Консультация лора /

Вазомоторный ринит, ринорея - обследования — вопрос №2838868

45 просмотров

Добрый день!

Много лет страдаю от обильных выделений слизи в носоглотке, приступов чихания, насморка при определенных условиях (холодная погода, кондиционеры), что приводит ко всяким синуситам и фарингитам. Поставлен диагноз - вазомоторный ринит. Спреи, в .т.ч. гормональные, результата не дают.

Решился делать вазотомию носовых раковин, хочу проконсультироваться с хирургом. Какое обследование лучше сразу сделать в моем слукчае - КТ или МРТ пазух носа? Вроде бы ЛОРов больше итересует КТ. Я делал его в 2019 году. Там было обнаружено утолщение слизистой оболочки клеток решетчатой кости, Concha bullosa средних носовых раковин до 0.4 см, небольшое искривление носовой перегородки с остеофитом до 0,3 см. Про носовую перегородку тогда врач сказал, что это вариант нормы.

Мне сейчас нужно переделать КТ или можно вместо него сделать МРТ, чтобы не облучаться? МРТ заменяет КТ?

Возраст: 42

Хронические болезни: Недиффиринциорованная дисплазия соединительной ткани
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Золотым стандартам диагностики получе носа и пазух является КТ пазух носа. МРТ не заменяет данное исследование по получаемой диагностической информации. Мрт это исследование для диагностики мягких тканей, в том числе головного мозга суставов, но не пазух носа которые являются костными структурами

А вы не исключали аллергию как вероятную причину таких симптомов?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, в 2019 году у аллерголога обследовался. Сдавал анализы крови на всякие иммуноглобулины (всё было в норме), делал кожные пробы на плесень, пыль, бытовые аллергены. Реакция была нулевая - никаких признаков аллергии. Бывает аллергия на холод?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
На холод как правило бывает не аллергия, а вазомоторная реакция в виде рефлекторного расширения носовых раковин, которая и может проявляться заложенностью носа и выделениями
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В такой ситуации рекомендовано исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой

В отношении пазух носа информативно КТ пазух носа - так как КТ направлено на костные структуры, а МРТ направлено на мягкие ткани
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Для диагностики ЛОР-органов (в том числе полость носа и носовые пазухи) используют КТ-околоносовых пазух без контраста.

Также по результату прошлого КТ у Вас имеется искривление перегородки носа, которое часто вызывает вазомоторный ринит. + перегородка носа со временем может еще больше искривляться.
Но также и аллергическая реакция является частой причиной вазомоторного ринита - в таких случаях дополнительно лучше сдать риноцитограмму.
+ эндоскопический осмотр ЛОР-врача.

Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте.
Безусловно КТ нужно обновить.
Что касается искривления перегородки носа, не всегда понятно насколько это искривление нарушает носовое дыхание и является существенным. Поэтому в этом случае рекомендуется проводить риноманометрию.
Проблемы в полости носа у вас с обеих сторон? Аллергию исключали, если да то какими анализами?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , для уточнения диагноза лучше сделать КТ придаточных пазух носа и выполнить эндоскопический осмотр носоглотки .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность носа, постназальный синдром
5 ноября 2021
Мия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Застряла еда
18 декабря 2022
Ева
Вопрос закрыт
Скарлатина
6 марта 2023
Licemerbeushin@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Видны вены на теле у ребенка
4 апреля 2023
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти