Консультация детского лора /

Расшифровка анализов (риноцитограммы) — вопрос №2828543

46 просмотров

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, делали ребёнку 2 г 4 м риноцитограмму. Насморка нет, заложенность носа, храпит и дышит ртом. Эпителий Мерцальный - большое количество, лейкоциты - большое количество, слизь - большое количество, микрофлора - кокки. Остальное всё в норме. Что это значит?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмме есть признаки воспаления
Дополнительно рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В риноцитограмме нет данных о количестве лимфоцитов и нейтрофилов. Не понятно какими клетками представлены лейкоциты.
Можно предположить только вирусную природу по мерцательному эпителию. (но опять же, нет данных лимфоцитов и нейтрофилов)

Кроме риноцитограммы не делали других обследований?
Эндоскопом не осматривали носоглотку?
Нет ли кашля или подкашливания, особенно по утрам?

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лор до анализов, поставил хроническое заболевание аденоидов и миндалин. Очень редко покашливает, и то, скорее всего от сухого воздуха
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Он Вас эндоскопом осматривал?
Клиент
Нет. Эндоскопом осмотра ребёнка не было.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Без эндоскопического осмотра нельзя поставить диагноз "аденоиды", можно только заподозрить.

Вам лечение назначали назальными глюкокортикоидами (Назонекс или Дезринит)?
Респираторную аллергическую реакцию не исключали? IgE общий не сдавали?
Посещает ли ребенок сад? Есть ли старшие дети в семье?
Клиент
Нет, глюкокортикоидами лечения не было. Сдавали анализы на цитомегалавирус. Был обнаружен вирус герпеса. На данный момент вирус не активен. По данным инфекциониста- здоровы. Ребёнок здоров, но заложенность носа присутствует (не всегда), ртом дышит(так же не постоянно, но бывает). Инфекционист снова отправил с такими жалобами к ЛОРу. Сад посещает. После первого заболевания с зелёными соплями, всё это началось. До сада, жалоб не было на заложенность носа и дыхание ртом, а так же не было храпа. Старших детей в семье нет. ЛОР сказала остерегаться сопливых, иначе всё повторится.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Лучше еще дообследоваться тогда

выполнить кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.

+ эндоскопический осмотр носоглотки. Стандартом для диагностики аденоидов, как правило, является эндоскопия носоглотки, на которой видна структура аденоидной ткани и степень разрастания. Выполняется мягким эндоскопом с 2-х лет, практически не причиняя дискомфорт маленькому пациенту.

+ мазок из носа на выявление патогенной флоры

Сопливых не получится остерегаться, не все сопливые дети являются источником инфекции.

Клиент
Мазок из носа на выявление патогенной флоры приложен к вопросу.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Патогенной флоры не обнаружено, если правильно сдан анализ (не после курса антибиотика и утром не мыли нос)

IgE и эндоскопия остаются
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, если оак бактериальная нужен системный антибиотик.
На данный момент местно используйте трамицент или ринобакт 1.25%
При заложенности сосудосуживающие.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Положительный результат антител lgA
11 ноября 2020
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Очень частый кашель у ребенка 3 года.
8 марта 2021
Александр
Вопрос закрыт
Болит носоглотка
4 апреля 2024
Павел
Вопрос закрыт
Закладывает уши
18 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка 6 месяцев
4 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург