Вазомоторный ринит — вопрос №2831549

Question

Вазомоторный ринит — вопрос №2831549

ZHENYA

65 просмотров

17 января 2025

Добрый день! Длительное время применял сосудосуживающие препараты вследствие чего возник вазомоторный ринит, проявляющийся в постоянной заложенности и течении из носа. Была сделана операция лазером по устранению данной проблемы. С заложенностью данная операция в большей степени помогла, но с течением из носа ничего не изменилось. Оно возникает на холоде, во время еды и просто так без причины. Подскажите, пожалуйста, что в данной ситуации можно сделать?

Вопрос закрыт

данная ситуация

течение

постоянная заложенность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 17 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , вы делали Кт придаточных пазух носа ?
Как давно вас это беспокоит ?

Пожаловаться

ZHENYA, 17 января

Клиент

Здравствуйте. Наверное делал, но очень давно. Проблема беспокоит порядка 10 лет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 17 января

Детский ЛОР, ЛОР

Для уточнения диагноза рекомендуется повторить исследование , так как причина выделений может быть в пазухах .

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 17 января

Детский ЛОР, ЛОР

Нужна консультация аллерголога, для исключения аллергии .

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .

- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Вам выполняли ранее КТ пазух носа ? Исключали аллергию как возможную причину описанных вами симптомов?

Для дообследования в таких случаях стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших симптомов

Пожаловаться

ZHENYA, 17 января

Клиент

Здравствуйте. Наверное делал, но очень давно. У меня есть аллергия. А еще имеется искривление перегородки.

Пожаловаться

ZHENYA, 17 января

Клиент

Здравствуйте. Наверное делал, но очень давно. У меня есть аллергия. А еще имеется искривление перегородки.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 января

Детский ЛОР, ЛОР

А вам выявляли причинный аллерген?

КТ пазух носа обязательно стоит повторить в таких ситуациях для оценки состояния пазух носа

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоаллергический спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Пожаловаться

ZHENYA, 17 января

Клиент

При орошении носа и промывании закладывает уши почему-то. А дезринитом пользуюсь уже несколько лет с небольшими перерывами.

Пожаловаться

ZHENYA, 17 января

Клиент

Конкретного аллергена нет, их много и на цветы, и пыль и пыльца растений.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 января

Детский ЛОР, ЛОР

В таких случаях рационально добавить к лечению противоаллергический препарат Монтелукаст или сингуляр по 10 мг 1 таб в сутки на ночь до 1-3 месяцев под контролем аллерголога

Также обязательно стоит выполнить КТ пазух носа для исключения например вялотекущего воспаления в них как причины ваших симптомов

Пожаловаться

ZHENYA, 17 января

Клиент

А самостоятельно этот монтелукаст я не могу начать принимать?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 января

Детский ЛОР, ЛОР

В целом можно и начать самостоятельно в таких случаях учитывая что у вас есть подтверждённая аллергия

Пожаловаться

ZHENYA, 17 января

Клиент

Забыл сказать, имеется астма еще.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 января

Детский ЛОР, ЛОР

Астма также может быть проявлением аллергии в таких случаях

Пожаловаться

ZHENYA, 17 января

Клиент

Понял, таким образом дезринит+монтелукаст. Делаю КТ пазух и сдаю другие анализы?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да верно нужно оценить и первопричину ваших симптомов в таких случаях, для этого оценить активность аллергии и исключить воспаление в пазухах

За трое суток до выполнения мазка на риноцитограмму дезринит лучше отменить

Пожаловаться

ZHENYA, 17 января

Клиент

Спасибо, не подскажете такие анализы можно сдать без направления?

Пожаловаться

ZHENYA, 17 января

Клиент

Спасибо, не подскажете такие анализы можно сдать без направления?

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да как правило такие анализы можно сдать в коммерческих лабораториях и центрах без специального направления

На КТ пазух носа может потребоваться направление которое можно взять у любого дежурного терапевта

Пожаловаться

ZHENYA, 17 января

Клиент

Спасибо за помощь!

Пожаловаться

ZHENYA, 17 января

Клиент

Извините, забыл спросить. Мне астму поставили в детстве, она без приступов. Прочитал про монтелукаст - это препарат от астмы. Не может ли такое стать, что у меня после приема препарата изменится безсимптомное течение заболевания?

Пожаловаться

ZHENYA, 17 января

Клиент

Еще раз спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 17 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Учитывая симптоматику рекомендовано дообследоваться в плане респираторной аллергии.

- Рационально выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

+ кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели: методом Immunocap 112 аллергенов или альтернатива ALEX2 300 аллергенов.

+ выполнить КТ-околоносовых пазух без контраста для верификации скрытого воспаления.

Рекомендовано промывать нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Также имеет место быть терапия монтерлукастом (сингуляр). Множество источников указывает на положительное действие данного препарата. По 10 мг 1 раз в сутки на ночь длительно (около 2-3 месяцев)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему влюбляюсь только в таких людей

1 ответ

17 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Перелом со смещением и отдых на море

2 ответа

16 марта 2024

Инна

Вопрос закрыт

Жжение в горле

3 ответа

22 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T13:57:30+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 января

Детский ЛОР, ЛОР

Нет на течение астмы в сторону ухудшения данный препарат как правило не влияет

Данные препарат используются и для лечения аллергического ринита а не только в сочетании с астмой

Принятый ответ