотки на предмет хронической инфекции (как самую частую причину). Выполняется с 2х лет
Клиент
Валерия Александровна,
Я делала в первую -вторую неделю болезни стрептотест, он показывал 1 полоску 2 раза с разницей в 3 дня

Сейчас он нужен? Если бы был стрептококк он бы выявился в мазке ?
Клиент
Валерия Александровна,
Флуимуцил а/б в виде ингаляции , помогает при таком ?
Клиент
Валерия Александровна,
Я поняла что мне ещё надо повторно купить стрептотест , чтобы проверить есть ли стрептококк?
Я не хочу колоть ребенка сейчас лишний раз.
Он покажет ?
А если опять покажет 1 полоску
Я получается ровно месяц назад его делала с разницей в 3 дня, когда сильное проявленние болезни было, показывал 1 полоску
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Если Вы его правильно выполнили и он отрицательный дважды, значит тесту можно доверить.
В посеве не всегда можно выявить стрептококк.
Если тест делали, сейчас можно не повторять, а сдать только Асло и срб.

+ найти лор-врача у которого есть эндоскоп.

Флуимуцил не нужно использовать, он наоборот продуцировать излишне будет слизь в таком возрасте
Клиент
Валерия Александровна,
Сын как раз дышал флуимуцилом когда вылечился от желто-зеленного содержимого
И все прошло хорошо
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Флуимуцил и флуимуцил ИТ - они не входят в рекомендации по лечению. 1. не обладают доказанной эффективностью, 2. Приносят только временный положительный эффект, не устраняя причину
Клиент
Валерия Александровна,
Так назначьте нам антибиотик по результатам анализов для ребенка 3х лет , 14 кг !!!
1.5 месяца стафилококк 10 В6 степени который лечится антибиотиками , если даёт осложнения
А мы 1.5 месяца уже как мучаемся!!!!!
Посмотрите список антибиотиков и жду назначения !
У ребенка начались уже желто-зеленные сопли , подключились бактерии
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Ребёнок не дообследован.
Золотистый стафилококк не подлежит санации в зеве.
Антибиотибактериальная терапия проводится ТОЛЬКО при выявленной бактериальной инфекции, которую подтвердить можно, сдав общий анализ крови и с-реактивный белок.
Цвет горла не лечится, размер миндалин не лечится. Лечатся жалобы и причины этих жалоб
Клиент
Валерия Александровна,
Лечиться жалобы и причина этих жалоб
Если я брошу давать ребенку противоспалительные пшикалки , таблетки для рассасывания и ромашку у него становится красное горло и пропадает голос

Это не жалоба по вашему ?

А белый налет на гландах , такого никогда у ребенка не было , а я частенько ему в рот смотрела
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Когда задавали вопрос Вы были проинформированы о том, что платформа оказывает только информационные услуги, не медицинские.

О состоянии здоровья ребенка и дальнейших действиях Вы были проинформированы, ребенка необходимо дообследовать
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Золотистый стафилококк в норме живет в горле и не вызывает воспаление, его лечить не надо

У ребенка есть боль/дискомфорт в горле?
Как дышит нос у ребенка? Есть ли храп во сне?

Вы сдавали еще какие то анализы?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна,
По моим данным понятно что у ребенка больное горло
Я пока его лечу оно становится розовым , но гланды огромные , пару дней не лечу опять красное
Все это время сиплый голос , словно у него все воспалено в горле
Храпа нет
Когда он спит мокрая голова при любых условиях : с одеялом спит либо без.
Пот холодный
Детский ЛОР, ЛОР
Дополнительно рекомендовано сдать кровь на АСЛО - антитела к пиогенному стрептококу - посмотрите - был ли контакт с данной бактерией
ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG

рекомендовано проводить ингаляции с Пульмикорт 0,25 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней
Клиент
Маргарита Александровна,
на сколько я знаю вирус Эпштейн Барра лечится симптоматически
Какой в нем смысл ?
У ребенка гланды воспалены больше месяца , лечу ,-розовое горло , два дня и опять ! Голос как был гнущавый так он и остался
Пульмикортом лечила , не помог

Честно я уже готова антибиотик дать , ибо столько времени это воспаление , может перейти дальше . Сколько можно экспериментировать .
Мы как только не лечили это горло кроме антибиотиков , ничего не помогает

У нас до этого была бактерия , кашлял ужасно с желто-зеленной мокротой , нос , горло - дышали антибиотиком и как рукой сняло . Температуры при этом не было

Сейчас тоже ерунда какая-то уже больше месяца , издевательство ребенка мучить уколами , мы за последние 3-4 месяца уже раз 5-6 анализы сдавали , а антибиотик помог только по логике , а не по анализам

Устала от каких то советов которые не помогают , извините
Клиент
Маргарита Александровна,
Сейчас я ребенку 3й день пшикаю в рот пиобактериофаг поливалентный 3-4 раза в день по 4 мл , прямо на гланды и по 3 капли в нос
Он же должен помочь при стафилококке, стрептококке ?
Анализы на чувствительность к бактериофаг у не сдавала
Клиент
Маргарита Александровна,

Пульмикорт : Бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами. • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). • Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).

Он снимет только отек горла, подгубит микрофлору учитывая что он гормональный , а дальше ? Как вылечить гланды ?
Сын уже дышал Пульмикортом и он снимал только отек , голос становился нормальным и как только я перестала давать Пульмикорт голос гнущавый вернулся
Клиент
Маргарита Александровна,
Я делала в первую -вторую неделю болезни стрептотест, он показывал 1 полоску 2 раза с разницей в 3 дня

Сейчас он нужен? Если бы бы стрептококк он бы выявился в мазке ?
Детский ЛОР, ЛОР
Диагностику проводят чтобы знать возбудителя и не давать антибиотики бесполезно
Нужно сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG
Клиент
Маргарита Александровна,
И что ? Ну сдам я на этот Эпштейн Барра , а вы мне скажете что он лечится противовирусными которые мы 2 недели принимали !!!
У ребенка воспаленное горло с гландами как шарики и сиплый голос - воспаление гортани
Анализ показывает стафилококк 10в 6 степени который лечится антибиотиками если даёт симптоматику , а вам не достаточно !! Надо ещё что-то не понятное сдавать

Назначайте антибиотик по результату анализа! Это я уже требую ! Извините

У ребенка начались желто-зеленные сопли - подключилась бактериальная инфекция

Вам там нормально давать советы на что сдать , а тут ребенок уже 1.5 месяца мучается с этими красными шариками в горле с белым налетом
И я уже кучу всего ему давала (-ю) , печень сажаю , ничего не помогает
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обильная менструация после аборта
1 июня 2018
Элина, Астрахань
Вопрос закрыт
Почему болит живот?
27 июля 2020
Диана
Вопрос закрыт
Хронический тонзиллит
3 апреля
699.00 р.
Наурыз
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал