Консультация терапевта /

10 день ковида, прошу дать советы — вопрос №2830328

113 просмотров

Доброго времени суток, уважаемые врачи!
8.01 заболел ковидом 19+ос 43.
Лечился эсперавир 800 мг/2 рд - 5 дней, флуимицил 1 пакет/день, ингаляции атровент + физ раствор по 2 мл, далее через 15 мтнут пульмикорт + физ раствор по 2 мл.
9.01 был сильный отёк носоглотки, насморк, температура до 38, боль в рёбрах, грудине и спине, диарея, чувство неполноты вдоха.
В последующем симптомы начали стихать и уходить, но что стало беспокоить:
1. Болит позвоночный столб (хотя это было ещё до ковида).
2. Болят ребра периодически и центр грудины при пальпации (это было ранее до ковида).
3. Сатурация 97-98.
4. Утром гноятся глаза.
5. Начал сильно дергаться правый глаз (это было раньше при ОРВИ, но сейчас особенно).
6. Мокрота не отходит и не отходила. Разве что совсем скудно при редком кашле.
7. Сопли все еще есть, но нос не течет, периодически скапливаются и я их отсмаркиваю.
8. Сегодня ночью поймал приступ удушья (не знаю чем был вызван). Хотя днем спал нормально. Такое ощущение было, что какой-то ком в горле из соплей или не отходящей мокроты.
9. Сильная усталость и сонливость.
10. Появилась минимальная потливость во время сна.
11. При пальпации живота ощущение вздутия и воспаления.
12. Ощущение воспаления в трахее как при трахеите.

Завтра меня снимают с карантина по ковиду (10 день с появления симптомов) .
При этом дома жена и двое маленьких детей уже поправились. У жены за 3 прошло все само и ограничилось соплями. Дети не болели.

Температура не беспокоит. Чувство неполного вдоха исчезло. Вчера сдал анализы оак, срб, прокальцитонин, биохимия крови, глюкоза и гликоризированный гемоглобин. На удивление анализ оак какой-то слишком хороший, и срб для ковида мне кажется странноватым. Но походу выявили диабет (в декабре сдавал глюкозу была 10).
Подскажите пожалуйста при таких анализах и жалобах есть повод беспокоиться?

Возраст: 35

Хронические болезни: Ожирение 3 ст, диабет?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Ознакомилась с вашими жалобами и анализами, могу сказать что анализы у вас хорошие, есть небольшое отклонение от нормы, но оно незначительное и на него не стоит обращать внимание. Остаточные симптомы после ковида могут сохраняться какое-то время. Для облегчения отхождения мокроты можно принимать муколитики, промывать нос и горло раствором фурацилина 2 раза в день. Необходимо показаться врачу офтальмологу для решения проблем с глазами, к сожалению, о таком не могу вас контролировать без очного осмотра.
Что касается спины и грудной клетки, вы делали рентген? Если нет, советую сделать р-графию грудного и поясничного отдела позвоночника. Буду ждать от вас обратной связи. Будьте здоровы! Если у вас остались вопросы я с радостью отвечу на них
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер, это может быть пневмония? Нужно кт или рентген? Вот флуимуцил не помогает, я и не уверен что мокрота вообще есть. По остальному понял вас, спасибо
Клиент
И скажите пожалуйста может ли диабет давать такую клинику? Просто при таких анализах мне как то в целом не особо хорошо, что странно.
Терапевт
Диабет маловероятно даст такую клинику, но у вас высокая глюкоза, которая требует коррекции, в первую очередь в питании, а далее в лечении, вы наблюдаетесь у эндокринолога? Флюрографию рекомендуется делать раз в год для профилактики, вас слушал врач? Если в легких есть хрипы, я считаю нужным отправить пациента на р-графию органов грудной клетки
Клиент
Не наблюдаюсь, т.к. ранее с сахаром не было проблем никогда. Впервые выявили в декабре случайно при сдаче анализа. Врач дежурный слушал 9.01, его ничего не смутило, но что там сейчас кто же его знает, а вот идти в ковидный бокс к нему опять ради этого или нет - вопрос щепетильный. Другие врачи наверное не особо будут рады пациенту только снятогл м карантина, непонятно сколько дней я заразен.
Терапевт
Тогда ради вашего спокойствия и безопастности, сделайте рентген самостоятельно, с результатами можете обращаться ко мне, я проконсультирую вас бесплатно. Для лучшего отхождения мокроты попробуйте лазолван или же АЦЦ
Клиент
Понял вас, спасибо. Подскажите а заразность уак можно понять? Только по ПЦР?
Терапевт
Обычно, больной с ковидом инфекционно опасен в течение примерно 2 дней до и до 10 дней после появления симптомов заболевания, именно поэтому такие временные рамки для самоизоляции. Вероятнее всего, сейчас вы не несете угрозу для окружающих
Клиент
Ну я так понял что у нас просто 7 дней изоляции а дальше гуляй вася, хотя адекватно было бы оценивать по симптомам. Но честно я не вижу смысла изоляции. Прихожу я в ОРВИ бокс и говорю громко что я ковид положительный, неспешно идет дед без маски которому медсестра много раз делает замечания одеть маску и поскорее уйти, 2 дамы радостно подсаживаются ко мне чуть ли не в лицо также без масок. А потом удивляемся росту заболеваемости...
Терапевт
К сожалению, медработники не могут повлиять на правила, установленные министерством здравоохранения, мы только максимально пытаемся помочь нашим пациентам в тех условиях, в которых мы находимся
Невролог
Здравствуйте
Нельзя исключить астенический синдром на фоне инфекции.
Рассмотрите к приему атаракс 25 мг по 1/2т 2 р в день , как противотревожный
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер, ну наверное он не может возникнуть сразу во время активного ковида или может? По вашему опыту боли в рёбрах, грудине и спине это пневмония или же нейропатия?
Невролог
Вероятнее вирусная невралгия
Клиент
А сколько она может длится? Так то да, по ощущениям похоже на то что вы сказали, правда это было у меня ещё в школе
Невролог
Может сохраняться до 15 дней
В таких случаях рекомендую нпвс+ миорелаксант
Терапевт
Здравствуйте !<br />Посмотрела ваши анализы.По поводу высокого сахара -нужно,конечно же ,обращаться к эндокринологу для назначения лечения.<br />Такие симптомы как у вас могут быть еще после ковида какое то время…<br />Касаемо болей в животе -вы делали УЗИ ОБП?(у вас повышен печеночный фермент -АСАТ).Если не делали,то рекомендую.<br />По поводу болей в спине ,можно сделать рентгенографию для уточнения диагноза.
Касаемо глаз -нужна консультация офтальмолога (очный прием ),если гноятся ,то возможно это конъюктивит и нужно капать капли .
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер, я на карантине до сегодня был. У нас же ковидники должны сидеть дома почти безвылазно) у меня давно жировой гепатоз, и этот фермент давно повышен. А в целом эти симптомы не опасны?
Терапевт
Нет,не опасны
От жирового гематозп можете пропить курсом гепатопротекторы -Гептрал 400 мг 2 раза в сутки 2-3месяцв,либо Эссенциале форте н по 2 таблетки 3 раза в сутки
Потом пересдать анализ через 2 -3 месяца
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.На основе всех ваших симптомов и анализов можно сделать несколько выводов и рекомендаций. Увеличение уровня сахара и гликозилированного гемоглобина может свидетельствовать о наличии предиабета или развивающегося диабета. Важно продолжать мониторинг уровня глюкозы в крови и обсудить с врачом необходимость назначения антидиабетической терапии, если диагноз подтвердится. Коррекция питания, снижение углеводов в рационе и регулярная физическая активность помогут контролировать уровень сахара. Повышенные показатели АЛТ могут указывать на нагрузку на печень, возможно, в результате перенесенного COVID-19, или на наличие других заболеваний печени, например, жировой дистрофии. Важно провести дополнительные исследования, такие как УЗИ печени, а также исключить вирусные гепатиты . Симптомы после COVID-19, такие как усталость, слабость, гноящиеся глаза, чувство неполного вдоха, удушье, боли в грудной клетке и позвоночнике, могут быть связаны с остаточными эффектами заболевания или развивающимися осложнениями, такими как постковидный синдром. Важно контролировать сатурацию кислорода и наличие других симптомов, которые могут указывать на проблемы с легкими или сердечно-сосудистой системой. Рекомендации включают обращение к эндокринологу для уточнения диагноза диабета и коррекции лечения, сдачу дополнительных анализов для проверки функции печени, а также на вирусные гепатиты , соблюдение диеты с низким содержанием углеводов, регулярную физическую активность и контроль за весом.
После перенесённого коронавируса восстановление может занять некоторое время, и такие симптомы, как слабость, головокружение и замедленное мышление, являются частыми проявлениями постковидного синдрома. Чтобы ускорить восстановление и улучшить самочувствие, важно обратить внимание на несколько факторов. Во-первых, даже если вам нужно работать, важно уделять время отдыху. Постепенно увеличивайте время отдыха, чтобы организм мог восстановиться, и продолжайте следить за качественным сном, который помогает организму восстанавливаться. Во-вторых, следите за гидратацией: питьевая вода помогает выводить токсины из организма. Рекомендуется пить 2–2,5 литра воды в день, полезны также чаи с имбирем, мёдом( ограничено за счёт сахара) или лимоном. Питание должно быть сбалансированным, включать много овощей, фруктов, а также белков (мясо, рыба, бобовые). Особенно полезны продукты, содержащие витамины C, D, группы B (в том числе В12 и фолиевую кислоту), магний и цинк. Витамины, такие как витамин C, можно принимать по 500-1000 мг в день, витамин D — 1000-2000 МЕ в день, магний — 300-400 мг в день, витамины группы B — по 1 таблетке в день. Своим пациентам( я работала в ковидном госпитале на тяжёлых кислородных пациентах) я давала схему- таб дуовит 2 раза в день 20 дн ( витамины) , таб Милдронат 500 мг 2 раза в день 10 дней( улучшает работу сердца и всего организма)
Питьевой тивортин 3 раза в день 1 мес ( восстанавливает легкие и сосуды головного мозга и сердца после воздействия вируса).
После этой схемы пациенты не дают осложнений и чувствуют себя бодрее.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за столь подробный ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста, выздоравливайте скорее ✨
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чего ждать ? Грыжа белой линии живота.
13 декабря 2022
Регина, Москва
Вопрос закрыт
Болят и воспалились лимфоузлы паховые
15 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Какой неотанин выбрать
11 сентября 2024
Саша, Новосибирск
Вопрос закрыт
Беременность, низкий гемоглобин
8 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Замершая беременность ОРВИ срок 6-я неделя
7 мая
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Шишка за ухом
24 мая
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Оксана Александровна Черменева
5 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2015-2021, НИУ «БелГУ», Л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Очень внимательно и чутко врач подошла к моей проблеме Я получила исчерпывающий ответ. Спасибо....
фотография пользователя
Очень грамотный специалист. Быстро дала полезные рекомендации. Консультация полезна. Всё...
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Отношение врача отличное, вопрос был про бабушку, очень внимательно отнеслась к проблеме...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень быстро отвечает Многие вопросы для себя решила Очень советую
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Спасибо за помощь. Отвечал быстро и по факту. Не пропустил ни одного вопроса. Консультация очень...
— Наталья, г. Мелеуз
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Задал вопрос по поводу статинов, все стало понятно, спасибо Все хорошо, полезно Да, врач...
— Грант, г. Северская