Консультация гинеколога /

Гиперплазия эндометрия? — вопрос №2833371

57 просмотров

У меня стоит диагноз мультифоликулярные яичники, менструации обычно один месяц есть , два нет. Не было менструации с августа 2024 года, начались кровянистые выделения 24.12.2024( которые я списала на менструацию). Были очень скудные выделения, боли не сильные относительно обычных. Потом после новогода опять были выделения, скудные, то коричневые то алые в основном только на бумаге. 12.01.2025 сделала узи, сдала мазки. 13.01.2025 переделала узи у другого специалиста. Насколько ли опасно состояние? есть ли подозрения на онкологический процесс в эндометрии, нужно ли пить дюфастон? гинеколог сказала ждем ментруации и на повторное узи. Сегодня выделения опять немного были, на бумага еле заметные.

Возраст: 34

Хронические болезни: аденома печени, мультифолликулярные яичники, ожирение 4 степени, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер, необходим протокол узи, прикрепите пожалуйста
Клиент
Наталья Андреевна, прикрепила оба протокола, фото узи и анализы

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Мультифолликулярные яичники это не диагноз, а ультразвуковое описание, они бывают и в норме, а бывают маркером какого-либо заболевания. Необходимо дообследоваться для уточнения диагноза, сдать кровь на гормоны, после чего подобрать лечение, обычно это гормональные препараты, чтобы взять цикл под контроль и профилактировать ГЭ.
Онкологического процесса думаю у вас нет, но опасность гиперплазии эндометрия заключается в том, что при частом возникновении, могут появляться атипичные клетки и уже приводить к онкологическим процессам.
Можно использовать терапию дюфастоном чтобы спровоцировать отторжение эндометрия (вызвать месячные) и оценить еще раз эндометрий по узи.
Клиент
Наталья Андреевна, меня смутила, что разнаца в узи один день, один врач пишет однородный 9мм, другой неоднородный 10,4. Второй врач еще сказал, что нету нормальной структуры, но и нет кровотока патологического. Я просто переживаю, так как скудные выделения немного все еще есть и потягивает живот. Ранее дюфастон назначали, дюфатон сейчас не противопоказан? могу начать по 1 т 2 раза в день?
Акушер, Гинеколог
Разница эндометрия в 1,5 мм не значительна, каждый доктор может увидеть по своему. Да, можно начать по такой схеме, если эндометрий все равно останется большим, нужно будет выполнить биопсию эндометрия.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! По узи от 12.01 толщина эндометрия 10,5 - это не гиперплазия. Также, по узи не ставится диагноз поликистоз, это мультифолликулярные яичники. К вас проблемы с овуляцией, от этого и нарушение цикла. Варианта решения проблемы:
1. Скинуть избыточный вес, если он есть
2. Проверить и скорректировать гормоны: ФСГ, амг, лг, ттг, эстрадиол (на 2-4 день цикла, если считать что 1 день менструации - это 1 день цикла)
3. Если не планируете беременность - прием кок, чтобы защитить от патологии эндометрия в будущем
4. Если планируете беременность, то стимуляция овуляции
Клиент
Виктория Леонидовна, скажите, а то что выделения небольшие кровяные каждый день с утра это может быть из-за эктопии? то, что в мазках результаты? я переживаю, что уже месяц с перебоями небольшие кровяные выделения только на бумаге.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Да конечно. Особенно после полового акта
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Да, вам рекомендовано вызвать менструальноподобное кровотечение препаратом Дюфастон по 1 таб 2 раза в день, 10 дней, на отмене препарата придет «менструация».
Вероятнее всего с эндометрием все нормально, это процесс связан с гормональным нарушением.
Обычно в такой ситуации, если вы не планируете беременность, рассмотреть гормональную терапию, к примеру КОК, для защиты эндометрия от гиперплазии в будущем.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Гиперплазии нет по результатам обследования, можно вызвать менструации с помощью препаратов прогестерона по схеме, потом контроль за эндометрием по узи в динамике
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. На фоне отсутствия овуляции может быть и нарушение цикла. Для исключения спкя , данных узи с описанием мфя недостаточно. Рекомендован может быть контроль оценки гормонального профиля, контроль овуляции (информативно по данным узи), исключение инсулинорезистентности.
На этапе дообследования возможен приём препарата дюфастон по схеме 1т 2раза в день 10 дней, затем контроль узи омт на 5-7 день цикла для оценки состояния эндометрия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перепроверка стекол гистологии
16 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Кок какие лучше выбрать
10 ноября 2023
Олеся
Вопрос закрыт
МФЯ, умеренная гиперплазия эндометрия.
18 сентября 2024
Лиана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...