Что вас беспокоит?
Часто болеющий ребенок
Добрый вечер! Дочка, 7 лет. С сентября месяца пошла в 1ый класс. Стала часто болеть. Практически постоянно 2-3 дня в школе, 10 дней больничный. Ребенок аллергик, амброзия в сезон и атопический дерматит имеется, в зиму становится хуже кожа. Плохой аппетит, может кушать час-полтора, если сама. В слизистой рта часто появляется стоматит. Решили искать в чем причина. Сдали анализы 11.01 и пересдали 16.01 с дополнениями на аллергию на постоянно употребляемую пищу и проверить железо, ферритин, цинк. Анализы прикреплю. Подскажите, что можно еще проверить? что и в какой дозе давать при таких показателях? Как поднять иммунитет? Сейчас вышли с каникул, три дня и вот опять болит горло…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По анализам из замечаний — снижен ферритн, на фоне этого может быть орви чаще,
показан прием мальтофера 5 мг на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).
Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.
Эозинофилы у аллергиков могут быть периодически повышены, это некритично.
Для поддержания иммунитета из препаратов витамин Д 1000 МЕ ежедневно (аквадетрим, вигантол).
Другие витамины ребенок должен получать из питания, а не из таблеток.
В норме ребенок может болеть до 12 раз в год.
Так же для иммунитета важно полноценно питание (5 порций овощей и фруктов в день),
Здоровый сон (до 22:00).
Подскажите, что по поводу цинка? Его не нужно дополнительно принимать?
В данном случае лучше наладить питание, употреблять морепродукты, бобовые, тыквенные семечки, сыр, авокадо, яйца, то есть продукты, богатые содержанием цинка, этого будет достаточно
Аллергия подтвердилась на коровье молоко, это значит все продукты из молока нужно исключить?
Принятый ответ
По такому анализу только молоко цельное, чтобы понять, нужно ли исключать полностью, нужно смотреть специфические IgE альфа лактоальбумин, бета лактоглоубин, казеин, бычий альбумин.
Но титр маленький, если при употреблении молочного нет никаких жалоб, диета не нужна
Принятый ответ
Здравствуйте
Ферритин снижен, что говорит о латентном дефиците железа. Рекомендую принимать препараты двухвалентного железа (тотема, актиферрин), они более эффективны для его восполнения чем трехвалентные (феррум лек, мальтофер). Либо железа хелат бисглицинат - современная группа препартов железа. 2 месяца приема, потом контроль ферритина, насыщение трансферрина (более точный показатель вместо сывороточного железа), ОАК.
Эффективность при частых ОРВИ показали лизаты бактерий, нап. ИРС19 или имудон. Будет полезно пропить курс.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Деткам разрешено болеть 10-12 раз в год и это нормально , так как иммунитет еще не познакомился с большинством вирусов , которые окружают нас ежедневно, если ОРВИ проходят без осложнений , то повода для волнения нет.
Снижен Ферритин-признак латентного дефицита железа .
Рекомендую начать прием препарата Мальтофер курсом 2-3 месяца из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно + ферритин и сывороточное железо.
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /кофе/какао и молочных продуктов .
К сожалению, нет таблеток поднимающих иммунитет.
Старайтесь сбалансированно питаться ( мясо ежедневно, рыба 1-2 раза в неделю , сезонные фрукты и овощи )
Питьевой режим из рассвета 30 мл на кг массы тела .
Ежедневно в утренние часы прием Витамина Д ( Вигантол , Аквадетрим) 1000 МЕ-2 капли .
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20222 ответа
- 28 Июля 20248 ответов
- 25 Апреля 20256 ответов
- 4 Мая 202518 ответов