Что вас беспокоит?
Болит голова, шея, ключица
здравствуйте, еще в сентябре делала снимок, прикрепляю. Лечение так и не назначили иногда болит голова, усталость, повышенная тревожность по пустякам и не только(пью серенату), сейчас начала болеть левая ключица, будто тянет и переходит в шею, а после словно одну часть головы ощущаю. сразу думаю на инсульт и тревога повышается, хотя как таковых признаков нету, только те, что я описала. еще словно тепло в ухе, не знаю что думать и тревожусь давление вроде в норме: левая рука 105/78; правая 113/75, правда пульс слишком спокойный с учётом того, что я тревожусь (60)
Принятый ответ
Здравствуйте
В какой дозировке принимаете антидепрессант? Психотерапией занимаетесь ?
здравствуйте, сначала пол таблетки, поскольку переходила с другого препарата, а сейчас пью по одной
Психотерапии нет
100 мг рабочая дозировка
Добавить лучше когнитивно -поведенческую терапию
Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги
спасибо, а что с остеохондрозом делать? и к какому диагнозу можно приписать мои симптомы? стоит переживать?
По вопросу остеохондроза позвоночника , это возрастные изменения , не приводят к жизнеугрожающим состояниям
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
По вопросу остеохондроза позвоночника , это возрастные изменения , не приводят к жизнеугрожающим состояниям
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
поняла, а еще можете подсказать насчет препаратов железа? в сентябре ферритин был 11, сейчас 15, может стоит сменить препарат? (ферум лек)
Этот вопрос лучше с эндокринологом , терапевтом
Принятый ответ
Здравствуйте
• Рекомендации по остеохондрозу
1.Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях ) + омез 20 мг вечером
2.Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней
3.Комбилипен по 1 т 3 р в день 14 дней
4.Мазь долгит 3 р в день 7 дней.
5. Хонрогард внутримышечно 100 мг через день. Курс - 25 инъекций
6. Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3р в день
7. Гимнастика по Шишонину
8. Минимизировать нагрузку на поясницу,допускается ношение бандажа.
9.Место пластырь вольтарен -1 пластырь за сутки.
10.Физиолечение- ультразвук с гидрокортизоном , 10 дней , на болезненные участки .
11.При сохранении болей решать вопрос о применении прегабалина.(300 мг впервые 3 дня,600 мг в след 3 дня, 900 мг 2-3 мес,затем отмена в обратном порядке)
12. ЛФК,плавание.
•Рекомендации по тревоге
Если вы принимаете серенату более 14 дней и не чувствуете никакого улучшения , то дозировку необходимо увеличить . Лучше делать коррекцию лечения совместно с лечащим врачом .
Самостоятельно используйте релаксацию по джекобсону
Аутотренинг по Шульцу
Книга Роберт лихи - Свобода от тревоги
• Рекомендации по железодефициту
Фкрритин 11- осень мало , необходимо иметь 40-60.
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
здравствуйте! спасибо за очень подробный ответ! подскажите еще, пожалуйста, летом поставили нбпнпг, что это? стараюсь понять и не знаю, опасна ли она, проявляет себя как то или нет. узи сердца сделала, сказали там норма, но периодически покалывает, зажимает в области груди. что это? нервы? невралгия?
Неполная блокада правой ножки пучка гиса
Не страшно
Покалывание - невралгия
а откуда эта блокада? из за чего?
это это патология,а электрокардиографический феномен.
Как правило, эти изменения носят преходящий характер и никакой опасности не несут.
могут встречаться у курящих людей или после перенесенных вирусных заболеваний.
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего это связано с защемлением нервных окончаний. Рекомендую начать приём мелоксикам 7.5 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней и нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц, очно посетить невролога. Будьте здоровы!
здравствуйте! была у невролога была, ничего толком нн сказал
можете еще, пожалуйста, посмотреть анализы крови? отравилась в декабре, сдала и к педиатру не ходила
По анализу крови признаки скрытого железодефицита, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина
пила Феррум лек, с 11 немного поднялось
в остальном все нормально?
Да, остальное в норме
спасибо) а мелоксикам без противопоказаний? а то у меня гастрит, для желудка нормально будет?
и не опасно ли защемление нервов?
Если есть гастрит, то лучше использовать дополнительно к мелоксикам нексиум 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней утром. Защемление нерва не опасно, не переживайте
поняла. Еще вопрос, последние 2 дня очень сильно болит голова, в автобусе укачивает, подташнивает, словно какой то груз тащу. Может обследования какие то пройти? МРТ делали в 2023, сказали цифалоический синдром, это что?
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20185 ответов
- 5 Апреля 20191 ответ
- 28 Мая 201911 ответов
- 1 Августа 20191 ответ