Консультация гастроэнтеролога /

Жкб и панкреатит — вопрос №2838822

67 просмотров

Здравствуйте, была на узи после родов (в ноябре) выявили камни в желчном до 3 мм.(были 2 приступа два дня подряд).
После ходила на прием к хирургу и терапевту, мне сказали что делать ничего мне вообще не надо(направление на операцию сказали не дадут). Повторила узи 18.01(фото прикрепляю). Итак, на узи мне сказали что «имеются признаки панкреатита», не совсем поняла есть ли он, или в стадии «начала». И камни теперь уже до 5мм. Вопрос:что делать что бы поджелудочная не пострадала еще больше, если направление на операцию давать отказываются? Таблетки мне тоже не назначают т.к я кормлю.
Диету стараюсь соблюдать, но не строго. Приступов с того времени больше не было, но бывает тяжесть вечерами (не важно что покушаю, или вообще не поем).
Вес стараюсь снижать, вес 90 кг при росте 160.
Какие анализы можно сдать что бы увидеть всю картину? И еще что сдать что бы посмотреть что у меня с печенью? Узист сказала что тоже есть какая-то проблема.

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По узи данных за панкреатит нет , диффузные изменения это вариант нормы .
А вы узи делали у одного и того же специалиста ?
По узи не уточнили сколько у вас камней , если камней много , то медикаментозное лечение в таком случае не назначается и это показание для удаление желчного пузыря( тем более если были приступы ) .
Если камень в количестве 1-2 , то до 1 см камни пробуют растворить медикаментозно , препаратом выбора является урсосан , но данный препарат на гв не рекомендуется .

Для оценки работы гепатобиллиарной системы назначаются следующие анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , глюкоза , холестерин .
Клиент
Да, узи делала у одного специалиста. Меня тоже смутило что про количество камней не было сказано. Переделаю у другого специалиста. Результаты анализов через пару дней сюда можно будет прикрепить, или нужно будет задать новый вопрос?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Да , конечно , можете прикрепить .
Клиент
Здравствуйте, загрузила свои анализы. Посмотрите пожалуйста ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы у вас все хорошие :
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Самая частая причина проблемы в печени, это так называемый жировой гепатоз. На фоне избытка лишнего веса, орган (печень) активно накапливает жировую ткань, на этом фоне меняется её структура и плотность. Корректируется данная проблема нормализацией массы тела, путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Вероятно об этих изменениях и имел ввиду врач ультразвуковой диагностики.

Касательно панкреатита, то по представленым обследованиям, никаких данных именно за воспаление (панкреатит) доктор не описал. Орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления нет. Ну а целом, поджелудочная железа очень даже может страдать на фоне ЖКБ, ведь протоковая система желчевыводящих путей и поджелудочной железы тесно связана, а реактивные панкреатиты на фоне ЖКБ не редкость.
Странно, что никакого пути решения проблемы, Вам не предлагают, ведь множественные камни это всегда повод хотя бы рассмотреть вариант хирургического лечения, тем более если интенсивный однократный болевой синдром присутвовал. Наверное в подобных случаях рекомендуют посетить другого специалиста хирурга, для второго мнения.

УЗИ это метод визуализации внутренних органов, а чтобы определится, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Клиент
Спасибо за ответ. Пройду анализ и прикреплю результаты?
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный РФМК, операция
17 марта 2022
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Врождённый сколиоз
11 августа 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Лечение узла
18 августа 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Бактерии в моче
2 октября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Боль в колене
15 октября 2024
admin31@lider-centr.com
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо! А вот сервису спроси врача огромный минус, не даёт далее провести консультации Спасибо,...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Сколько не писала вопросы всегда помогает подробно все рассказывает,быстро отвечает на вопросы ....
— Янна, г. Краснодар
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличное,превосходное,космическое,супердуперизумительное Максимальная. Ответила на все вопросы....
— Nigan51, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Профессионально, ответ получила быстро, развернуто. Получила рекомендации по прохождению...
— Нина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Отлично , грамотный специалист сразу чувствуется Польза опредленно есть , примного благодарен...
— Евгений, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень внимательно, доброжелательно и в хорошем смысле дотошно отнеслась к возникшей проблеме со...
— Дина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательное отношение врача. Все четко и понятно. Очень полезная консультация Советую всем...
— Ирина, г. Санкт-Петербург