Консультация офтальмолога /

Смешанный астигматизм у ребенка 1 год — вопрос №2829188

95 просмотров

Здравствуйте, скажите пожалуйста насколько все плохо? И может ли картина изменится с ростом глаза или в лучшую сторону уже нет ?
Врач не объяснила..я ничего не поняла . Заключение прикрепила

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Очень непростая оптика глаз у ребёнка.
Значительно отличается правый от левого.
Более точно рефракция определяется методом скиаскопии на широкий зрачок.
Рекомендуется ещё раз посетить окулиста (можно другого) для проверки рефракции скиаскопией. И по этим результатам выписать очки.
Смущает рецепт на очки, стоит перепроверить. Так как на правом плюсовой циллиндр, а на левом минусовой-ребёнку будет очень тяжело в таких очках
Клиент
Вера Анатольевна,
Скиаскопию прикреплю сейчас.
Я не очень понимаю как может быть cyl на узкий значок-1,25 а на широкий +1.75

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вера Анатольевна,
В декабре были у другого офтальмолога там другие были цифры . Сейчас. Прикрепляю предыдущие

Офтальмолог
При определении рефракции на авторефрактометрие или плюсоптике сфера и циллиндр могут меняться местами.
Поэтому более точная рефракция при скиаскопии.
По данным скиаскопии определена смешанная рефракция. В одном глазу есть и плюс, и минус.
Это сложное зрение. Сложные очки.
Носить их действительно на постоянной основе.
Плюсовое значение с ростом будет уменьшаться и может уйти в минус (а может и не уйти). А минусовое значение будет наоборот, увеличиваться с ростом глазного яблока.
Обязательно рекомендуется проверять рефракция минимум каждый год, возможно чаще
Клиент
Вера Анатольевна, очки вот в итоге которые выписали ? Или ещё перепроверить?
Офтальмолог
Рекомендую ещё проверить, чтобы не ошибиться с очками.
От правильности очков будет зависеть формирующееся зрение
Клиент
Вера Анатольевна, с таким диагнозом можно ошибиться?
Просто мы с рождения наблюдаемся и всегда говорили вме в норме
Офтальмолог
Вряд ли.
Два разных осмотра и астигматизм выявлен
Вопрос только в правильности рецепта
Клиент
Вера Анатольевна, просто при первом осмотре сказали не страшно очки пока не нужны . А при втором вообще напугали смешаным астигматизмом
Клиент
Вера Анатольевна, а глаз заклеивать нужно ? Как считаете?
Офтальмолог
Сильно отличается рефракция правого глаза и он отклоняется. Окклюзия в этом случае используется, чтобы хуже видящий глаз максимально включился в работу
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Да, у ребенка есть смешанный астигматизм обоих глаз. Это сложная оптика, которая требует четкого подбора очков, чтобы не навредить ещё больше глазам. Рецепт даже с учатом транспозиции ( перевода цилиндра из плюса в минус и из муниса в плюс) выглядит сомнительно. Стоит перепроверить ещё раз рецепт на очки у другого офтальмолога. Есть вероятность, что плюс будет становиться меньше у ребенка по мере роста глаза, но гарантий никто не сможет дать. Всё индивидуально. Сейчас важно подобрать очки, использовать их на постоянной основе, чтобы предотвратить амблиопию /ленивый глаз и попытаться поставить глазки ровно ребенку. Соблюдайте зрительный режим, поменьше компьютера/ телефона, пусть ребенок больше гуляет не менее 2 часа в день. Регулярно посещайте офтальмолога 1 раз в 6 мес, чтобы отслеживать динамику по рефракции и остроте зрения
Клиент
Алена Олеговна, как вы считаете нужно заклеивать левый глазик ,как написано в рекомендации?
Офтальмолог
Отклоняется больше правый глазик?
Клиент
Алена Олеговна, нет одинаково.
Офтальмолог
В таком случае закрывайте глазик то левый , то правый, чередуйте
Клиент
Алена Олеговна, а можно ошибиться с таким диагнозом?
Просто мы с рождения наблюдаемся и ничего не говорили
Офтальмолог
Проблемы у ребенка действительно есть, с диагнозом доктор не ошибся. А вот рецепт лучше перепроверить.
Клиент
Алена Олеговна, имеет значение какие капли капли? Я читала что хорошо циклопентолат
Офтальмолог
До приема врача можно на ночь прокапать, чтобы исключить спазм аккомодации полностью. Это нужно , чтобы во время приема аппарат показал истинную рефракцию.
Офтальмолог
Здравствуйте у вас очень непростая ситуация, в каждом глазу есть и плюс и минус. Очки будут очень сложные. Носить надо будет постоянно. Чтобы не было осложнения в виде амблиопии Ошибиться с подбором нельзя и если у вас есть сомнения то лучше пойти и ещё раз все перепроверить
Клиент
Иван Александрович, не похоже что ребёнок плохо видит ,или это пока что ему не мешает?
Офтальмолог
дело в том, что ребенок не знает, как это хорошо видеть
Офтальмолог
Здравствуйте, Полина! Ознакомилась с документами, очки нужно выписать грамотно, обязательно посетите другого доктора,чтобы получить второе мнение. Ребенок еще очень маленький, он не понимает, какое оно - хорошее зрение, а какое - плохое, он только учится видеть. Ваша задача - помочь его мозгу понять, как именно надо видеть правильно, для этого нужна окклюзия и сложные очки. Вероятно, это наследственность так сыграла, у кого - то из родственников малыша смешанный астигматизм, достаточно сложная рефракция глаз. обязательно наблюдайтесь у детского офтальмолога 1 р в полгода.
Клиент
Дарья Вячеславовна, через сколько повторно можно закапывать в глаза? И как срочно нужно начать носить очки?
Окошко к хорошему специалисту только на март ..
Офтальмолог
Время есть. Ждите марта. Можно попросить в лист ожидания занести, если кто-то откажется.
ХТак быстро не будет прогрессировать.
Закапывать капли на приёме будут обязательно дважды ( циклопентолат).
Будьте здоровы!
Клиент
Дарья Вячеславовна, в правильно подобраных очках ребенок будет видеть нормально?
Офтальмолог
Да, зрение будет формироваться правильно, не будет риска формирование амблиопии ( это когда зрение снижена и никакая коррекция не помогает).
Принятый ответ
Офтальмолог
Доброе утро Полина.
у малыша сложное строение глаза, ввиду этого начались проблемы .
Рецепт пока под сомнением.
Для точной диагностики и грамотной выписки очков необходима проверка в циклоплегии- осмотр на каплях цикломед ( ЦИКЛОПТИК) с проведением скиаскопии.
Очки нужны чтобы не сформировалась амблиопия (ленивый глаз ) и не спрогрессировало косоглазие .
окклюзия показана .
оправы мягкие на резиночке для малышей есть)
К доктору пока желательно ходить раз в 4 месяца после начала ношения очков !
Клиент
Ольга Владимировна, здравствуйте там первый документ узкая бумажка осмотр в декабре и по нему сказали все нормально, очки пока не положены . А последний вчера , не могло же так спрогрессировать за месяц ?
Офтальмолог
это недообследование было. прогрессировать точно за пару месяцев не могло ничего.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Астигматизм в 1 год.
23 апреля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Нужно ли менять линзы
9 января 2023
Алексанна
Вопрос закрыт
Зрение 4 года
27 января 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Астигматизм,
18 мая 2023
Павел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Михайловна Головина
57 отзывов
Офтальмолог
2004-2010гг.Первый Москов
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
7 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Спасибо всем врачам! Очень оперативно, доброжелательно и профессионально отнеслись к моему...
— Леонид, г. Находка
фотография пользователя
Очень полезные советы, огромное спасибо! Повторно сделали диагностику в городской клинике и...
— Евгений
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...