Консультация терапевта /

Поднимается температура

101 просмотр

Добрый день, заболела 17.07.2020, вечером, почувствовала тяжесть на глазах,поднялась температура до 38,0,перед этим 3 дня першило в горле. В субботу поехала сама в бокс, диагноз поставили ангина, но горло не болит, глотать могу легко. Ломит ноги, руки, закладывает нос, есть небольшой кашель, и поднимается температура до 38 к вечеру, днем 36,7, пью антибиотики амоксиклав и азитромицин, противовирусные таблетки трекрезан, очень сильно потею. Таблетки пью 4й день. Почему у меня прыгает температура, уже 2й день подряд в 16:00 начинает подниматься?

Возраст: 45

Хронические болезни: Эндометриоз, панические атаки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Судя по симптомам у вас вирусная инфекция, которая , возможно, осложнена бактериальной инфекцией. Эффективность антибиотика оценивается на 5 день лечения ( снижение температуры, улучшение общего состояния), температура 4 дня возможна при данном заболевании. Рекомендую для уточнения диагноза сдать общий анализ крови и мочи , анализ крови на антитела к ковид19, мазок из носоглотки методом ПЦР. Сейчас к лечению добавить промывание носа препарат Аквамарис 3 раза в день, полоскание зева препаратом Стоматидин 3 раза в день, Аскорбиновая кислота 1 др 3 раза в день, обильное тёплое подкисленное питьё. Напишите дозы антибиотиков, которые вы сейчас принимаете, возможно, причина в уменьшение дозы препарата, необходимой для терапевтического эффекта.
Принятый ответ
Клиент
Марина, 1 таблетка Амоксиклав, 1 азитромицин, 1 трекрезан
Терапевт, Гастроэнтеролог
Амоксиклав назначается 1т (875мг) 2 раза в день, Азитромицин 1т (500мг) 1 раз в день ( при тяжёлой патологии 2 раза в день). Получается, что вы принимаете половинную дозу препарата. Сдайте анализы, которые я вам рекомендую, косвенно по ним можно судить о тяжести вашего заболевания.
Клиент
Марина, хорошо, спасибо
Клиент
Марина, сейчас можно добавить дозу антибиотика?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, стоит принимать Амоксиклав 1т (875 мг) 2 раза в день 10 дней.
Терапевт
Здравствуйте, вы же болеете, поэтому и скачет температура, препараты, которые вы принимаете,это же не жаропонижающее, а пока наступит эффект от их применения должно пройти как минимум дней 5-7, если это у вас не коронавирусная инфекция
Принятый ответ
Клиент
Мария, как выглядит короновирусная инфекция, какие симптомы?
Терапевт
Повышение температуры тела, может быть кашель, слабость,боль в суставах, потеря обоняние,головная боль,насморк, потливость, но вы должны понимать, что-то из этого может быть, а чего может не быть, поэтому самым верным диагностикумом будет анализ крови на антитела IgG,IgM не ранее чем через 5-7 дней от начала появления симптомов
Клиент
Мария, спасибо, буду сдавать анализы
Терапевт
Правильно, сдавайте и обследуйтесь. Здоровья вам!
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Ирина, больше клиника больше походит на вирусную инфекцию., возможно, с назначением АБ поторопились. ( хотя диагноз ангина не ставится просто так - для него характерна визуальная картина при осмотре зева и боль при глотании) Сдайте общий анализ крови, биохимический + СРБ и ферритин.,мазок из зева на ковид 19. так будет понятнее, с чем имеем дело. Антибиотикотерапию продолжайте, если не будет эффекта на 5-е сутки (в виде снижения температуры до субфибрилитета), рассмотреть к приему цефалоспориновый ряд. Сейчас добавьте к лечению Линекс или Ферталь для поддержания микрофлоры кишечника, не забывайте про достаточный питьевой режим, полоскание горла фурациллином, промывание носа изотоническим раствором. Повышение температуры в вечернее время - закономерное явление для инфекционных заболеваний.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, спасибо, завтра пойду сдам анализы
Педиатр, Терапевт, Массажист
Клинически у вас на ангину не тянет вообще. Ангина всегда было изолированным поражением миндалин без признаков вирусной инфекции, закладывания носа, например. Трекрезан препарат, который вообще ничего не делает. Это я не знаю вообще что за средство. При наличии вирусной инфекции в наше время лучше пить арбидол, ингавирин, циклоферон, Виферон. Выбирать из противовирусных средств противовирусной активностью, а не трекрезан.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, что мне сейчас делать? Антибиотики дописать?
Клиент
Наталья, извините ошиблась, допивать
Педиатр, Терапевт, Массажист
Антибиотики Конечно уже допивать, просто поменяйте этот бестолковый препарат на то, что действительно работает. Выздоравливайте.
Терапевт
Здравствуйте, нужно обследование на ковид, если лучше не станет, по симптомам похоже на вирусную инфекцию, не думаю что два антибиотика это верное решение, хотя теперь отменять нет смысла, можете сдать оак, ОАМ, срб понять проходит ли воспаление, легкие бы ваши нужно, чтобы врач прослушал, сатурацию измерил, выздоравливайте
Принятый ответ
Клиент
Мариам, спасибо за ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, учитывая эпид.обстановку целесообоазно обсдедование на коронавирус. Амоксиклав необходимо принимать по 2 таб в день.Р-графию легких вам не проводили? Клинический анализ крови?СРБ?Если после приема антибиотиков в нужной дозировке в течение 48-72 часов температура сохраняется более 38,0С необходим очный осмотр врача для коррекции терапии и дообследования
Клиент
Наталья, спасибо за ответ
Терапевт
Здравствуйте! Скорее всего у Вас респираторная вирусная инфекция, фарингит.
Вам нужно сдать ПЦР из носоглотки на COVID 19.
Общий анализ крови, мочу, СРБ и коагулограмму.
Пусть Вас посмотрит врач и послушает легкие повторно.
Вам нужно было принимать какой либо один антибиотик, а сейчас Вы получается пьёте амоксиклав в недостаточной дозировке. Комбинация из 2-х антибиотиков нужна при пневмонии, ассоциированной с COVID 19.
Я рекомендую Вам принимать полноценную дозировку амоксиклава 875 мг + 125 мг - 2 раза в сутки.
Азитромицин отмените.
Понаблюдайте ещё сутки. Если не будет улучшения - то Левофлоксацин ( Таваник, Глево) 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.
Клиент
Анна, добрый вечер, спасибо Вам за ответ.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте, Ирина. Антибиотики бактерицидного действия (Амоксиклав) нецелесообразно сочетать с антибиотиками бактериостатического действия (Азитромицин) - они "мешают" друг другу. Если это вирус, то вообще смысла в антибиотиках не вижу. Если ангина, то вполне можно обойтись антисептиками или антибиотиками местного действия - таблетки для рассасывания, спрей для горла, полоскания. Доритрицин, Граммидин (линейка препаратов), Стрепсилс (линейка препаратов), Гексорал спрей и таблетки для рассасывания, Фурацилин для полоскания и много других препаратов антибактериального и противовоспалительного действия, если есть в них необходимость.
Вам сейчас рекомендовано обильное теплое питье: морсы, компоты, чай, полоскание носоглотки антисептиками: Ротокан (это ромашка, тысячелистник, календула), его и внутрь можно пить. Кипферон выравнивает температурную кривую за счет работы интерферона-альфа и комплекса иммунолобулинов- суппозитории 5 дней по 1 утром и вечером ректально - иммуномодулирующее, противовоспалительное, противовирусное, антибактериальное фармакологическое действие. Попейте поливитамины с минералами: Супрадин, Берокка, Мультифорт, Компливит, Дуовит. Всего Вам самого доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Кошка щурит глаз и шугается всего
18 апреля 2018
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Брызнула масло в глаз со сковородки
31 августа 2019
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Не проходят синяки уже как 17 лет
4 января
Толя
Вопрос закрыт
У ребёнка красные глаза
10 мая
Ирина, Кстово
Вопрос закрыт
Помутнение в глазу у кота
28 июня
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
117 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
121 отзыв
Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивановская государст
Опыт работы: 5 лет
Ирина Николаевна Ишутина
92 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
Саратовский ГМУ 2008-2014, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУ
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Кудасова
36 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
1993-1999, Рязанский Государственный уни
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Ольга Торозова
Спасибо за консультацию по результатам анализа и реабилитации после перенесенного короновируса.
— Евгений, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Наталья Буцык
Благодарю за консультацию. Все верно сказали.
— Вадим, г. Новосибирск
фотография пользователя
Терапевту Яна Ростенко
Очень внимательная к больному В полном объёме консультация по всем волнующим вопросам, мне очень...
— Наталья