Консультация терапевта /

Температура 37.5 долго держится, уже как 3 года — вопрос №2833123

80 просмотров

Здравствуйте, у меня уже 3 года поднимается до 37,5, утром всегда нормальная, я очень сильно переживаю, сдавал анализы там у меня повышен гемоглобин, мне сказали что надо больше воды пить, но я себе придумываю болезни

Возраст: 22

Хронические болезни: Я, вроде писали, что хронический бронхит, я делал рентген там нормально
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Клинический фармаколог, Терапевт
Виктор, здравствуйте!
Курите ли вы? (Если да какой стаж курения, сколько сигарет в день выкуриваете?)
Если есть возможность, приложите, пожалуйста, анализ крови для полной картины ситуации.
Клиент
Светлана Сергеевна, нет я не курю
Клинический фармаколог, Терапевт
Спасибо, ознакомилась с результатом. Наблюдается гемоконцентрация ( повышение уровня гемоглобина, при этом форма клетки эритроцита и всех остальных клеток крови не изменены это уже хорошо). Давайте попробуем перечислить ещё факторы , повышающие гемоглобин, мснс и эритроциты :
Это действительно малое потребление чистой воды
Длительное нахождение в высокогорной местности
Физическая нагрузка (физический труд, тяжёлая атлетика, профессиональный спорт)
Проживание рядом с промзоной
Профессиональная особенность : пилоты, стюардессы(стюарды).
Относится ли какой-либо фактор к вам ?
Если нет, распишу план доп. обследований
Клиент
Светлана Сергеевна, физический труд да, остальное нет, и я делал много онализов
Клинический фармаколог, Терапевт
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Пройдите тест на тревожные состояния и депрессию .
Если есть панические атаки , обратитесь за консультацией к психотерапевту.
Когда человек находится в стрессе, случаются панические атаки , возникает гипервентиляционный синдром (много кислорода вдыхаете , а мало выдыхаете) - он тоже сопровождается гемоконцентрацией и повышением температуры до субфебрильных цифр (до 37,5)
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Виктор, здравствуйте.
Причин для повышения температуры очень много. Чтобы не придумывать себе болезней , лучше максимально полно обследоваться чтобы понять причину субфебрильной температуры. Насколько часто повышается температура и в какое время?
Как давно Вы обследовались? Есть ли данные обследований ( хотя бы общего анализа крови с повышенным гемоглобином)?
Для начального поиска причин субфебрильной температуры необходимо сделать рентенографию органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови + СОЭ, общий анализ мочи, с-реактивный белок, базовая биохимия ( глюкоза, АЛТ, АСТ, ГГТ, о.холестерин, о.билирубин, мочевина, креатинин), ТТГ, Т 4 св, HBsAg , anti-HCV-total, антитела к ВИЧ.
Перед лабораторными исследованиями утром натощак необходимо выпить стакан воды, чтобы исключить обезвоживание в качестве причины повышения уровня гемоглобина в крови.
Также было бы хорошо попасть на очную консультацию к врачу отоларингологу и урологу, для исключения инфекционных причин повышения температуры.
Клиент
Мария Леонидовна, я вот недавно сдавал общий анализ крови с СОЭ
Клиент
Мария Леонидовна, я прикрепил общий анализ крови
Клиент
Мария Леонидовна, я делал все анализы, кроме тех, что написаны не по русски, и антитела к Вич
Клиент
Мария Леонидовна, утром всегда нормальная, потом начинает подниматься, каждый день!
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Изменения в общем анализе крови не критичные. Не забывайте, перед сдачей общего анализа крови пить воду утром натощак.
Если такие изменения в общем анализе крови повторяются неоднократно я бы порекомендовала еще сделать следующие анализы : ферритин, ОЖСС , эритропоэтин
Клиент
Мария Леонидовна, а по крови, можно понять там что то серьёзное?
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Все остальные исследования делали - было все в рамках нормы? Гормоны ТТГ, Т4 св смотрели?
Консультировались ли у других специалистов - отоларинголога, уролога, инфекциониста?
Клиент
Мария Леонидовна, да всё, что вы перечисли всё в норме, я анализы сдавал 8 января
Клиент
Мария Леонидовна, нет у этих врачей не консультировался!
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
По одному анализу крови ( в частности повышению гемоглобина) нельзя сказать, что это что-то серьезное. Если неоднократно замечали повышение гемоглобина и эритроцитов в анализах - тогда надо понять причину, желательно начать с анализов, которые я Вам написала ранее. В целом это может быть также Вашей физиологической особенностью.
СОЭ нормальное, что говорит о том, что в данный момент скорее нет острых воспалительных процессов.
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Находитесь ли Вы в состоянии стресса, переутомления, нормально ли спите, питаетесь?
Клиент
Мария Леонидовна, я в прошлом году сдавал несколько раз анализы всё чисто, делал узи брюшной полости тоже нормально, узи сердца тоже нормально, узи щитовидной железы тоже нормально
Клиент
Мария Леонидовна, да стресс есть, мне ставят панические атаки!
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Панические атаки через влияние на нейроэндокринную систему могут вызвать повышение температуры до субфебрильных цифр. Как давно ими страдаете? Как часто они случаются? Получаете ли какую-нибудь терапию?
Клиент
Мария Леонидовна, я себе напридумывал, уже прошло 3 года, дамыю что то страшное развилось!
Клиент
Мария Леонидовна, я вообще с детства тревожный человек, я сейчас пью фенибут мне назначили, и магний я был по другой причине у врача
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Безусловно, Ваши переживания могут влиять на состояние. Вас сейчас что-то еще беспокоит помимо периодического повышения температуры ? Ничего не болит, вес стабильный, стул нормальный?
Клиент
Мария Леонидовна, в весках немного не приятно, вес стабильный, стул нормальный!
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Сейчас предлагаю понаблюдать за общим анализом крови ( повторить через 1 месяц), если будет сохраняться повышенный гемоглобин - сделайте дополнительные исследования.
А на данный момент было бы хорошо поработать с психологом/психотерапевтом, чтобы привести в порядок нервную систему, это ключевой регулятор всех функций организма.
При тревожности неплохо помогает аминокислота л-теанин по 200 мг 2 раза в день, 3-4 недели. Витамины группы В ( нейромультивит) по 1 таб после завтрака и обеда 1 месяц.
Постарайтесь высыпаться , регулярно бывать на свежем воздухе, не переутомляться.
Думаю, что все нормализуется после коррекции тревожных расстройств.
Клиент
Мария Леонидовна, по анализам это что то страшное онкология, Вич может быть?
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Причин повышенного гемоглобина много . Почему Вы думаете об онкологии? Данных за нее нет вообще по анализам. Чаще всего физиологическая особенность, некоторые заболевания бронхолегочной системы. Все остальные анализы в норме. Не переживайте.
Клиент
Мария Леонидовна, и последний вопрос, а по анализам этим Вич, тоже не видно
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
На ВИЧ нужно отдельное исследование - антитела и антиген к ВИЧ 1 и 2.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помагите!!!
28 декабря 2017
Лена, Омск
Вопрос закрыт
Не могу понять что это.
5 марта 2023
kuznetsovaalina92@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала