Консультация педиатра /

Скрытая кровь в кале у ребёнка — вопрос №2837665

124 просмотра

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Ребёнок начал жаловаться на боль периодическую в животе (газы). Начали обследования. Вот сдали кал. Анализы прикрепляю. Посмотрите пожалуйста. Плюсом понижен гемоглобин. Накануне сдачи 3 дня ел говядину ( не знала что нельзя)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Юлия, здравствуйте!

Запорами ребенок не страдает?
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, нет. Наоборот по 3 раза в день пластилин консистенция

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
А общий анализ крови можете прикрепить?
Клиент
Полина Евгеньевна, прикрепила
Педиатр
По ОАК признаки дефицита железа, рекомендую сдать кровь на ферритин.
Анализ на скрытую кровь действительно может быть ложноположительным. Рекомендую пересдать, за 3 дня до анализа рекомендуется исключить из рациона мясо, печень, рыбу, яблоки, томаты, огурцы, шпинат, зеленые овощи.
Клиент
Полина Евгеньевна, ферритин 2
Педиатр
Ферритин низки, рекомендую прием препаратов железа (Мальтофер капли) 1 месяц, с последующим контролем крови.
Но сначала сдать кал на скрытую кровь
Клиент
Полина Евгеньевна, спасибо.
Посмотрите пожалуйста ещё анализ прикрепила. Что это может быть
Педиатр
Рекомендую консультацию гастроэнтеролога для исключения целиакии, гастрита и эзофагита. Также рекомендую сделать УЗИ щитовидной железы и анализа на гормоны щитовидной железы.
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови действительно есть признаки железодефицита. Ребенок принимал железо? Сдавали ли на ферритин?
По поводу кала рекомендую пересдать ещё раз. Исключая за 3 дня до сдачи говядину, томаты, зелень. Возможно, у вас ложно положительный результат. В стуле крови или измения цвета наблюдали?
Какой возраст ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Антоновна, ребёнку 6 лет только исполнилось.
Ферритин 2
Пьем ферруум лек, до этого гемоглобин был 98.
Клиент
Юлия Антоновна, в стуле изменений не видела, крови тоже. Светло коричневый цвет. Подскажите по калу есть воспаление?
Педиатр
Ферритин достаточно низкий.
В копрограмме воспаления нет.
Скажите пожалуйста, вес ребенка и какую дозу препарата принимаете?
Клиент
Юлия Антоновна, вес 22,принимали по 2.5 2 раза в день. 2 месяца
Но гастроэнтеролог сказала это очень мало. Нужно по 5 мл 2 раза
Педиатр
На ваш вес по 5 мл 2 раза в день
Не принимать вместе с молочными продуктами, чаем, кофе
Хорошо усваивается с витамином с. Поэтому сироп можно запивать яблочным соком
Клиент
Юлия Антоновна, спасибо. Будем так делать.
Подскажите, скрытая кровь -возможно ли что именно в этом причина низкого гемоглобина?
Проблема всё таки есть какая то с животом. Что мне ещё сдать чтобы не упустить ничего. Биохимию сдали аст повышен
Педиатр
Кровь в кале может быть проблемой для снижения гемоглобина.
Но в основном это бывает при кровотечениях. Но это видно невооружённым глазом, не ваш случай
От газообразования рекомендую подключить эспумизан или боботик.
Если кровь будет на постоянной основе в кале, то рекомендую обратиться к гастроэнтерологу. Она уже дополнительные методы назначит
Клиент
Юлия Антоновна, спасибо.
Нет в Кале не видела крови. Подскажите достаточно ли отменить железо на 3 дня чтобы пересдать кал.
Пьем тримедат сейчас, но он как то не помогает. Спасибо
Педиатр
Да, достаточно
Клиент
Юлия Антоновна, можно ещё один вопрос.
Пришли ещё анализы антитела к глиадину. Пожалуйста скажите на сколько это много
Педиатр
Антитела к глиадину повышены значительно.
Ребенок любит злаки, хлеб, макароны?
Клиент
Юлия Антоновна, да
Педиатр
Из-за этого и повышены антитела
Вот с этим рекомендую к гастроэнтерологу, чтоб исключить целиакию или непереносимость глютена.
Педиатр
Здравствуйте, по анализу крови признаки железодефицита,
показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Если диету не соблюдали, анализ на скрытую кровь может быть ложноположительную неинформативно оценивать.

Учитывая антитела к глиадину, рекомендуется консультация гастроэнтеролога, безглютеновая диета на месяц.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо за ответ. Пьем ферруум лек 2 месяца. Поднялся гемоглоьин с 98 до вот 108.это плохой подъём?
Подскажите а если всё таки расценивать что есть скрытая кровь, на что ещё нужно сдать. И вообще анализ кала говорит о каких либо нарушения со стороны ЖКТ?
Педиатр
Для достоверности нужно сдать кал на скрытую кровь иммунохимивеским методом (fob gold),

Динамика гемоглобина хорошая, сначала поднимается гемоглобин, затем уже запасы железа, так что прием препарата нужно продолжать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль внизу живота.
28 сентября 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Признаки регресса у ребенка
14 ноября 2022
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск